- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02410122
Естественная история прогрессирования атрофии, вторичной по отношению к болезни Штаргардта 4 типа: макулярная дистрофия, связанная с PROM1 (ProgStar-4)
Естественная история прогрессирования атрофии, вторичной по отношению к болезни Штаргардта 4 типа (STGD4): проспективное продольное обсервационное исследование болезни Штаргардта 4 типа, макулярной дистрофии, связанной с PROM1
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Ген PROM1 кодирует белок под названием Prominin 1 (PROM1; также известный как CD133 и AC133), наиболее известный своим первоначальным использованием в качестве маркера, специфичного для стволовых клеток человека. В сетчатке PROM1 участвует в формировании и организации дисков внутри внешнего сегмента (OS) фоторецепторов. Именно в этой конкретной области генерируется большая часть электрохимических сигналов в ответ на свет (зрительный цикл-фототрансдукция). В STGD4 мутации в гене PROM1 приводят к дефектной изоформе белка PROM1, которая захватывается миоидной областью фоторецепторов и не может мигрировать к сайту OS, где формируются диски. В конечном итоге отсутствие PROM1 в ОС влияет на рост и организацию дисков, что приводит к сбоям в работе дисков и проблемам со зрением.
Хотя многие достижения в области генетики помогли распознать этот вариант STGD, всестороннее описание естественного течения этого варианта STGD, включая вариабельность дисфункции колбочек и палочек, недоступно. Хотя в настоящее время не существует известного лечения STGD, подготовка к будущим терапевтическим подходам и планирование клинических испытаний должны включать понимание самого заболевания, его вариабельности, его прогрессирования и его корреляции с потерей зрения. Кроме того, клинические испытания, направленные на замедление прогрессирования и/или восстановление зрения, требуют валидированных показателей результатов, чтобы доказать эффективность лечения. Однако такие результаты не были установлены для STGD в целом.
Таким образом, характеристика специфических для STGD4 клинических проявлений, прогрессирования и прогноза, а также определение результатов клинических испытаний имеют решающее значение для разработки новых клинических испытаний для STGD4. Следовательно, ProgStar 4 разработан как проспективное продольное наблюдательное исследование пациентов с мутациями в гене PROM1 и фенотипом, соответствующим STGD.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bonn, Германия, 53127
- Universitats-Augenklinik Bonn
-
Tuebingen, Германия, 72076
- Center for Opthalmic Research, University of Tuebingen
-
-
-
-
-
London, Соединенное Королевство, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Wilmer Eye Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75231
- Retina Foundation of the Southwest
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Предоставьте подписанную форму информированного согласия и разрешение на раскрытие и использование защищенной медицинской информации.
- Назначенный основной исследуемый глаз должен иметь по крайней мере одну четко очерченную область атрофии. Размер поражения не должен превышать отслеживаемой площади в режиме ОКТ (20х20 градусов).
- Иметь хотя бы одну подтвержденную патогенную мутацию в гене PROM1 и фенотип Штаргардта.
- Первичный исследуемый глаз должен иметь прозрачную глазную среду и адекватное расширение зрачка, чтобы, по мнению исследователя, можно было получить изображения FAF и sd-OCT хорошего качества.
- Уметь сотрудничать при проведении экзаменов.
- Будьте готовы проходить осмотр глаз каждые 6 месяцев на срок до 24 месяцев.
- Быть не моложе шести лет.
- Оба глаза могут быть включены, если критерии включения выполнены для обоих глаз.
Критерий исключения:
- Заболевания глаз, такие как хориоидальная неоваскуляризация, глаукома и диабетическая ретинопатия, в любом глазу, которые могут затруднить оценку сетчатки морфологически и функционально.
- Внутриглазная хирургия на первом исследуемом глазу в течение 90 дней до исходного визита.
- Текущее или предыдущее участие в интервенционном исследовании по лечению STGD, таком как генная терапия или терапия стволовыми клетками. Текущее участие в испытании лекарственного средства или предыдущее участие в испытании лекарственного средства в течение шести месяцев до регистрации. Использование пероральных добавок витаминов и минералов разрешено, хотя текущее использование добавок витамина А должно быть задокументировано.
- Главный исследователь учреждения может объявить любого пациента в своем учреждении не имеющим права участвовать в исследовании по уважительной медицинской причине до включения пациента в исследование.
- Любое системное заболевание с ограниченным прогнозом выживания (например, рак, тяжелое/нестабильное сердечно-сосудистое заболевание).
- Любое состояние, из-за которого приверженность к обследованию мешает пациенту посещать регулярные контрольные визиты один раз в 6 месяцев на срок до 24 месяцев, затруднительно или маловероятно, например. расстройство личности, употребление основных транквилизаторов, таких как халдол или фенотиазин, хронический алкоголизм, болезнь Альцгеймера или злоупотребление наркотиками.
- Доказательства значительных неконтролируемых сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые, неврологические, легочные, почечные, печеночные, эндокринные или желудочно-кишечные расстройства.
- Известно, что у пациента имеется одна или несколько патогенных мутаций в генах ABCA4, RDS или ELOVL4.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Рост атрофических поражений, измеренный с помощью визуализации аутофлуоресценции глазного дна (FAF)
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Рост атрофических поражений, измеренный с помощью визуализации аутофлуоресценции глазного дна (FAF)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Скорость истончения сетчатки и потери фоторецепторов, измеренная с помощью оптической когерентной томографии в спектральной области (sd-OCT)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Скорость истончения сетчатки и потери фоторецепторов, измеренная с помощью оптической когерентной томографии в спектральной области (sd-OCT)
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
Потеря чувствительности сетчатки по данным микропериметрии
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Потеря чувствительности сетчатки по данным микропериметрии
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
Изменение остроты зрения с наибольшей коррекцией с помощью протокола исследования раннего лечения диабетической ретинопатии (ETDRS)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Изменение остроты зрения с наибольшей коррекцией с помощью протокола исследования раннего лечения диабетической ретинопатии (ETDRS)
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
Корреляция всех показателей результатов с генетическим профилем
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Корреляция всех показателей результатов с генетическим профилем
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NA_00092688
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .