- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02411903
A nem citokróm P450 izoenzim 3A4 (CYP3A4) - metabolizált és citokróm P450 izoenzim 3A4 (CYP3A4) - metabolizált sztatinok dinamikus hatása agyi infarktusban szenvedő betegek klopidogrélrezisztenciájára
2015. június 14. frissítette: Bo Rong Zhou, The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
A kutatócsoport azt találta, hogy a Clopidogrel rezisztencia dinamikus változásainak jelenléte nincs összefüggésben genetikai tényezőkkel.
Jelenleg nem számoltak be mérsékelt dózisú sztatinok és dinamikus Clopidogrel rezisztencia vizsgálatáról, ezért ez a vizsgálat 160 nyitott prospektív másodlagos prevenciós esetet fog megfigyelni agyi infarktusban szenvedő betegeknél.
Kizárva: ezek a betegek a citokróm P450 izoenzim 2C19 (CYP2C19) által okozott lassú metabolizmus miatt Clopidogrel-rezisztenciát mutatnak, majd megfigyelték a citokróm P450 izoenzim 3A4 (CYP3A4) dinamikusan statikusan metabolizálódó és P45-metabolizált és P45-metabolizálatlan P450-metabolizált és nem P450-metabolizált betegek. a következő 9 hónapban a klopidogrélrezisztencia tekintetében a nemkívánatos eseményeket, a klopidogrél metabolitját (H4) és a citokróm P450 2C19 (CYP2C19)/citokróm P450 izoenzim 2C19 (CYP2C19)/citokróm P450 izoenzim polimorfizmusát rögzítik észlelhető.
Várt eredmény: a betegek a citokróm P450 izoenzim 3A4 (CYP3A4) által metabolizált sztatinokat használnak, könnyen dinamikus Clopidogrel rezisztenciát eredményeznek, a H4 szint csökken, és a Clopidogrel rezisztencia nincs összefüggésben a citokróm P450 isCochromenzymeA3(A4P isCochromenzymeA3(A3YP450 polimorfizmusával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Ismeretlen
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
160
Fázis
- 4. fázis
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
45 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegnek alá kell írnia egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, amely jelzi, hogy megérti a vizsgálat célját és a szükséges eljárásokat, és hajlandó részt venni a vizsgálatban.
- Életkor 85 év alatti és 45 év feletti, férfi vagy nő.
- A beteg egy hónapja agyi infarktusban szenved.
- az egészségügyi stroke országos intézetei skála (NIHSS) pontszáma ≤23 pont.
- A vérlemezkeszám nagyobb, mint 150×10^9/l, és kevesebb, mint 500×10^9/L.
- A beteg soha nem kapott aszpirint, dipiridamolt, klopidogrelt, vagy a beteg már szedte ezeket a vérlemezke-ellenes szereket, de legalább két hétig abbahagyták.
- A beteg soha nem szed sztatinokat, vagy a beteg két hétig abbahagyta a sztatinok szedését.
Kizárási kritériumok:
- Allergiás alkat vagy allergiás a vizsgálatban szereplő gyógyszerek összetételére.
- a nemzeti stroke skála (NIHSS) több mint 23 pontot ér el.
- Pitvarfibrilláció és egyéb kardiogén agyembólia.
- Azok a betegek, akiken az elmúlt három hónapban műtéten és traumán (beleértve a töréseket) estek át.
- Olyan betegek, akiknél létfontosságú szervek működési zavarai vannak, vagy súlyos szív- és érrendszeri betegségben vagy véralvadási zavarban szenvedtek.
- A páciens nemrégiben protonpumpa-gátlót szedett.
- Az adatgyűjtés és a nyomon követési folyamat előzményei nem menthetők.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: atorvastatin és Clopidogrel
80 beteg 40 mg/nap atorvasztatint és 75 mg/nap klopidogrelt kap 9 hónapig.
|
Adagolás: atorvasztatin 40 mg/nap plusz 75 mg klopidogrél 9 hónapig.
|
|
Kísérleti: rosuvastatin és Clopidogrel
80 beteg 20 mg/nap rozuvasztatint és 75 mg/nap klopidogrelt kap 9 hónapig.
|
Adagolás: rozuvasztatin 20 mg/nap plusz 75 mg/nap klopidogrél 9 hónapig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a klopidogrélrezisztencia előfordulása
Időkeret: Kilenc hónapig
|
A klopidogrélrezisztencia definíciója az 5 mikroliteres adenozin-difoszfát (ADP) által kiváltott PAR≤10%-os abszolút változása a kiindulási értékhez képest.
Tehát a klopidogrélrezisztencia előfordulása = (PAR a monitorozási ponton - PAR az alapvonalon) / PAR az alapvonalon × 100 %≤10 %. A PAR mérései: A PAR mérése fényáteresztő aggregometriával (LTA) és a Rev szabvány szerint történik.
|
Kilenc hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Sugunaraj JP, Palaniswamy C, Selvaraj DR, Chaitanya Arudra SK, Sukhija R. Clopidogrel resistance. Am J Ther. 2010 Mar-Apr;17(2):210-5. doi: 10.1097/MJT.0b013e3181bdc3e4.
- Nguyen TA, Diodati JG, Pharand C. Resistance to clopidogrel: a review of the evidence. J Am Coll Cardiol. 2005 Apr 19;45(8):1157-64. doi: 10.1016/j.jacc.2005.01.034.
- Lev EI, Patel RT, Maresh KJ, Guthikonda S, Granada J, DeLao T, Bray PF, Kleiman NS. Aspirin and clopidogrel drug response in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the role of dual drug resistance. J Am Coll Cardiol. 2006 Jan 3;47(1):27-33. doi: 10.1016/j.jacc.2005.08.058. Epub 2005 Dec 9.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2015. március 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2016. július 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2016. augusztus 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. március 17.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. április 2.
Első közzététel (Becslés)
2015. április 8.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2015. június 16.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. június 14.
Utolsó ellenőrzés
2015. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Ischaemia
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Agyi ischaemia
- Stroke
- Agyi infarktus
- Infarktus
- Agyi infarktus
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Purinerg P2Y receptor antagonisták
- Purinerg P2-receptor antagonisták
- Purinerg antagonisták
- Purinerg szerek
- Antimetabolitok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz gátlók
- Atorvasztatin
- Clopidogrel
- Rosuvastatin kalcium
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H0906
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .