- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02424552
D-vitamiinin vaikutus lisähoitona D-vitamiinin puutteesta kärsiville potilaille, joilla on vaikea astma (EVITA)
EVITA-tutkimus: D-vitamiinin vaikutus lisähoitona D-vitamiinin puutteesta kärsiville potilaille, joilla on vaikea astma: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikeaa astmaa sairastavat potilaat muodostavat astmaatikoiden suurimman tyydyttämättömän lääketieteellisen tarpeen, erityisesti heidän suuren vakavien pahenemisriskien vuoksi. Huomattava osa näistä potilaista ei saavuta astmaa hallinnassa edes suuriannoksisista ICS- ja LABA-hoidoista huolimatta, mikä vaatii lisähoitoa. Näille potilaille oraaliset kortikosteroidit (OCS) ovat edullinen hoitomuoto, joka johtaa väistämättä vakaviin sivuvaikutuksiin. Suuri osa vaikeaa astmaa sairastavista potilaista on saanut D-vitamiinin puutteesta (< 30 ng/ml). Siksi on houkuttelevaa spekuloida, että D-vitamiinin korvaaminen D-vitamiinin puutteesta kärsivillä potilailla, jotka edelleen kokevat alle optimaalisen astman hallinnan ICS- ja LABA- tai ICS/LABA plus OCS-hoidolla, voivat lisätä kortikosteroidivastetta, mikä saattaa vähentää kortikosteroidiannostarvetta ja parantaa astman keskeisiä parametreja. ohjata.
Tämä tutkimus on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan D-vitamiinihoidon tehoa ja turvallisuutta annoksella 4000 IU/vrk, joka annetaan päivittäin 100 000 IU:n kerta-annoksen jälkeen tutkimukseen osallistumisen yhteydessä. 24 viikon ajan potilailla, joilla on vaikea astma ja D-vitamiinin puutos. Tutkimuksen aikana kaikki potilaat jatkavat olemassa olevaa astman ylläpitohoitoa koko tutkimuksen ajan tutkimushoidon lisäksi, samalla kun he vähentävät inhaloitavia tai oraalisia steroideja tutkimussuunnitelman mukaisesti. Tutkimus koostuu 2 viikon sisäänajojaksosta, 24 viikon kaksoissokkohoitojaksosta, joka sisältää 12 viikon steroidistabiilin vaiheen ja kaksi steroidien vähentämisvaihetta, jota seuraa seurantakäynti 4 viikkoa viimeisen tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen. Tässä tutkimuksessa aktiivinen hoitoryhmä on vakiohoito plus D-vitamiini (100 000 IU:n kyllästysannos tutkimukseen tullessa, jota seuraa 4000 IU/vrk loppujakson ajan), kun taas vertailuryhmässä on vakiona hoito plus lumelääke.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aschaffenburg, Saksa, D-63739
- Pneumologische Gemeinschaftspraxis Dr. Rolke & Dr. Rückert
-
Bochum, Saksa, D-44789
- Medizinische Klinik III für Pneumologie, allergologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bochum-Bergmannsheil GmbH
-
Frankfurt, Saksa, D-60596
- IKF Pneumologie GmbH & Co.KG
-
Grosshansdorf, Saksa, D-22927
- Pneumologisches Forschungsinstitut der LungenClinic Grosshansdorf
-
Koblenz, Saksa, D-56068
- Studienzentrum KPPK GmbH
-
Lübeck, Saksa, D-23552
- KLB - Gesundheitsforschung Lübeck GmbH
-
Mainz, Saksa, D-55131
- Pneumologie, III. Medizinische Klinik, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Regensburg, Saksa, D-93053
- Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II/Pneumologie
-
Schleswig, Saksa, D-24837
- Lungenpraxis Schleswig
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilaat, ikä ≥ 18 vuotta
- Keuhkolääkäri dokumentoi vaikean astman diagnoosin Global Initiative for Asthma -aloitteen ja Saksan astmaverkoston (GAN, www.german-asthma-net.de) mukaan.
- Hoito pitkävaikutteisilla β2-agonisteilla (LABA) ja inhaloitavilla kortikosteroideilla (ICS) annoksella vähintään 1000 µg beklometasonia (tai vastaavaa) päivässä, - krooninen oraalinen kortikosteroidi (OCS) on sallittu Stabiili astmalääkitys ≥1 kuukauden ajan ennen seulontaa (≥ 4 kuukautta omalitsumabille)
- Astmakontrollikyselyn (ACQ-5) pistemäärä ≥ 1,5
- D-vitamiinin puutos, joka määritellään seerumin D-vitamiinipitoisuudella < 30 ng/ml mutta ≥ 10 ng/ml seulonnassa
Poissulkemiskriteerit:
- D-vitamiinikorvauspotilaat
- Nykyiset tupakoitsijat tai entiset tupakoitsijat, joiden tupakointihistoria on yli 10 pakkausvuotta
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai naiset, jotka aikovat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
- Tunnettu munuaisten vajaatoiminta (GFR < 30 ml/min) ja lääkärin diagnosoima munuaiskivitauti
- Muiden tutkimuslääkkeiden käyttö tutkimuksen aikana tai 30 päivän sisällä seulonnasta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: D3-vitamiini
Ensimmäinen kerta-annos 100 000 IU, alkaen toisesta päivästä 4000 IU/vrk 24 viikon ajan
|
Ensimmäinen kerta-annos 100 000 IU, toisesta päivästä alkaen 4 000 IU/vrk 24 viikon ajan.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo-kapseleiden määrä, joka vastaa kerta-annosta D3-vitamiinia, alkaen toisesta päivästä D-vitamiinin päivittäistä annosta vastaava määrä kapseleita 24 viikon ajan
|
Täyte: laktoosimonohydraatti, selluloosa, magnesiumstearaatti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
ICS:n tai OCS:n suhteellinen annoksen pienentäminen viikolla 24 arvioituna ICS:n tai OCS:n kokonaisannoksella
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Pahenemisvaiheet (ensimmäisten ja myöhempien pahenemisvaiheiden nopeus ja aika) pahenemisvaiheiden lukumääränä arvioituna
Aikaikkuna: 24 viikkoa ja 30 viikkoa
|
24 viikkoa ja 30 viikkoa
|
|
Astmakontrolli ACQ-pisteillä arvioituna
Aikaikkuna: viikoilla 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 ja 28
|
viikoilla 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 ja 28
|
|
Astman elämänlaatu Mini-AQLQ-pisteillä arvioituna
Aikaikkuna: viikoilla 12, 18, 24 ja 28
|
viikoilla 12, 18, 24 ja 28
|
|
Keuhkojen toimintatestin tulokset FEV1:llä, FVC:llä, IC:llä, RV:llä, TLC:llä ja hengitysteiden resistanssilla arvioituna
Aikaikkuna: viikoilla 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 ja 28
|
viikoilla 4, 8, 12, 14, 18, 20, 24 ja 28
|
|
D-vitamiinin tasot seerumipitoisuuksilla arvioituna
Aikaikkuna: viikoilla 12, 18, 24 ja 28
|
viikoilla 12, 18, 24 ja 28
|
|
D-vitamiinin riittävyyden saavuttaneiden potilaiden osuus
Aikaikkuna: viikolla 24
|
viikolla 24
|
|
Turvallisuuden ja siedettävyyden arviointi haittatapahtumien lukumäärän perusteella
Aikaikkuna: jopa 30 viikkoa
|
jopa 30 viikkoa
|
|
Hengenahdistus perus- ja siirtymähengitysindeksien perusteella arvioituna
Aikaikkuna: viikoilla 12, 18, 24 ja 28
|
viikoilla 12, 18, 24 ja 28
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stephanie Korn, MD, Johannes Gutenberg University Mainz
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Korn S, Hubner M, Jung M, Blettner M, Buhl R. Severe and uncontrolled adult asthma is associated with vitamin D insufficiency and deficiency. Respir Res. 2013 Feb 22;14(1):25. doi: 10.1186/1465-9921-14-25.
- Martineau AR, MacLaughlin BD, Hooper RL, Barnes NC, Jolliffe DA, Greiller CL, Kilpin K, McLaughlin D, Fletcher G, Mein CA, Hoti M, Walton R, Grigg J, Timms PM, Rajakulasingam RK, Bhowmik A, Rowe M, Venton TR, Choudhury AB, Simcock DE, Sadique Z, Monteiro WR, Corrigan CJ, Hawrylowicz CM, Griffiths CJ. Double-blind randomised placebo-controlled trial of bolus-dose vitamin D3 supplementation in adults with asthma (ViDiAs). Thorax. 2015 May;70(5):451-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206449. Epub 2015 Feb 27.
- Castro M, King TS, Kunselman SJ, Cabana MD, Denlinger L, Holguin F, Kazani SD, Moore WC, Moy J, Sorkness CA, Avila P, Bacharier LB, Bleecker E, Boushey HA, Chmiel J, Fitzpatrick AM, Gentile D, Hundal M, Israel E, Kraft M, Krishnan JA, LaForce C, Lazarus SC, Lemanske R, Lugogo N, Martin RJ, Mauger DT, Naureckas E, Peters SP, Phipatanakul W, Que LG, Sheshadri A, Smith L, Solway J, Sullivan-Vedder L, Sumino K, Wechsler ME, Wenzel S, White SR, Sutherland ER; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Effect of vitamin D3 on asthma treatment failures in adults with symptomatic asthma and lower vitamin D levels: the VIDA randomized clinical trial. JAMA. 2014 May;311(20):2083-91. doi: 10.1001/jama.2014.5052.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys
- Astma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- D-vitamiini
- Kolekalsiferoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014-003
- 2014-002363-15 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset D3-vitamiini
-
Tata Memorial CentreRekrytointi
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkValmisMigreeni Kansainvälisen päänsärkyyhdistyksen (IHS) kriteerien (ICHD-II) mukaanTanska
-
Cedars-Sinai Medical CenterLopetettu
-
Riphah International UniversityRekrytointiJalkasyyli | Syylä | Tavallinen syylä | Syyliä käsi | Litteä syylä | Virussyyli | Tavalliset syylät (Verruca Vulgaris) | Jalkojen syylätPakistan
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityEi vielä rekrytointiaOikeanpuoleinen hemikolektomia | Kolorektaalinen karsinooma (CRC)Kiina
-
University of California, San FranciscoValmis
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaPlantaarinen syylähoito
-
Moscow Clinical Scientific CenterRekrytointiUmpisuolen kasvaimet | Paksusuolen kasvaimet PahanlaatuisetVenäjän federaatio
-
University of NottinghamAbbeyfieldValmisSarkopenia | LihasatrofiaYhdistynyt kuningaskunta