Jó szájhigiénia – Kétszintű beavatkozás az idősebb felnőttek szájhigiénéjének javítására

Ez a tanulmány egy olyan beavatkozást tesztel, amelynek célja a szájhigiénés normák megváltoztatása és a szájhigiéniában mutatkozó különbségek csökkentése azon veszélyeztetett felnőttek körében, akik közfinanszírozott idősek otthonában élnek Connecticut központjában. A beavatkozási modell az indokolt cselekvés Fishbein módosított elméletén alapul, amelyet az adaptált motivációs interjúval és a mesteri gyakorlattal operacionalizál. A beavatkozás két komponensből áll: 1) az adaptált motivációs interjú és gyakorlat a mesterképzéshez szemtől szembeni adminisztrációja, egy részvételen alapuló tanácsadási modell, és 2) egy célzott épületszintű kampány, amely három félnapos szájhigiénés eseményből áll, gyakorlati készségfejlesztéssel. az egyéni beavatkozás párhuzamba állítása, mindez a tanulmány fogalmi modellje alapján. A tanulmány módosított törtfaktoriális elrendezést használ a négyszemközt és a kampánykomponensek külön-külön és különböző additív szekvenciákban történő értékelésére. Hat épületet párosítanak három diádban. Az egyes diádokban található épületek véletlenszerűen kerülnek kiválasztásra aszerint, hogy vagy az adaptált motivációs interjú és gyakorlat a mesterképzéshez beavatkozást követik, majd kampányok következnek, vagy a kampányokat először az adaptált motivációs interjú és a gyakorlat a mesterképzéshez követi. Minden épületben hetvenöt lakót vesznek fel, összesen 450 résztvevővel. Négy értékelés lesz:

1. A T0 tartalmaz egy felmérést, a szájhigiénés készségek felmérését, valamint az ínyindex és a plakk pontszám klinikai értékelését. A felmérés adatokat szolgáltat azokról a fogalmi területekről, amelyek a személyre szabott beavatkozás célpontjai
2. A T1 követi az AMI-PM vagy a CA+PM (állapottól függően), és magában foglalja a felmérést, a szájhigiénés készségek felmérését, valamint az ínyindex és a plakk pontszám klinikai értékelését. Ez az értékelés 1-2 hónappal az első beavatkozás után történik
3. A T2 követi az AMI-PM vagy a CA+PM mérést, és magában foglalja a felmérést, a szájhigiénés készségek felmérését, valamint az ínyindex és a plakk pontszám klinikai értékelését. Ez az értékelés 6 hónappal az első beavatkozás után történik
4. A T3 tartalmazza a szájhigiénés készségek felmérését, valamint a fogínyindex és a plakk pontszám klinikai értékelését. Ez a tanulmányba való belépés után 15-18 hónappal fog megtörténni. Általános lineáris vegyes modelleket (GLMM) vagy általános becslési egyenleteket (GEE) fogunk használni, hogy a SAS MIXED eljárását használva egy beavatkozási és periódushatású modellt illesszünk.