Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přirozená historie progrese atrofie sekundární k Stargardtově chorobě typu 4: makulární dystrofie související s PROM1 (ProgStar-4)

1. srpna 2018 aktualizováno: Johns Hopkins University

Přirozená historie progrese atrofie sekundární ke Stargardtově chorobě typu 4 (STGD4): Prospektivní longitudinální observační studie Stargardtovy choroby typu 4, makulární dystrofie související s PROM1

Zatímco o Stargardtově chorobě typu 1 (STGD1) bylo publikováno značné množství klinických údajů, o Stargardtově chorobě typu 4 (STGD4) je známo jen velmi málo. Studie ProgStar 04 je důležitou příležitostí k využití infrastruktury, míst klinických studií, metod a centrálního čtecího centra programu ProgStar ke zkoumání progrese STGD4 a pomůže vytvořit kohorty pacientů po celém světě pro budoucí klinické studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Gen PROM1 kóduje protein zvaný Prominin 1 (PROM1; také známý jako CD133 a AC133), který je nejvíce známý pro své původní použití jako markeru specifického pro lidské kmenové buňky. V sítnici se PROM1 podílí na tvorbě a organizaci disků v rámci vnějšího segmentu (OS) fotoreceptorů. Právě v této konkrétní oblasti je generována většina elektrochemických signálů v reakci na světlo (vizuální cyklus-fototransdukce). U STGD4 vedou mutace v genu PROM1 k defektní izoformě proteinu PROM1, která se zachytí v myoidní oblasti fotoreceptorů a nemůže migrovat do místa OS, kde se tvoří disky. V konečném důsledku nepřítomnost PROM1 v OS ovlivňuje růst a organizaci disků, což vede k poruše disku a problémům se zrakem.

Ačkoli mnoho pokroků v genetické vědě pomohlo rozpoznat tuto variantu STGD, není k dispozici komplexní popis přirozené historie, včetně variability dysfunkce čípku a tyčinky, této varianty STGD. I když v současné době není známa léčba STGD, příprava na budoucí terapeutické přístupy a plánování klinických studií musí zahrnovat porozumění samotné nemoci, její variabilitě, její progresi a její korelaci se ztrátou zraku. Kromě toho klinické studie, jejichž cílem je zpomalit progresi a/nebo obnovit zrak, vyžadují validovaná výsledná opatření k prokázání účinnosti léčby. Takové výsledky však nebyly pro STGD celkově stanoveny.

Stručně řečeno, charakterizace klinických projevů, progrese a prognózy specifických pro STGD4, stejně jako identifikace výsledných měřítek pro klinické studie, jsou zásadní pro vývoj nových klinických studií pro STGD4. Proto je ProgStar 4 vyvinut jako prospektivní longitudinální observační studie pacientů s mutacemi v genu PROM1 a fenotypem konzistentním s STGD.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

15

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bonn, Německo, 53127
        • Universitäts-Augenklinik Bonn
      • Tuebingen, Německo, 72076
        • Center for Opthalmic Research, University of Tuebingen
      • London, Spojené království, EC1V 2PD
        • Moorfields Eye Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Wilmer Eye Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75231
        • Retina Foundation of the Southwest

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Do studie budou zařazeni účastníci s mutacemi PROM1 a souvisejícím fenotypem STGD4 až na 10 klinických pracovištích.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Poskytněte podepsaný formulář informovaného souhlasu a oprávnění umožňující zveřejnění a použití chráněných zdravotních informací.
  2. Určené oko primární studie musí mít alespoň jednu dobře ohraničenou oblast atrofie. Velikost léze by neměla přesáhnout oblast, která má být sledována v režimu OCT (20x20 stupňů).
  3. Mít potvrzenou alespoň jednu patogenní mutaci v genu PROM1 a fenotypu Stargardt.
  4. Primární oko studie musí mít čisté oční médium a adekvátní dilataci zornic, aby bylo podle názoru zkoušejícího umožněno zobrazení FAF a sd-OCT v dobré kvalitě.
  5. Umět spolupracovat při provádění vyšetření.
  6. Buďte ochotni podstoupit oční vyšetření jednou za 6 měsíců po dobu až 24 měsíců.
  7. Mít alespoň šest let.
  8. Obě oči mohou být zahrnuty, pokud jsou pro obě oči splněna kritéria pro zařazení.

Kritéria vyloučení:

  1. Oční onemocnění, jako je choroidální neovaskularizace, glaukom a diabetická retinopatie, v každém oku, které může zmást hodnocení sítnice morfologicky a funkčně.
  2. Intraokulární chirurgie na oku primární studie během 90 dnů před základní návštěvou.
  3. Současná nebo předchozí účast v intervenční studii k léčbě STGD, jako je genová terapie nebo terapie kmenovými buňkami. Současná účast ve studii léčiva nebo předchozí účast ve studii léčiva během šesti měsíců před registrací. Používání perorálních doplňků vitaminů a minerálních látek je povoleno, ačkoli současné používání doplňků vitaminu A musí být zdokumentováno.
  4. Hlavní zkoušející pracoviště může prohlásit kteréhokoli pacienta na jeho pracovišti za nezpůsobilého k účasti ve studii z řádných zdravotních důvodů před zařazením pacienta do studie.
  5. Jakékoli systémové onemocnění s omezenou prognózou přežití (např. rakovina, těžké/nestabilní kardiovaskulární onemocnění).
  6. Jakákoli podmínka, která by způsobila dodržování vyšetření, narušovala pravidelnou docházku pacienta na plán kontrolních návštěv jednou za 6 měsíců po dobu až 24 měsíců, která by byla obtížná nebo nepravděpodobná, např. poruchy osobnosti, užívání velkých trankvilizérů, jako je Haldol nebo fenothiazin, chronický alkoholismus, Alzheimerova choroba nebo zneužívání drog.
  7. Důkazy o významných nekontrolovaných doprovodných onemocněních, jako jsou kardiovaskulární, neurologické, plicní, ledvinové, jaterní, endokrinní nebo gastrointestinální poruchy.
  8. Je známo, že pacient má jednu nebo více patogenních mutací v genech ABCA4, RDS nebo ELOVL4.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Růst atrofických lézí měřený zobrazením autofluorescence fundu (FAF).
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Růst atrofických lézí měřený zobrazením autofluorescence fundu (FAF).
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Rychlost ztenčení sítnice a ztráty fotoreceptorů měřená optickou koherentní tomografií spektrální domény (sd-OCT)
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Rychlost ztenčení sítnice a ztráty fotoreceptorů měřená optickou koherentní tomografií spektrální domény (sd-OCT)
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Ztráta citlivosti sítnice měřená mikroperimetrií
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Ztráta citlivosti sítnice měřená mikroperimetrií
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Změna nejlépe korigované zrakové ostrosti pomocí protokolu Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Změna nejlépe korigované zrakové ostrosti pomocí protokolu Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Korelace všech výsledků měření s genetickým profilem
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Korelace všech výsledků měření s genetickým profilem
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2018

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. března 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

7. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Stargardtova nemoc

3
Předplatit