- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02424552
Effect van vitamine D als aanvullende therapie voor vitamine D-insufficiënte patiënten met ernstig astma (EVITA)
EVITA-studie: effect van vitamine D als aanvullende therapie voor vitamine D-insufficiënte patiënten met ernstig astma: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten met ernstige astma vertegenwoordigen de grootste onvervulde medische behoefte onder de astmatische bevolking, met name vanwege hun hoge risico op ernstige exacerbaties. Een substantieel deel van deze patiënten bereikt hun astma niet onder controle, zelfs niet met een hoge dosis ICS en LABA, waardoor aanvullende therapie nodig is. Voor deze patiënten zijn orale corticosteroïden (OCS) een geprefereerde behandelingsmodaliteit, die onvermijdelijk tot ernstige bijwerkingen zal leiden. Een groot deel van de patiënten met ernstig astma heeft onvoldoende vitamine D (< 30 ng/ml). Het is daarom verleidelijk om te speculeren dat vitamine D-substitutie bij patiënten met vitamine D-insufficiëntie die suboptimale astmacontrole blijven ervaren bij behandeling met ICS en LABA of ICS/LABA plus OCS, de respons op corticosteroïden kan verhogen, waardoor mogelijk de vereiste dosis corticosteroïden wordt verlaagd en de belangrijkste parameters van astma worden verbeterd. controle.
De huidige studie is een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van behandeling met vitamine D in een dosis van 4000 IE/dag, dagelijks toegediend na een enkele oplaaddosis van 100.000 IE bij aanvang van de studie. gedurende een periode van 24 weken bij patiënten met ernstige astma en vitamine D-insufficiëntie. Tijdens de studie zullen alle patiënten gedurende de hele studie hun bestaande onderhoudsbehandeling voor astma blijven volgen, naast de studiebehandeling, terwijl ze volgens het studieprotocol minder geïnhaleerde of orale steroïden gebruiken. De studie bestaat uit een inloopperiode van 2 weken, een dubbelblinde behandelingsperiode van 24 weken, inclusief een steroïde-stabiele fase van 12 weken en twee steroïde-reductiefasen, gevolgd door een vervolgbezoek 4 weken na de laatste inname van de studiemedicatie. De actieve behandelingsarm in deze studie zal de standaardbehandeling plus vitamine D zijn (oplaaddosis van 100.000 IE bij aanvang van de studie, gevolgd door 4000 IE/dag gedurende de rest van de onderzoeksperiode), terwijl de vergelijkingsarm de standaardbehandeling zal zijn. zorg plus placebo.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aschaffenburg, Duitsland, D-63739
- Pneumologische Gemeinschaftspraxis Dr. Rolke & Dr. Rückert
-
Bochum, Duitsland, D-44789
- Medizinische Klinik III für Pneumologie, allergologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bochum-Bergmannsheil GmbH
-
Frankfurt, Duitsland, D-60596
- IKF Pneumologie GmbH & Co.KG
-
Grosshansdorf, Duitsland, D-22927
- Pneumologisches Forschungsinstitut der LungenClinic Grosshansdorf
-
Koblenz, Duitsland, D-56068
- Studienzentrum KPPK GmbH
-
Lübeck, Duitsland, D-23552
- KLB - Gesundheitsforschung Lübeck GmbH
-
Mainz, Duitsland, D-55131
- Pneumologie, III. Medizinische Klinik, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Regensburg, Duitsland, D-93053
- Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II/Pneumologie
-
Schleswig, Duitsland, D-24837
- Lungenpraxis Schleswig
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten, leeftijd ≥ 18 jaar
- Een longspecialist documenteerde de diagnose van ernstig astma volgens het Global Initiative for Astma en het Duitse Astma Netwerk (GAN, www.german-astma-net.de)
- Behandeling met langwerkende β2-agonisten (LABA) en inhalatiecorticosteroïden (ICS) in een dosis van minimaal 1000 µg beclomethason (of equivalent) per dag, - chronisch gebruik van orale corticosteroïden (OCS) is toegestaan Stabiele astmamedicatie gedurende ≥1 maand voorafgaand aan de screening (≥ 4 maanden voor omalizumab)
- Astmabeheersingsvragenlijst (ACQ-5) score ≥ 1,5
- Vitamine D-insufficiëntie zoals gedefinieerd door een serum vitamine D-concentratie van < 30 ng/ml maar ≥ 10 ng/ml bij screening
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met vitamine D-substitutie
- Huidige rokers of ex-rokers met een rookgeschiedenis van meer dan 10 pakjaren
- Zwangere of zogende vrouwen of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden tijdens het onderzoek
- Bekende verminderde nierfunctie (GFR < 30 ml/min) en voorgeschiedenis van door een arts gediagnosticeerde nefrolithiase
- Gebruik van andere onderzoeksgeneesmiddelen tijdens het onderzoek of binnen 30 dagen na screening
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Vitamine D3
Initiële eenmalige dosis 100.000 IE, vanaf de tweede dag 4.000 IE/dag gedurende 24 weken
|
Initiële enkelvoudige dosis 100.000 IE, vanaf de tweede dag 4.000 IE/dag gedurende 24 weken.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Aantal Placebo-capsules dat overeenkomt met een eenmalige dosis vitamine D3, vanaf de tweede dag Aantal capsules dat overeenkomt met de dagelijkse dosis vitamine D gedurende 24 weken
|
Vulmateriaal: lactosemonohydraat, cellulose, magnesiumstearaat
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
relatieve dosisverlaging van ICS of OCS in week 24 zoals beoordeeld aan de hand van de totale ICS- of OCS-dosis
Tijdsspanne: 24 weken
|
24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Exacerbaties (snelheid van en tijd tot eerste en volgende exacerbaties) beoordeeld aan de hand van het aantal exacerbaties
Tijdsspanne: 24 weken en 30 weken
|
24 weken en 30 weken
|
|
Astmacontrole zoals beoordeeld door ACQ-score
Tijdsspanne: in week 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 en 28
|
in week 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 en 28
|
|
Astma Quality of Life zoals beoordeeld door de Mini-AQLQ-score
Tijdsspanne: in week 12, 18, 24 en 28
|
in week 12, 18, 24 en 28
|
|
Resultaten van longfunctietesten zoals beoordeeld door FEV1, FVC, IC, RV, TLC en luchtwegweerstand
Tijdsspanne: in week 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 en 28
|
in week 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 en 28
|
|
Niveaus van vitamine D zoals beoordeeld door serumconcentraties
Tijdsspanne: in week 12, 18, 24 en 28
|
in week 12, 18, 24 en 28
|
|
Percentage patiënten dat vitamine D-toereikendheid bereikte
Tijdsspanne: in week 24
|
in week 24
|
|
Beoordeling van veiligheid en verdraagbaarheid zoals beoordeeld aan de hand van het aantal bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 30 weken
|
tot 30 weken
|
|
Dyspnoe zoals beoordeeld door Baseline en Transition Dyspnea Indexes
Tijdsspanne: in week 12, 18, 24 en 28
|
in week 12, 18, 24 en 28
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stephanie Korn, MD, Johannes Gutenberg University Mainz
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Korn S, Hubner M, Jung M, Blettner M, Buhl R. Severe and uncontrolled adult asthma is associated with vitamin D insufficiency and deficiency. Respir Res. 2013 Feb 22;14(1):25. doi: 10.1186/1465-9921-14-25.
- Martineau AR, MacLaughlin BD, Hooper RL, Barnes NC, Jolliffe DA, Greiller CL, Kilpin K, McLaughlin D, Fletcher G, Mein CA, Hoti M, Walton R, Grigg J, Timms PM, Rajakulasingam RK, Bhowmik A, Rowe M, Venton TR, Choudhury AB, Simcock DE, Sadique Z, Monteiro WR, Corrigan CJ, Hawrylowicz CM, Griffiths CJ. Double-blind randomised placebo-controlled trial of bolus-dose vitamin D3 supplementation in adults with asthma (ViDiAs). Thorax. 2015 May;70(5):451-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206449. Epub 2015 Feb 27.
- Castro M, King TS, Kunselman SJ, Cabana MD, Denlinger L, Holguin F, Kazani SD, Moore WC, Moy J, Sorkness CA, Avila P, Bacharier LB, Bleecker E, Boushey HA, Chmiel J, Fitzpatrick AM, Gentile D, Hundal M, Israel E, Kraft M, Krishnan JA, LaForce C, Lazarus SC, Lemanske R, Lugogo N, Martin RJ, Mauger DT, Naureckas E, Peters SP, Phipatanakul W, Que LG, Sheshadri A, Smith L, Solway J, Sullivan-Vedder L, Sumino K, Wechsler ME, Wenzel S, White SR, Sutherland ER; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Effect of vitamin D3 on asthma treatment failures in adults with symptomatic asthma and lower vitamin D levels: the VIDA randomized clinical trial. JAMA. 2014 May;311(20):2083-91. doi: 10.1001/jama.2014.5052.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Astma
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Behoudsmiddelen voor botdichtheid
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Vitamine D
- Cholecalciferol
Andere studie-ID-nummers
- 2014-003
- 2014-002363-15 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vitamine D3
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkVoltooidMigraine volgens de criteria van de International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Denemarken
-
Alcon ResearchVoltooidVisieVerenigde Staten
-
Tata Memorial CentreWerving
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityNog niet aan het wervenRechter hemicolectomie | Colorectaal Carcinoom (CRC)China
-
Cedars-Sinai Medical CenterBeëindigdVitamine D-tekort | Ziekte van CrohnVerenigde Staten
-
Riphah International UniversityWervingPlantaire wrat | Wrat | Gewone wrat | Wratten hand | Platte wrat | Virale wrat | Gewone wratten (Verruca Vulgaris) | Wratten van voetPakistan
-
University of California, San FranciscoVoltooid
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenPlantaire wratten behandeling
-
Aga Khan UniversityVoltooidVitamine D-tekortPakistan