- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02424552
Wpływ witaminy D jako dodatkowej terapii dla niedostatecznej ilości witaminy D u pacjentów z ciężką astmą (EVITA)
Badanie EVITA: Wpływ witaminy D jako terapii uzupełniającej witaminę D Niewystarczająca liczba pacjentów z ciężką astmą: randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Pacjenci z ciężką astmą stanowią największą niezaspokojoną potrzebę medyczną w populacji chorych na astmę, w szczególności ze względu na wysokie ryzyko ciężkich zaostrzeń. Znaczna część tych pacjentów nie osiąga kontroli astmy pomimo leczenia nawet dużymi dawkami ICS i LABA, co wymaga leczenia uzupełniającego. U tych pacjentów preferowaną metodą leczenia są doustne kortykosteroidy (OCS), które nieuchronnie prowadzą do poważnych działań niepożądanych. Wysoki odsetek pacjentów z ciężką astmą ma niedobór witaminy D (< 30 ng/ml). Dlatego kuszące jest spekulowanie, że substytucja witaminy D u pacjentów z niedoborem witaminy D, którzy nadal doświadczają suboptymalnej kontroli astmy po leczeniu ICS i LABA lub ICS/LABA plus OCS, może zwiększyć odpowiedź na kortykosteroidy, potencjalnie zmniejszając w ten sposób zapotrzebowanie na dawkę kortykosteroidów i poprawiając kluczowe parametry astmy kontrola.
Niniejsze badanie jest wieloośrodkowym, randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniem mającym na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa leczenia witaminą D w dawce 4000 IU/dobę podawanej codziennie po pojedynczej dawce nasycającej 100 000 IU na początku badania przez okres 24 tygodni u pacjentów z ciężką astmą i niedoborem witaminy D. Podczas badania wszyscy pacjenci pozostaną na dotychczasowym leczeniu podtrzymującym astmy przez cały czas trwania badania, oprócz badanego leczenia, jednocześnie zmniejszając ilość sterydów wziewnych lub doustnych zgodnie z protokołem badania. Badanie składa się z 2-tygodniowego okresu wstępnego, 24-tygodniowego okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby, w tym 12-tygodniowej fazy stabilnej sterydów i dwóch faz redukcji sterydów, po których następuje wizyta kontrolna 4 tygodnie po przyjęciu ostatniego badanego leku. Ramię aktywnego leczenia w tym badaniu będzie obejmowało standardowe leczenie z dodatkiem witaminy D (dawka nasycająca 100 000 IU na początku badania, a następnie 4000 IU/dobę przez resztę okresu badania), podczas gdy ramię porównawcze będzie standardowe opieka plus placebo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aschaffenburg, Niemcy, D-63739
- Pneumologische Gemeinschaftspraxis Dr. Rolke & Dr. Rückert
-
Bochum, Niemcy, D-44789
- Medizinische Klinik III für Pneumologie, allergologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bochum-Bergmannsheil GmbH
-
Frankfurt, Niemcy, D-60596
- IKF Pneumologie GmbH & Co.KG
-
Grosshansdorf, Niemcy, D-22927
- Pneumologisches Forschungsinstitut der LungenClinic Grosshansdorf
-
Koblenz, Niemcy, D-56068
- Studienzentrum KPPK GmbH
-
Lübeck, Niemcy, D-23552
- KLB - Gesundheitsforschung Lübeck GmbH
-
Mainz, Niemcy, D-55131
- Pneumologie, III. Medizinische Klinik, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Regensburg, Niemcy, D-93053
- Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II/Pneumologie
-
Schleswig, Niemcy, D-24837
- Lungenpraxis Schleswig
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥ 18 lat
- Udokumentowana przez pulmonologa diagnoza ciężkiej astmy zgodnie z Global Initiative for Asthma i German Asthma Network (GAN, www.german-asthma-net.de)
- Leczenie długo działającymi β2-agonistami (LABA) i wziewnymi kortykosteroidami (ICS) w dawce co najmniej 1000 µg beklometazonu (lub ekwiwalentu) na dobę, - dozwolone przewlekłe doustne stosowanie kortykosteroidów (OCS) Stabilne leki na astmę przez ≥1 miesiąc przed skriningiem (≥4 miesiące dla omalizumabu)
- Wynik Kwestionariusza Kontroli Astmy (ACQ-5) ≥ 1,5
- Niedobór witaminy D zdefiniowany jako stężenie witaminy D w surowicy < 30 ng/ml, ale ≥ 10 ng/ml w badaniu przesiewowym
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w trakcie substytucji witaminy D
- Obecni palacze lub byli palacze z historią palenia przekraczającą 10 paczkolat
- Kobiety w ciąży lub karmiące lub kobiety, które zamierzają zajść w ciążę podczas badania
- Znane zaburzenia czynności nerek (GFR < 30 ml/min) i rozpoznana przez lekarza kamica nerkowa w wywiadzie
- Stosowanie innych leków eksperymentalnych podczas badania lub w ciągu 30 dni od badania przesiewowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Witamina D3
Początkowa pojedyncza dawka 100 000 j.m., począwszy od drugiego dnia 4000 j.m./dobę przez 24 tygodnie
|
Początkowa pojedyncza dawka 100 000 j.m., począwszy od drugiego dnia 4000 j.m./dobę przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Ilość kapsułek placebo odpowiadająca początkowej pojedynczej dawce witaminy D3, począwszy od drugiego dnia Ilość kapsułek odpowiadająca dziennej dawce witaminy D3 przez 24 tygodnie
|
Materiał wypełniający: laktoza jednowodna, celuloza, stearynian magnezu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
względne zmniejszenie dawki ICS lub OCS w 24. tygodniu na podstawie całkowitej dawki ICS lub OCS
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zaostrzenia (częstość i czas do pierwszego i kolejnych zaostrzeń) oceniane na podstawie liczby zaostrzeń
Ramy czasowe: 24 tygodnie i 30 tygodni
|
24 tygodnie i 30 tygodni
|
|
Kontrola astmy oceniana na podstawie wyniku ACQ
Ramy czasowe: w 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 i 28 tygodniu
|
w 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 i 28 tygodniu
|
|
Jakość życia w astmie oceniana za pomocą skali Mini-AQLQ
Ramy czasowe: w 12, 18, 24 i 28 tygodniu
|
w 12, 18, 24 i 28 tygodniu
|
|
Wyniki badań czynności płuc oceniane na podstawie FEV1, FVC, IC, RV, TLC i oporu dróg oddechowych
Ramy czasowe: w 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 i 28 tygodniu
|
w 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 i 28 tygodniu
|
|
Poziomy witaminy D oceniane na podstawie stężeń w surowicy
Ramy czasowe: w 12, 18, 24 i 28 tygodniu
|
w 12, 18, 24 i 28 tygodniu
|
|
Odsetek pacjentów, którzy osiągnęli wystarczający poziom witaminy D
Ramy czasowe: w 24 tygodniu
|
w 24 tygodniu
|
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji na podstawie liczby zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do 30 tygodni
|
do 30 tygodni
|
|
Duszność oceniana za pomocą Wyjściowego i Przejściowego Wskaźnika Duszności
Ramy czasowe: w 12, 18, 24 i 28 tygodniu
|
w 12, 18, 24 i 28 tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Stephanie Korn, MD, Johannes Gutenberg University Mainz
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Korn S, Hubner M, Jung M, Blettner M, Buhl R. Severe and uncontrolled adult asthma is associated with vitamin D insufficiency and deficiency. Respir Res. 2013 Feb 22;14(1):25. doi: 10.1186/1465-9921-14-25.
- Martineau AR, MacLaughlin BD, Hooper RL, Barnes NC, Jolliffe DA, Greiller CL, Kilpin K, McLaughlin D, Fletcher G, Mein CA, Hoti M, Walton R, Grigg J, Timms PM, Rajakulasingam RK, Bhowmik A, Rowe M, Venton TR, Choudhury AB, Simcock DE, Sadique Z, Monteiro WR, Corrigan CJ, Hawrylowicz CM, Griffiths CJ. Double-blind randomised placebo-controlled trial of bolus-dose vitamin D3 supplementation in adults with asthma (ViDiAs). Thorax. 2015 May;70(5):451-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206449. Epub 2015 Feb 27.
- Castro M, King TS, Kunselman SJ, Cabana MD, Denlinger L, Holguin F, Kazani SD, Moore WC, Moy J, Sorkness CA, Avila P, Bacharier LB, Bleecker E, Boushey HA, Chmiel J, Fitzpatrick AM, Gentile D, Hundal M, Israel E, Kraft M, Krishnan JA, LaForce C, Lazarus SC, Lemanske R, Lugogo N, Martin RJ, Mauger DT, Naureckas E, Peters SP, Phipatanakul W, Que LG, Sheshadri A, Smith L, Solway J, Sullivan-Vedder L, Sumino K, Wechsler ME, Wenzel S, White SR, Sutherland ER; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Effect of vitamin D3 on asthma treatment failures in adults with symptomatic asthma and lower vitamin D levels: the VIDA randomized clinical trial. JAMA. 2014 May;311(20):2083-91. doi: 10.1001/jama.2014.5052.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Astma
- Fizjologiczne skutki leków
- Mikroelementy
- Witaminy
- Środki konserwujące gęstość kości
- Hormony i środki regulujące wapń
- Witamina D
- Cholekalcyferol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014-003
- 2014-002363-15 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Witamina D3
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkZakończonyMigrena według kryteriów International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Dania
-
Tata Memorial CentreRekrutacyjny
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityJeszcze nie rekrutacjaHemikolektomia prawostronna | Rak jelita grubego (CRC)Chiny
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBrodawka podeszwowa | Brodawka | Brodawka pospolita | Brodawki dłoni | Płaska brodawka | Brodawka wirusowa | Brodawki zwykłe (Verruca vulgaris) | Brodawki stópPakistan
-
Cedars-Sinai Medical CenterZakończonyNiedobór witaminy D | Choroba CrohnaStany Zjednoczone
-
University of California, San FranciscoZakończony
-
Medical University of South CarolinaThrasher Research FundZakończonyNiedobór witaminy D | CiążaStany Zjednoczone
-
Aga Khan UniversityZakończonyNiedobór witaminy DPakistan