Adaptív beavatkozási stratégiák a magatartási problémák megelőzésében

Ez a projekt megvalósíthatósági kutatás lefolytatását javasolja egy jövőbeli teljes körű SMART terv (azaz szekvenciális, többszörös hozzárendelés, randomizált vizsgálat) megvalósításához, amelyet adaptív beavatkozási stratégiák (AIS) felépítésére használnak a magatartási problémák megelőzésére. Az AIS személyre szabja a kezelést olyan döntési szabályokon keresztül, amelyek meghatározzák, hogy a beavatkozás típusát (fiatalokra összpontosító vagy szülőközpontú) vagy intenzitását (alacsony dózisú vagy nagy dózisú) hogyan kell megfogalmazni a kezelés megkezdése előtt a fiatalkori és családi jellemzők alapján és/vagy ismételten. idővel korrigált a kezelés során gyűjtött proximális eredmények alapján. Az AIS-re a magatartási problémák megelőzésében van szükség, hogy kezelni lehessen a veszélyeztetett fiatalok heterogenitását és a hagyományos, rögzített típusú megelőző beavatkozásokra adott válaszok változatosságát. A jelenlegi SMART-próbában minden résztvevő a beavatkozás két szakaszán halad keresztül egy lépcsőzetes gondozási keretrendszer segítségével. Az első szakaszban a résztvevőket véletlenszerűen besorolják a két „rövid típusú” beavatkozási lehetőség egyikébe, vagy a fiatalokra összpontosító Teen Intervene-Brief program (TI-B; Winters & Leitten, 2007), vagy a szülőkre összpontosító mindennapi szülői tájékoztató. program (EP-B; Dishion et al., 2003, 2010). Bármelyik programra reagáló személyeket leállítják, és idővel felügyelik a karbantartást. Az egyik programra nem reagáló személyeket fokozzák, és véletlenszerűen besorolják a két második szakasz „intenzív típusú” beavatkozási lehetőség egyikébe, amelyek vagy (1) az első szakasz opciójának folytatása megnövelt dózissal (EP-Expanded vagy TI-Expanded), vagy (2) átállás az alternatív kiterjesztett beavatkozási módra. Ez a megvalósíthatósági tanulmány olyan magas kockázatú (10-17 éves) fiatalokat von be, akiket letartóztattak státusz vagy vétség miatt, és bíróság előtti fiatalkorúak elterelési programjára utaltak be. Ennek a megvalósíthatósági kutatásnak az a célja, hogy (1) gyakorlati infrastruktúrát fejlesszen ki a SMART terv megvalósításához, és értékelje a gyakorló szakember betartását a különböző beavatkozási szekvenciákhoz, (2) a lépcsőzetes gondozási beavatkozási szekvenciák bevezetése, valamint becslések beszerzése a SMART-ba való toborzásról, a lemorzsolódásról mindkét szakasz, és az első szakasz beavatkozási lehetőségeire adott általános válaszarány, (3) leírja a vizsgálatba bevont, elterelésre utalt fiatalok mintájának demográfiai és klinikai jellemzőit, (4) látens konstrukciót hoz létre a magatartási problémákra, amelyek disztális eredményként használható, és (5) vizsgálja meg a másodlagos testreszabási változók (pl. gyermek- és családkockázati jellemzők) beépítésének hasznosságát az adaptív beavatkozási modellbe.