- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02411903
Het dynamische effect van niet-cytochroom P450 iso-enzym 3A4 (CYP3A4)-gemetaboliseerde en cytochroom P450 iso-enzym 3A4 (CYP3A4)-gemetaboliseerde statines op clopidogrel-resistentie bij patiënten met een herseninfarct
14 juni 2015 bijgewerkt door: Bo Rong Zhou, The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Het onderzoeksteam had ontdekt dat de aanwezigheid van dynamische veranderingen in de resistentie tegen Clopidogrel niet in verband wordt gebracht met genetische factoren.
Momenteel is er geen onderzoek naar matige doses statines en dynamische Clopidogrel-resistentie gerapporteerd, daarom zullen in dit onderzoek 160 gevallen van open prospectieve secundaire preventie bij patiënten met een herseninfarct worden waargenomen.
Uitgesloten: bij deze patiënten treedt Clopidogrel-resistentie op vanwege het langzame metabolisme veroorzaakt door cytochroom P450 iso-enzym 2C19 (CYP2C19), waarna de impact van het cytochroom P450 iso-enzym 3A4 (CYP3A4)-gemetaboliseerde en niet-cytochroom P450 iso-enzym 3A4 (CYP3A4)-gemetaboliseerde statines dynamisch wordt waargenomen op Clopidogrel-resistentie in de komende 9 maanden zullen bijwerkingen worden geregistreerd, de metaboliet van clopidogrel (H4) en het polymorfisme van cytochroom P450 iso-enzym 2C19 (CYP2C19) / cytochroom P450 iso-enzym 3A4 (CYP3A4) / cytochroom P450 iso-enzym 2C9 (CYP2C9) gedetecteerd worden.
Verwacht resultaat: de patiënten die de door cytochroom P450 iso-enzym 3A4 (CYP3A4) gemetaboliseerde statines gebruiken, zullen gemakkelijk resulteren in dynamische Clopidogrel-resistentie, H4-spiegels zullen dalen en Clopidogrel-resistentie is niet gerelateerd aan het polymorfisme van cytochroom P450 iso-enzym 3A4 (CYP3A4).
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
160
Fase
- Fase 4
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
45 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt moet een document met geïnformeerde toestemming hebben ondertekend waarin staat dat hij het doel van en de vereiste procedures voor het onderzoek begrijpt en bereid is om aan het onderzoek deel te nemen.
- Leeftijd <85 jaar en >45 jaar, man of vrouw.
- De patiënt heeft een herseninfarct gehad gedurende een maand.
- National Institutes of Health stroke scale (NIHSS) scoort ≤23 punten.
- Aantal bloedplaatjes groter dan 150×10^9/L, en Minder dan 500×10^9/L.
- De patiënt neemt nooit geen aspirine, dipyridamol, clopidogrel, of de patiënt heeft deze bloedplaatjesaggregatieremmers gebruikt, maar is er gedurende ten minste twee weken mee gestopt.
- De patiënt gebruikt nooit geen statines of de patiënt is gedurende twee weken 2 weken gestopt met het gebruik van statines.
Uitsluitingscriteria:
- Allergische constitutie of allergisch voor de samenstelling van de medicijnen in dit onderzoek.
- National Institutes of Health stroke scale (NIHSS) scoort >23 punten.
- Boezemfibrilleren en andere cardiogene hersenembolie.
- Patiënten die in de afgelopen drie maanden een operatie en trauma (inclusief fracturen) hebben ondergaan.
- Patiënten met bekende disfunctie van vitale organen of leden aan ernstige hart- en vaatziekten of stollingsstoornissen.
- De patiënt nam onlangs protonpompremmers.
- De geschiedenis van gegevensverzameling en het vervolgproces kunnen niet worden opgeslagen.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: atorvastatine en clopidogrel
80 patiënten zullen gedurende 9 maanden atorvastatine 40 mg/d plus clopidogrel 75 mg/d gebruiken.
|
Dosering: atorvastatine 40 mg/dag plus clopidogrel 75 mg/dag gedurende 9 maanden.
|
|
Experimenteel: rosuvastatine en clopidogrel
80 patiënten zullen gedurende 9 maanden rosuvastatine 20 mg/dag plus clopidogrel 75 mg/dag gebruiken.
|
Dosering: rosuvastatine 20 mg/dag plus clopidogrel 75 mg/dag gedurende 9 maanden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
incidentie van resistentie tegen clopidogrel
Tijdsspanne: Negen maanden lang
|
De definitie van clopidogrelresistentie is de absolute verandering van 5 microliter adenosinedifosfaat(ADP)-geïnduceerde PAR≤10% ten opzichte van de uitgangswaarde.
Dus incidentie van clopidogrelresistentie= (PAR op meetpunt - PAR op basislijn) / PAR op basislijn×100%≤10%。 Maatregelen van PAR: PAR wordt gemeten door middel van lichttransmissie-aggregometrie (LTA) en volgens de standaard van Rev。
|
Negen maanden lang
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Sugunaraj JP, Palaniswamy C, Selvaraj DR, Chaitanya Arudra SK, Sukhija R. Clopidogrel resistance. Am J Ther. 2010 Mar-Apr;17(2):210-5. doi: 10.1097/MJT.0b013e3181bdc3e4.
- Nguyen TA, Diodati JG, Pharand C. Resistance to clopidogrel: a review of the evidence. J Am Coll Cardiol. 2005 Apr 19;45(8):1157-64. doi: 10.1016/j.jacc.2005.01.034.
- Lev EI, Patel RT, Maresh KJ, Guthikonda S, Granada J, DeLao T, Bray PF, Kleiman NS. Aspirin and clopidogrel drug response in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the role of dual drug resistance. J Am Coll Cardiol. 2006 Jan 3;47(1):27-33. doi: 10.1016/j.jacc.2005.08.058. Epub 2005 Dec 9.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 maart 2015
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 juli 2016
Studie voltooiing (Verwacht)
1 augustus 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 maart 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 april 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
8 april 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
16 juni 2015
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
14 juni 2015
Laatst geverifieerd
1 april 2015
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ischemie
- Pathologische processen
- Necrose
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ischemie van de hersenen
- Hartinfarct
- Herseninfarct
- Infarct
- Herseninfarct
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Purinerge P2Y-receptorantagonisten
- Purinerge P2-receptorantagonisten
- Purinerge antagonisten
- Purinerge middelen
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Atorvastatine
- Clopidogrel
- Rosuvastatine Calcium
Andere studie-ID-nummers
- H0906
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Herseninfarct
-
Peking University First HospitalVoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
Klinische onderzoeken op atorvastatine en clopidogrel
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Salubris (Chengdu) Biotechnology Co., Ltd.VoltooidHypercholesterolemie en gemengde dyslipidemieChina
-
Northwestern UniversityNational Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het werven
-
University of LincolnNottinghamshire Healthcare NHS TrustWerving
-
University of HertfordshireVoltooidHartinfarct | Multiple sclerose | Hersenletsel | Ziekte van ParkinsonVerenigd Koninkrijk
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilWervingDementie | Milde cognitieve stoornis | Dementie, gemengd | Dementie van het Alzheimer-type | Subjectieve cognitieve stoornissen | Dementie SenielZweden
-
Efforia, IncActief, niet wervendTestosteronVerenigde Staten
-
GlaxoSmithKlineVoltooidTetanus | Difterie | Acellulaire kinkhoestVerenigde Staten
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustNog niet aan het wervenVerworven hersenletsel
-
Universidad de ZaragozaNog niet aan het wervenMedeleven | Mentale gezondheid | Mindfulness | Academische prestatie | Zelfcompassie | Schoolklimaat | Studenten in het basisonderwijsSpanje
-
University of EdinburghNHS LothianVoltooidBRONCHIECTASISVerenigd Koninkrijk