- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02424552
Wirkung von Vitamin D als Add-on-Therapie bei Patienten mit Vitamin-D-Mangel und schwerem Asthma (EVITA)
EVITA-Studie: Wirkung von Vitamin D als Add-on-Therapie für Patienten mit schwerem Asthma mit Vitamin-D-Mangel: eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit schwerem Asthma stellen den größten ungedeckten medizinischen Bedarf in der asthmatischen Bevölkerung dar, insbesondere aufgrund ihres hohen Risikos für schwere Exazerbationen. Ein erheblicher Teil dieser Patienten erreicht trotz hochdosierter ICS- und LABA-Behandlung keine Asthmakontrolle, was eine Zusatztherapie erforderlich macht. Für diese Patienten sind orale Kortikosteroide (OCS) eine bevorzugte Behandlungsmethode, die unweigerlich zu schweren Nebenwirkungen führen wird. Ein hoher Anteil von Patienten mit schwerem Asthma hat einen Vitamin-D-Mangel (< 30 ng/ml). Es ist daher verlockend zu spekulieren, dass eine Vitamin-D-Substitution bei Patienten mit Vitamin-D-Mangel, die weiterhin eine suboptimale Asthmakontrolle unter ICS- und LABA- oder ICS/LABA-plus-OCS-Behandlung erfahren, das Ansprechen auf Kortikosteroide steigern kann, wodurch möglicherweise die erforderliche Kortikosteroiddosis reduziert und Schlüsselparameter von Asthma verbessert werden Kontrolle.
Bei der vorliegenden Studie handelt es sich um eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer Behandlung mit Vitamin D in einer Dosis von 4000 IE/Tag, verabreicht täglich nach einer einmaligen Aufsättigungsdosis von 100 000 IE zu Beginn der Studie über einen Zeitraum von 24 Wochen bei Patienten mit schwerem Asthma und Vitamin-D-Mangel. Während der Studie werden alle Patienten zusätzlich zur Studienbehandlung ihre bestehende Asthma-Erhaltungstherapie während der gesamten Studie beibehalten, während die inhalativen oder oralen Steroide gemäß dem Studienprotokoll reduziert werden. Die Studie besteht aus einer 2-wöchigen Anlaufphase, einer 24-wöchigen doppelblinden Behandlungsphase, einschließlich einer 12-wöchigen stabilen Steroidphase und zwei Steroidreduktionsphasen, gefolgt von einer Nachuntersuchung 4 Wochen nach der letzten Einnahme des Studienmedikaments. Der aktive Behandlungsarm in dieser Studie wird Standardbehandlung plus Vitamin D sein (Aufsättigungsdosis von 100.000 IE bei Studieneintritt, gefolgt von 4000 IE/Tag für den Rest des Studienzeitraums), während der Vergleichsarm Standardbehandlung ist Pflege plus Placebo.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Aschaffenburg, Deutschland, D-63739
- Pneumologische Gemeinschaftspraxis Dr. Rolke & Dr. Rückert
-
Bochum, Deutschland, D-44789
- Medizinische Klinik III für Pneumologie, allergologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bochum-Bergmannsheil GmbH
-
Frankfurt, Deutschland, D-60596
- IKF Pneumologie GmbH & Co.KG
-
Grosshansdorf, Deutschland, D-22927
- Pneumologisches Forschungsinstitut der LungenClinic Grosshansdorf
-
Koblenz, Deutschland, D-56068
- Studienzentrum KPPK GmbH
-
Lübeck, Deutschland, D-23552
- KLB - Gesundheitsforschung Lübeck GmbH
-
Mainz, Deutschland, D-55131
- Pneumologie, III. Medizinische Klinik, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Regensburg, Deutschland, D-93053
- Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II/Pneumologie
-
Schleswig, Deutschland, D-24837
- Lungenpraxis Schleswig
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten, Alter ≥ 18 Jahre
- Ein Lungenfacharzt dokumentierte die Diagnose schweres Asthma nach Angaben der Global Initiative for Asthma und des German Asthma Network (GAN, www.german-asthma-net.de)
- Behandlung mit langwirksamen β2-Agonisten (LABA) und inhalativen Kortikosteroiden (ICS) in einer Dosis von mindestens 1000 µg Beclomethason (oder Äquivalent) pro Tag, - Die chronische orale Anwendung von Kortikosteroiden (OCS) ist erlaubt. Stabile Asthmamedikation für ≥ 1 Monat vor dem Screening (≥4 Monate für Omalizumab)
- Punktzahl im Asthmakontrollfragebogen (ACQ-5) ≥ 1,5
- Vitamin-D-Mangel, definiert durch eine Serum-Vitamin-D-Konzentration von < 30 ng/ml, aber ≥ 10 ng/ml beim Screening
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter Vitamin-D-Substitution
- Aktuelle Raucher oder Ex-Raucher mit einer Rauchergeschichte von mehr als 10 Packungsjahren
- Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen, die beabsichtigen, während der Studie schwanger zu werden
- Bekannte eingeschränkte Nierenfunktion (GFR < 30 ml/min) und ärztlich diagnostizierte Nephrolithiasis in der Anamnese
- Verwendung anderer Prüfpräparate während der Studie oder innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Vitamin D3
Anfängliche Einzeldosis 100000 IE, ab dem zweiten Tag 4000 IE/Tag für 24 Wochen
|
Anfängliche Einzeldosis 100000 IE, ab dem zweiten Tag 4000 IE/Tag für 24 Wochen.
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Menge an Placebo-Kapseln, die der anfänglichen Einzeldosis Vitamin D3 entspricht, beginnend am zweiten Tag, Menge an Kapseln, die der täglichen Dosis an Vitamin D für 24 Wochen entspricht
|
Füllmaterial: Lactose-Monohydrat, Cellulose, Magnesiumstearat
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Relative Dosisreduktion von ICS oder OCS in Woche 24, bewertet anhand der ICS- oder OCS-Gesamtdosis
Zeitfenster: 24 Wochen
|
24 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Exazerbationen (Häufigkeit und Zeit bis zur ersten und nachfolgenden Exazerbationen), bewertet anhand der Anzahl der Exazerbationen
Zeitfenster: 24 Wochen und 30 Wochen
|
24 Wochen und 30 Wochen
|
|
Asthmakontrolle, bewertet anhand des ACQ-Scores
Zeitfenster: in den Wochen 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 und 28
|
in den Wochen 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 und 28
|
|
Asthma-Lebensqualität, bewertet anhand des Mini-AQLQ-Scores
Zeitfenster: in den Wochen 12, 18, 24 und 28
|
in den Wochen 12, 18, 24 und 28
|
|
Lungenfunktionstestergebnisse, bewertet anhand von FEV1, FVC, IC, RV, TLC und Atemwegswiderstand
Zeitfenster: in den Wochen 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 und 28
|
in den Wochen 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 und 28
|
|
Vitamin-D-Spiegel, bestimmt anhand der Serumkonzentrationen
Zeitfenster: in den Wochen 12, 18, 24 und 28
|
in den Wochen 12, 18, 24 und 28
|
|
Anteil der Patienten, die eine Vitamin-D-Suffizienz erreichten
Zeitfenster: in Woche 24
|
in Woche 24
|
|
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit anhand der Anzahl unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: bis zu 30 Wochen
|
bis zu 30 Wochen
|
|
Dyspnoe, wie anhand der Baseline- und Transition-Dyspnoe-Indizes beurteilt
Zeitfenster: in den Wochen 12, 18, 24 und 28
|
in den Wochen 12, 18, 24 und 28
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Stephanie Korn, MD, Johannes Gutenberg University Mainz
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Korn S, Hubner M, Jung M, Blettner M, Buhl R. Severe and uncontrolled adult asthma is associated with vitamin D insufficiency and deficiency. Respir Res. 2013 Feb 22;14(1):25. doi: 10.1186/1465-9921-14-25.
- Martineau AR, MacLaughlin BD, Hooper RL, Barnes NC, Jolliffe DA, Greiller CL, Kilpin K, McLaughlin D, Fletcher G, Mein CA, Hoti M, Walton R, Grigg J, Timms PM, Rajakulasingam RK, Bhowmik A, Rowe M, Venton TR, Choudhury AB, Simcock DE, Sadique Z, Monteiro WR, Corrigan CJ, Hawrylowicz CM, Griffiths CJ. Double-blind randomised placebo-controlled trial of bolus-dose vitamin D3 supplementation in adults with asthma (ViDiAs). Thorax. 2015 May;70(5):451-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206449. Epub 2015 Feb 27.
- Castro M, King TS, Kunselman SJ, Cabana MD, Denlinger L, Holguin F, Kazani SD, Moore WC, Moy J, Sorkness CA, Avila P, Bacharier LB, Bleecker E, Boushey HA, Chmiel J, Fitzpatrick AM, Gentile D, Hundal M, Israel E, Kraft M, Krishnan JA, LaForce C, Lazarus SC, Lemanske R, Lugogo N, Martin RJ, Mauger DT, Naureckas E, Peters SP, Phipatanakul W, Que LG, Sheshadri A, Smith L, Solway J, Sullivan-Vedder L, Sumino K, Wechsler ME, Wenzel S, White SR, Sutherland ER; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Effect of vitamin D3 on asthma treatment failures in adults with symptomatic asthma and lower vitamin D levels: the VIDA randomized clinical trial. JAMA. 2014 May;311(20):2083-91. doi: 10.1001/jama.2014.5052.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Erkrankungen des Immunsystems
- Lungenkrankheit
- Überempfindlichkeit, sofort
- Bronchialerkrankungen
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Überempfindlichkeit der Atemwege
- Überempfindlichkeit
- Asthma
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Mikronährstoffe
- Vitamine
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Vitamin-D
- Cholecalciferol
Andere Studien-ID-Nummern
- 2014-003
- 2014-002363-15 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Asthma
-
Meyer Children's Hospital IRCCSRekrutierungAsthma bei Kindern | Asthma akut | Asthmakrise | Asthma-KindheitItalien
-
Columbia UniversityChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... und andere MitarbeiterNoch keine RekrutierungAkute Asthma | Pädiatrisches Asthma | Nicht-invasive Überdruckbeatmung | BiPAPVereinigte Staaten
-
Vanderbilt University Medical CenterZurückgezogenAsthma bei Kindern | Asthmaanfall | Asthma akut | Akute Asthma-Exazerbation | Asthma; StatusVereinigte Staaten
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Noch keine RekrutierungAnhaltendes Asthma | Asthma (Diagnose) | Moderate Asthma-ExazerbationVereinigte Staaten
-
Massachusetts General HospitalRekrutierungAsthma | Asthma-Exazerbation | Asthma-Kontrollniveau | Asthma akutVereinigte Staaten
-
University of PittsburghNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)RekrutierungAsthma-Exazerbation | Asthma im Kindesalter | Luftverschmutzung, Verhaltensweisen zur Risikominderung | AsthmakontrolleVereinigte Staaten
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Noch keine Rekrutierung
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineNoch keine Rekrutierung
-
Hospices Civils de LyonAktiv, nicht rekrutierend
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutierungSchweres Asthma | Asthma-Exazerbationen | Bronchiale ThermoplastikNiederlande
Klinische Studien zur Vitamin D3
-
Riphah International UniversityRekrutierungPlantar Warze | Warze | Gemeine Warze | Warzen-Hand | Flache Warze | Virale Warze | Gewöhnliche Warzen (Verruca vulgaris) | Warzen am FußPakistan
-
Aga Khan UniversityAbgeschlossenMangel an Vitamin DPakistan
-
Cairo UniversityNoch keine RekrutierungPlantarwarzenbehandlung
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National Institute... und andere MitarbeiterAbgeschlossenHIV infektionVereinigte Staaten, Puerto Rico
-
Brigham and Women's HospitalNational Center for Maternal and Child Health Research, Mongolia; Zuun Kharaa...AbgeschlossenMangel an Vitamin D | SchwangerschaftMongolei
-
Rutgers UniversityAbgeschlossenOsteoporoseVereinigte Staaten
-
Terry PonichNoch keine RekrutierungMorbus Crohn (CD) | Colitis ulcerosa (UC) | IBD (Entzündliche Darmerkrankung)Kanada
-
Nationwide Children's HospitalOhio State UniversityUnbekanntMangel an Vitamin D | AsthmaVereinigte Staaten
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkAbgeschlossenMigräne nach den Kriterien der International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Dänemark
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Autoimmunity Centers of ExcellenceBeendetSystemischer Lupus erythematodesVereinigte Staaten