- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02424552
A D-vitamin, mint kiegészítő terápia hatása a D-vitamin-hiányos, súlyos asztmában szenvedő betegek számára (EVITA)
EVITA-próba: A D-vitamin hatása a D-vitamin-hiányos, súlyos asztmában szenvedő betegek kiegészítő terápiájaként: Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A súlyos asztmában szenvedő betegek jelentik a legnagyobb kielégítetlen orvosi szükségletet az asztmás populáció körében, különösen a súlyos exacerbációk magas kockázata miatt. Ezen betegek jelentős része még a nagy dózisú ICS- és LABA-kezelés ellenére sem éri el az asztma kontrollját, ami kiegészítő kezelést tesz szükségessé. Ezeknél a betegeknél az orális kortikoszteroidok (OCS) az előnyben részesített kezelési mód, amely elkerülhetetlenül súlyos mellékhatásokhoz vezet. A súlyos asztmában szenvedő betegek nagy része D-vitamin-hiányos (<30 ng/ml). Ezért csábító az a feltételezés, hogy a D-vitamin-szubsztitúció azoknál a D-vitamin-hiányos betegeknél, akiknél továbbra is szuboptimális asztmakontrollt tapasztalnak ICS és LABA vagy ICS/LABA plusz OCS kezelés mellett, fokozhatja a kortikoszteroid-választ, ezáltal potenciálisan csökkentheti a kortikoszteroid dózisszükségletét és javíthatja az asztma fő paramétereit. ellenőrzés.
Ez a tanulmány egy többközpontú, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat a napi 4000 NE/nap dózisú D-vitamin-kezelés hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére, egyszeri 100 000 NE telítő adagot követően a vizsgálatba való belépéskor. 24 héten keresztül súlyos asztmában és D-vitamin-hiányban szenvedő betegeknél. A vizsgálat során minden beteg a vizsgálati kezelésen túlmenően a meglévő fenntartó asztmaterápiában marad a vizsgálat során, miközben csökkenti az inhalációs vagy orális szteroidokat a vizsgálati protokoll szerint. A vizsgálat egy 2 hetes bejáratási időszakból, egy 24 hetes kettős vak kezelési időszakból áll, amely egy 12 hetes szteroidstabil fázist és két szteroidcsökkentési fázist tartalmaz, majd egy utóellenőrző látogatást 4 héttel az utolsó vizsgálati gyógyszer bevétele után. Ebben a vizsgálatban az aktív kezelési ág standard ellátás plusz D-vitamin (100 000 NE telítő adag a vizsgálatba lépéskor, majd 4000 NE/nap a vizsgálati időszak hátralévő részében), míg az összehasonlító kar standard ellátás plusz placebo.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aschaffenburg, Németország, D-63739
- Pneumologische Gemeinschaftspraxis Dr. Rolke & Dr. Rückert
-
Bochum, Németország, D-44789
- Medizinische Klinik III für Pneumologie, allergologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bochum-Bergmannsheil GmbH
-
Frankfurt, Németország, D-60596
- IKF Pneumologie GmbH & Co.KG
-
Grosshansdorf, Németország, D-22927
- Pneumologisches Forschungsinstitut der LungenClinic Grosshansdorf
-
Koblenz, Németország, D-56068
- Studienzentrum KPPK GmbH
-
Lübeck, Németország, D-23552
- KLB - Gesundheitsforschung Lübeck GmbH
-
Mainz, Németország, D-55131
- Pneumologie, III. Medizinische Klinik, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Regensburg, Németország, D-93053
- Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II/Pneumologie
-
Schleswig, Németország, D-24837
- Lungenpraxis Schleswig
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nőbetegek, életkor ≥ 18 év
- Egy tüdőgyógyász dokumentálta a súlyos asztma diagnózisát a Global Initiative for Asthma és a German Asthma Network (GAN, www.german-asthma-net.de) szerint.
- Tartós hatású β2-agonistákkal (LABA) és inhalációs kortikoszteroidokkal (ICS) végzett kezelés legalább 1000 µg beklometazon (vagy azzal egyenértékű) dózisban naponta, - krónikus orális kortikoszteroid (OCS) alkalmazása megengedett. Stabil asztma gyógyszeres kezelés ≥1 hónapig szűrés előtt (≥ 4 hónap omalizumab esetén)
- Asztma Kontroll Kérdőív (ACQ-5) pontszám ≥ 1,5
- D-vitamin-elégtelenség <30 ng/ml, de ≥ 10 ng/ml szérum D-vitamin-koncentráció meghatározása szerint a szűréskor
Kizárási kritériumok:
- D-vitamin helyettesítés alatt álló betegek
- Jelenlegi dohányosok vagy volt dohányosok, akiknek dohányzási múltja több mint 10 csomagév
- Terhes vagy szoptató nők, illetve olyan nők, akik terhességet terveznek a vizsgálat során
- Ismert károsodott veseműködés (GFR < 30 ml/perc) és az anamnézisben orvos által diagnosztizált nephrolithiasis
- Egyéb vizsgálati gyógyszerek alkalmazása a vizsgálat során vagy a szűrést követő 30 napon belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: D3 vitamin
Kezdő egyszeri adag 100 000 NE, a második naptól kezdve 4000 NE/nap 24 héten keresztül
|
Kezdő egyszeri adag 100 000 NE, a második naptól kezdve 4000 NE/nap 24 héten keresztül.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
A kezdeti egyszeri D3-vitamin adagnak megfelelő placebo kapszula mennyisége, a második naptól kezdve a kapszulák mennyisége, amely a D-vitamin napi adagjának felel meg 24 hétig
|
Töltőanyag: laktóz-monohidrát, cellulóz, magnézium-sztearát
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
az ICS vagy az OCS relatív dózisának csökkentése a 24. héten, a teljes ICS vagy OCS dózis alapján
Időkeret: 24 hét
|
24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Exacerbációk (az első és az azt követő exacerbációk gyakorisága és ideje) az exacerbációk számával értékelve
Időkeret: 24 hét és 30 hét
|
24 hét és 30 hét
|
|
Asztmakontroll az ACQ pontszám alapján
Időkeret: a 4., 8., 12., 14., 18., 20., 24. és 28. héten
|
a 4., 8., 12., 14., 18., 20., 24. és 28. héten
|
|
Az asztma életminősége a Mini-AQLQ pontszám alapján
Időkeret: a 12., 18., 24. és 28. héten
|
a 12., 18., 24. és 28. héten
|
|
A tüdőfunkciós teszt eredményei a FEV1, FVC, IC, RV, TLC és légúti ellenállás alapján
Időkeret: a 4., 8., 12., 14., 18., 20., 24. és 28. héten
|
a 4., 8., 12., 14., 18., 20., 24. és 28. héten
|
|
A D-vitamin szintje a szérumkoncentráció alapján
Időkeret: a 12., 18., 24. és 28. héten
|
a 12., 18., 24. és 28. héten
|
|
Azon betegek aránya, akik elérték a D-vitamin-elégségességet
Időkeret: a 24. héten
|
a 24. héten
|
|
A biztonságosság és a tolerálhatóság értékelése a nemkívánatos események számának megfelelően
Időkeret: 30 hétig
|
30 hétig
|
|
Légszomj az alapállapot és az átmeneti dyspnea index alapján
Időkeret: a 12., 18., 24. és 28. héten
|
a 12., 18., 24. és 28. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stephanie Korn, MD, Johannes Gutenberg University Mainz
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Korn S, Hubner M, Jung M, Blettner M, Buhl R. Severe and uncontrolled adult asthma is associated with vitamin D insufficiency and deficiency. Respir Res. 2013 Feb 22;14(1):25. doi: 10.1186/1465-9921-14-25.
- Martineau AR, MacLaughlin BD, Hooper RL, Barnes NC, Jolliffe DA, Greiller CL, Kilpin K, McLaughlin D, Fletcher G, Mein CA, Hoti M, Walton R, Grigg J, Timms PM, Rajakulasingam RK, Bhowmik A, Rowe M, Venton TR, Choudhury AB, Simcock DE, Sadique Z, Monteiro WR, Corrigan CJ, Hawrylowicz CM, Griffiths CJ. Double-blind randomised placebo-controlled trial of bolus-dose vitamin D3 supplementation in adults with asthma (ViDiAs). Thorax. 2015 May;70(5):451-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206449. Epub 2015 Feb 27.
- Castro M, King TS, Kunselman SJ, Cabana MD, Denlinger L, Holguin F, Kazani SD, Moore WC, Moy J, Sorkness CA, Avila P, Bacharier LB, Bleecker E, Boushey HA, Chmiel J, Fitzpatrick AM, Gentile D, Hundal M, Israel E, Kraft M, Krishnan JA, LaForce C, Lazarus SC, Lemanske R, Lugogo N, Martin RJ, Mauger DT, Naureckas E, Peters SP, Phipatanakul W, Que LG, Sheshadri A, Smith L, Solway J, Sullivan-Vedder L, Sumino K, Wechsler ME, Wenzel S, White SR, Sutherland ER; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Effect of vitamin D3 on asthma treatment failures in adults with symptomatic asthma and lower vitamin D levels: the VIDA randomized clinical trial. JAMA. 2014 May;311(20):2083-91. doi: 10.1001/jama.2014.5052.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Tüdőbetegségek
- Túlérzékenység, azonnali
- Bronchiális betegségek
- Tüdőbetegségek, obstruktív
- Légúti túlérzékenység
- Túlérzékenység
- Asztma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Csontsűrűség-megőrző szerek
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- D-vitamin
- Kolekalciferol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2014-003
- 2014-002363-15 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .