- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02424552
비타민D가 부족한 중증 천식 환자에 대한 비타민D 추가요법의 효과 원문보기 KCI 원문보기 인용 (EVITA)
EVITA 시험: 중증 천식을 동반한 비타민 D 결핍 환자를 위한 추가 요법으로서 비타민 D의 효과: 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험
연구 개요
상세 설명
중증 천식 환자는 특히 중증 악화 위험이 높기 때문에 천식 인구 중에서 가장 큰 미충족 의료 수요를 나타냅니다. 이들 환자의 상당 부분은 고용량 ICS 및 LABA 치료에도 불구하고 천식 조절을 달성하지 못하여 추가 요법이 필요합니다. 이러한 환자들에게 경구용 코르티코스테로이드(OCS)는 불가피하게 심각한 부작용을 유발할 수 있는 선호되는 치료법입니다. 중증 천식 환자의 높은 비율은 비타민 D가 부족합니다(< 30 ng/ml). 따라서 ICS 및 LABA 또는 ICS/LABA + OCS 치료에서 최적이 아닌 천식 조절을 계속 경험하는 비타민 D 불충분한 환자의 비타민 D 대체가 코르티코스테로이드 반응성을 증가시켜 잠재적으로 코르티코스테로이드 용량 요구 사항을 줄이고 천식의 주요 매개변수를 개선할 수 있다고 추측하는 것은 유혹적입니다. 제어.
본 연구는 연구 시작 시 100,000 IU의 단일 로딩 용량에 이어 매일 4000 IU/day 용량의 비타민 D 치료의 효능과 안전성을 평가하기 위한 다기관, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구입니다. 중증 천식 및 비타민 D 결핍 환자를 대상으로 24주 동안 연구 기간 동안 모든 환자는 연구 프로토콜에 따라 흡입 또는 경구 스테로이드를 줄이면서 연구 치료 외에 연구 내내 기존 유지 천식 요법을 계속 받게 됩니다. 이 연구는 2주간의 준비 기간, 12주간의 스테로이드 안정 단계 및 2차례의 스테로이드 감소 단계를 포함하는 24주간의 이중 맹검 치료 기간, 마지막 연구 약물 섭취 후 4주 후에 후속 방문으로 구성됩니다. 이 연구에서 활성 치료군은 표준 치료 + 비타민 D(연구 시작 시 100,000 IU의 로딩 용량, 나머지 연구 기간 동안 4000 IU/일 투여)가 되는 반면, 비교군은 다음의 표준이 됩니다. 케어 플러스 위약.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Aschaffenburg, 독일, D-63739
- Pneumologische Gemeinschaftspraxis Dr. Rolke & Dr. Rückert
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Bochum, 독일, D-44789
- Medizinische Klinik III für Pneumologie, allergologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bochum-Bergmannsheil GmbH
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Frankfurt, 독일, D-60596
- IKF Pneumologie GmbH & Co.KG
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Grosshansdorf, 독일, D-22927
- Pneumologisches Forschungsinstitut der LungenClinic Grosshansdorf
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Koblenz, 독일, D-56068
- Studienzentrum KPPK GmbH
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Lübeck, 독일, D-23552
- KLB - Gesundheitsforschung Lübeck GmbH
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Mainz, 독일, D-55131
- Pneumologie, III. Medizinische Klinik, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
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Regensburg, 독일, D-93053
- Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II/Pneumologie
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Schleswig, 독일, D-24837
- Lungenpraxis Schleswig
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 남성 또는 여성 환자, 연령 ≥ 18세
- 천식에 대한 글로벌 이니셔티브 및 독일 천식 네트워크(GAN, www.german-asthma-net.de)에 따라 폐 전문의가 중증 천식 진단을 문서화했습니다.
- 1일 최소 1000 µg 베클로메타손(또는 이에 상응하는 용량)의 지속형 β2-효능제(LABA) 및 흡입 코르티코스테로이드(ICS) 치료, - 만성 경구 코르티코스테로이드(OCS) 사용 허용 ≥1개월 동안 안정적인 천식 약물 스크리닝 전(오말리주맙의 경우 4개월 이상)
- 천식 조절 설문지(ACQ-5) 점수 ≥ 1.5
- 스크리닝 시 혈청 비타민 D 농도가 < 30 ng/ml이지만 ≥ 10 ng/ml로 정의되는 비타민 D 부족
제외 기준:
- 비타민 D 대체 환자
- 10갑년 이상의 흡연력을 가진 현재 흡연자 또는 과거 흡연자
- 임신 중이거나 수유 중인 여성 또는 연구 기간 동안 임신할 계획이 있는 여성
- 알려진 손상된 신장 기능(GFR < 30 ml/min) 및 의사가 진단한 신결석증 병력
- 연구 중 또는 스크리닝 30일 이내에 다른 연구 약물 사용
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 비타민 D3
초기 단회 투여량 100,000 IU, 둘째 날부터 시작하여 24주 동안 4,000 IU/일
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초기 단일 용량 100,000 IU, 둘째 날부터 시작하여 24주 동안 4,000 IU/일.
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
2일째부터 시작하여 비타민 D3의 초기 1회 용량에 해당하는 플라시보 캡슐의 양 24주 동안 비타민 D의 1일 용량에 해당하는 캡슐의 양
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충전재: 유당일수화물, 셀룰로오스, 스테아린산마그네슘
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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총 ICS 또는 OCS 용량으로 평가한 24주차의 ICS 또는 OCS의 상대적 용량 감소
기간: 24주
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24주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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악화 횟수로 평가한 악화(첫 번째 및 후속 악화까지의 속도 및 시간)
기간: 24주 및 30주
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24주 및 30주
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ACQ 점수로 평가한 천식 조절
기간: 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24, 28주차에
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4, 8, 12, 14, 18, 20, 24, 28주차에
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Mini-AQLQ 점수로 평가한 천식 삶의 질
기간: 12, 18, 24, 28주차에
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12, 18, 24, 28주차에
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FEV1, FVC, IC, RV, TLC 및 기도 저항으로 평가한 폐 기능 검사 결과
기간: 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24, 28주차에
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4, 8, 12, 14, 18, 20, 24, 28주차에
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혈청 농도로 평가한 비타민 D 수치
기간: 12, 18, 24, 28주차에
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12, 18, 24, 28주차에
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비타민 D를 충분히 섭취한 환자의 비율
기간: 24주차에
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24주차에
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부작용 수로 평가한 안전성 및 내약성 평가
기간: 최대 30주
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최대 30주
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기준선 및 전환 호흡곤란 지수로 평가한 호흡곤란
기간: 12, 18, 24, 28주차에
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12, 18, 24, 28주차에
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Stephanie Korn, MD, Johannes Gutenberg University Mainz
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Korn S, Hubner M, Jung M, Blettner M, Buhl R. Severe and uncontrolled adult asthma is associated with vitamin D insufficiency and deficiency. Respir Res. 2013 Feb 22;14(1):25. doi: 10.1186/1465-9921-14-25.
- Martineau AR, MacLaughlin BD, Hooper RL, Barnes NC, Jolliffe DA, Greiller CL, Kilpin K, McLaughlin D, Fletcher G, Mein CA, Hoti M, Walton R, Grigg J, Timms PM, Rajakulasingam RK, Bhowmik A, Rowe M, Venton TR, Choudhury AB, Simcock DE, Sadique Z, Monteiro WR, Corrigan CJ, Hawrylowicz CM, Griffiths CJ. Double-blind randomised placebo-controlled trial of bolus-dose vitamin D3 supplementation in adults with asthma (ViDiAs). Thorax. 2015 May;70(5):451-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206449. Epub 2015 Feb 27.
- Castro M, King TS, Kunselman SJ, Cabana MD, Denlinger L, Holguin F, Kazani SD, Moore WC, Moy J, Sorkness CA, Avila P, Bacharier LB, Bleecker E, Boushey HA, Chmiel J, Fitzpatrick AM, Gentile D, Hundal M, Israel E, Kraft M, Krishnan JA, LaForce C, Lazarus SC, Lemanske R, Lugogo N, Martin RJ, Mauger DT, Naureckas E, Peters SP, Phipatanakul W, Que LG, Sheshadri A, Smith L, Solway J, Sullivan-Vedder L, Sumino K, Wechsler ME, Wenzel S, White SR, Sutherland ER; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Effect of vitamin D3 on asthma treatment failures in adults with symptomatic asthma and lower vitamin D levels: the VIDA randomized clinical trial. JAMA. 2014 May;311(20):2083-91. doi: 10.1001/jama.2014.5052.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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추가 정보
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비타민 D3에 대한 임상 시험
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Hospital Clinic of Barcelona알려지지 않은
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Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, Denmark완전한
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Haukeland University HospitalNorwegian Foundation for Health and Rehabilitation; Foundation to Promote Research into...완전한
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Haukeland University HospitalNorwegian Foundation for Health and Rehabilitation; Foundation to Promote Research into...완전한
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The Affiliated Hospital of Qingdao University아직 모집하지 않음