Jódtartalmú MNP-k és orális jódozott olaj RCT a jódhiány megelőzése érdekében az elválasztott csecsemőknél

Az univerzális sójódozás (USI) a leghatékonyabb eszköz a populáció optimális jódállapotának biztosítására és a jódhiány megelőzésére. Azokban az országokban, ahol az USI-t jól alkalmazzák, általában feltételezik, hogy a csecsemők jódszükségletét az anyatej fedezi. Amint a csecsemők 4-6 hónapos korukban leszoknak az anyatejről, a jódozott só programok valószínűleg csak kis mértékben járulnak hozzá a jódbevitelhez. Az otthon elkészített kiegészítő ételek alacsony natív jódtartalmúak, és a gyermekgyógyászati ​​irányelvek azt javasolják, hogy az első évben ne adjanak extra sót a csecsemőknek, így korlátozva a jódforrásokat. Az elválasztott csecsemők ezért különösen érzékenyek lehetnek a jódhiányra és annak hatásaira.

A jód esszenciális mikrotápanyag és a pajzsmirigyhormonok szerves összetevője, szükséges a normál növekedéshez és fejlődéshez, különösen az agyban. A pajzsmirigyhormonok kritikus szerepet játszanak a központi idegrendszer fejlődésében a korai magzati élettől egészen jóval a születés utánig. A posztnatális fejlődés alatti pajzsmirigyhormon-elégtelenség szenzomotoros és nyelvi hiányosságokkal, a csecsemőkori pajzsmirigy-alulműködés pedig gyengébb beszéd-, memória-, finommotorika-, hallás-feldolgozási, figyelem- és végrehajtói feldolgozási képességekkel jár.

Azokon a jódhiányos területeken, ahol a jódozott sóval borítottság rossz, a WHO, az UNICEF és a Jódhiányos Betegségek Elleni Nemzetközi Tanácsa (ICCIDD) napi 90 µg jód (kálium-jodát) adagolását javasolja a 7 és 24 hónapos kor közötti csecsemőknek. éves adag 200 mg jód (jódozott olaj). Ennek az ajánlásnak a tudományos bizonyítéka azonban gyenge, és bizonytalan, hogy a két megelőzési stratégia milyen feltételek mellett alkalmazható, és a kettő közül melyik mikor a legjobb.

A tanulmány célja a két javasolt beavatkozási stratégia hatékonyságának és biztonságosságának értékelése jódhiányos elválasztási csecsemőknél. A közelmúltban kiemelt kutatási prioritásként határozták meg, hogy magas színvonalú, ellenőrzött tanulmányokra van szükség annak érdekében, hogy jobban megértsük az alternatív stratégiák lehetséges hozzájárulását és szinergiáját, amelyek elősegítik az optimális jódtartalmú táplálkozást a különböző népességcsoportokban és környezetben.

Egy keresztmetszeti, kísérleti vizsgálatot követően randomizált, kontrollált vizsgálatot fogunk végezni, hogy értékeljük a napi két adag jód kálium-jodát (90 µg, a WHO által javasolt adag 100%-a és 45 µg, a WHO 50%-a) hatékonyságát. ajánlott adag) és a 200 mg-os jód jódozott olajban való éves adagja, egy randomizált, kontrollált vizsgálat során olyan szoptató anyák elválasztott csecsemőinél, akik olyan területen élnek, ahol enyhe vagy közepes jódhiány sújtja Zamboanga del Norte-ban, Fülöp-szigeteken, Délkelet-Ázsiában.

Összehasonlítjuk az egyes jóddózisok hatékonyságát egymással és az önmagában adott mikrotápanyagokkal szemben, megbecsüljük az optimális jódszintet az MNP-kbe való felvételhez, és beszámolunk ezeknek a beavatkozásoknak a biztonságosságáról elválasztott csecsemőknél.

Ez a tanulmány fontos útmutatást ad közegészségügyi szakértőknek, kormányoknak és nemzetközi szervezeteknek a csecsemők normális pajzsmirigyműködésének, valamint növekedésének és fejlődésének biztosításához.