A skizofrénia internalizált stigma kezelésének kísérlete

Az internalizált (vagy saját) megbélyegzés akkor alakul ki, amikor a mentális betegségben szenvedők tudatára ébrednek a társadalomban sokak által a mentális betegséggel kapcsolatos megbélyegző attitűdöknek (pl. veszélyesség, alkalmatlanság, munkaképtelenség), ezeket az attitűdöket legitimnek tekintik, és magukra alkalmazzák. Lényeges bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy az internalizált megbélyegzés erősen negatívan kapcsolódik a skizofrén betegek felépülésének objektív (pl. társadalmi működés) és szubjektív (például önbecsülés és jólét) összetevőihez, és ezek a hatások a tünetektől függetlenül működnek. - összefüggő fogyatékosság. Ennek ellenére kevés erőfeszítést tettek a probléma kezelésére szolgáló kezelés kifejlesztésére. Korábban a kutatókat egy olyan csoportalapú beavatkozás (R34MH082161) kidolgozására finanszírozták, amely a kognitív-viselkedési terápiát és a narratív pszichoterápiát ötvözi a súlyos mentális betegségben szenvedők internalizált megbélyegzésének kezelésére. A jelen tanulmány célja, hogy a kutatók korábbi feltáró intervenciós fejlesztési tanulmányára építsen egy megfelelő teljesítményű, randomizált, kontrollált vizsgálatot a narratív fokozó/kognitív terápia (NECT) beavatkozásáról skizofrénia spektrumzavarban szenvedő személyek körében. A nyomozók két helyszínen (Newark, New Jersey és Indianapolis, IN) 500 személyt vizsgálnak meg a mérsékelt vagy fokozott internalizált megbélyegzés bizonyítékaként. Randomizált vizsgálatot fognak végezni a NECT versus szupportív csoportterápiával egy 175 személyből álló mintán, amelyek megfelelnek a skizofrénia spektrumú rendellenességekre vonatkozó strukturált klinikai interjú kritériumainak. A véletlenszerű besorolást az önmegbélyegzés alaphelyzetének súlyossága (közepes vagy emelkedett) szerint kell rétegezni, hogy nagyjából azonos számú résztvevőt biztosítsanak minden rétegben. A résztvevők elvégzik az internalizált megbélyegzés, a pszichiátriai tünetek, a belátás, az önbecsülés, a reménytelenség, a megküzdés, a narratív koherencia és a társadalmi működés kiindulási, utókezelési, 3 hónapos kezelés utáni és 6 hónapos kezelés utáni értékelését. A projekt konkrét céljai a következők: 1) A NECT hatékonyságának véletlenszerű vizsgálata, összehasonlítva 175 skizofrénia spektrum zavarban szenvedő személy eredményeit, akiket véletlenszerűen jelöltek ki NECT-re vagy támogató csoportterápiára, 2) A narratív koherencia változásainak közvetítő hatásának vizsgálata. és problémaközpontú megküzdési stratégiák alkalmazása a NECT-kezelésre kijelölt személyek eredményeire vonatkozóan. A beavatkozásnak fontos következményei lehetnek a szokásos gondozási szolgáltatások fejlesztésében, hogy csökkentsék a skizofréniában szenvedők fogyatékosságát, és ezért potenciálisan fontos következményekkel járhat a közegészségügy javítása szempontjából.