- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02424708
IIb fázisú intranazális glutation vizsgálata Parkinson-kórban ((in)GSH)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat a szűrést megelőző telefonos interjúval kezdődik. A beszélgetés során a résztvevőknek egy sor kérdést tesznek fel, amelyek segítenek meghatározni, hogy jogosultak-e részt venni ebben a tanulmányban. A szűrést megelőző interjú folyamata körülbelül 10 percet vesz igénybe, és minden olyan szűrési kritériumot tartalmaz, amely nem igényel klinikai vagy laboratóriumi vizsgálatot
Minden rutin kutatási látogatásra a Bastyr Egyetem Campusán (Kenmore, WA) kerül sor. A résztvevőket arra kérik, hogy minden látogatást megközelítőleg ugyanabban a napszakban ütemezzenek be. Ha gyógyszert szednek, azt szeretnénk, ha gyógyszereiket a látogatás napján szokásos módon szednék. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják három különböző vizsgálati csoport egyikébe – egy alacsony dózisú csoportba, egy nagy dózisú csoportba vagy egy placebocsoportba.
A vizsgálatban résztvevőket felkérik, hogy jelentkezzenek önkéntesként két mágneses rezonancia képalkotásra (MRI) a tanulmány részeként, amely a vizsgálatban való részvétel választható része. Azok számára, akik önkéntesként jelentkeznek és megfelelnek a feltételeknek, kora reggel MRI-vizsgálatot végeznek a Washingtoni Egyetem Radiológiai Osztályán. Az egyik szkennelés a kiinduláskor, a glutation bevétele előtt, a második pedig a vizsgálati gyógyszeres kezelés befejezése után történik. A vizsgálat képalkotó részében részt vevők külön beleegyezési űrlapot kapnak. Az önként jelentkező résztvevők közül az első 15-öt, akik jogosultak MRI-vizsgálatra, ütemezzük az MRI elérhetősége szerint.
Ha a résztvevőket bevonják a vizsgálatba, felkérik őket, hogy vezessenek napi naplót a vizsgálati gyógyszer beadásának tényleges gyakoriságáról, ha van ilyen, valamint a PD tüneteikben bekövetkezett változásokról, az esetlegesen tapasztalt nemkívánatos eseményekről és általános közérzetükről. -lény. A résztvevőknek négy hétig elegendő gyógyszert adunk, a következő időpontig. A gyógyszert naponta háromszor (reggel, délután és este) kell bevenni.
Látogatás 1- Alaphelyzet: (kb. 1 óra)
- Vizelet minta
- Vénapunkció (vérvétel, (40 ml / ~ 3 evőkanál) a vér antioxidáns állapotának felmérésére.
- A PD súlyosságának klinikai értékelése: Egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS), amely magában foglalja a tremor mértékének, a helyiségen való átjárás képességének felmérését, valamint az önálló működésre vonatkozó kérdéseket (pl. gombolja be a saját ingét, táplálja magát), és kérdéseket tesz fel a mentális egészséggel kapcsolatban, beleértve a depressziót és az értelmi károsodást.
- A résztvevőt megtanítják, hogyan és mikor kell beadni a vizsgálati gyógyszert, és 1 hónapos adagot kapnak.
Látogatás 2 – 4. hét utánkövetés: (kb. 1 óra)
- Vizelet minta
- Vénapunkció (vérvétel, (40 ml / ~ 3 evőkanál) a vér antioxidáns állapotának felmérésére.
- A PD súlyosságának klinikai értékelése: Az Egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS) és a Webster-Step Second teszt magában foglalja a remegés mértékét, a helyiségen való átjárás képességét, valamint az önálló működésre vonatkozó kérdéseket (pl. gombolja be a saját ingét, táplálja magát), és kérdéseket tesz fel a mentális egészséggel kapcsolatban, beleértve a depressziót és az értelmi károsodást.
- A résztvevőt felkérik, hogy a vizsgálat első hónapjában visszaküldje a fel nem használt vizsgálati gyógyszert és az applikátor hegyét, és a következő 1 havi készletet kapja meg.
- Érdeklődni fogunk a gyógyszermódosításokról és gyűjtjük a gyógyszerhasználati naplókat.
Látogatás 3 – 8. hét utánkövetés: (kb. 1/2 óra)
- A résztvevőt felkérik, hogy a vizsgálat második hónapjától visszaküldje a fel nem használt vizsgálati gyógyszert, és a következő 1 havi készletet kapja meg.
- Érdeklődni fogunk a gyógyszermódosításokról és gyűjtjük a gyógyszerhasználati naplókat.
Látogatás 4 – 12. hét utánkövetés: (kb. 1 óra)
- Vizelet minta
- Vénapunkció (vérvétel, (40 ml / ~ 3 evőkanál) a vér antioxidáns állapotának felmérésére.
- A PD súlyosságának klinikai értékelése: Egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS), amely felméri a tremor mértékét, a helyiségen való átjárás képességét, az önálló működésre vonatkozó kérdéseket (pl. gombolja be a saját ingét, táplálja magát), és kérdéseket tesz fel a mentális egészséggel kapcsolatban, beleértve a depressziót és az értelmi károsodást.
- A résztvevőket felkérik, hogy a vizsgálat harmadik hónapjától visszaküldjék a fel nem használt vizsgálati gyógyszert.
- Érdeklődni fogunk a gyógyszermódosításokról és gyűjtjük a gyógyszerhasználati naplókat.
Látogatás 5 – 16. hét utánkövetés: (kb. 1 óra)
Ez a látogatás annak megállapítására szolgál, hogy van-e tartós hatása a vizsgálati gyógyszernek egy hónappal a használat abbahagyása után. A látogatás a következőket tartalmazza:
- Vizelet minta
- Vénapunkció (vérvétel, (40 ml / ~ 3 evőkanál) a vér antioxidáns állapotának felmérésére.
- A PD súlyosságának klinikai értékelése: Egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS), amely magában foglalja a tremor mértékének, a helyiségen való átjárás képességének felmérését, valamint az önálló működésre vonatkozó kérdéseket (pl. gombolja be a saját ingét, táplálja magát), és kérdéseket tesz fel a mentális egészséggel kapcsolatban, beleértve a depressziót és az értelmi károsodást.
Összességében körülbelül 5 órára lesz szükség a tanulmányi részvételhez. Vérvételre legfeljebb, de nem minden látogatásra kerül sor, és nem haladhatja meg a havi 4 evőkanál mennyiséget.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Washington
-
Kenmore, Washington, Egyesült Államok, 98028
- Bastyr University
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
- University of Washington
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A PD diagnózisa klinikai neurológus által az elmúlt 10 évben
- Egy módosított Hoehn & Yahr színpad
- Életkor > 21
- Az alanyoknak képesnek kell lenniük részt venni a tanulmányi látogatásokon az alaphelyzetben, a 4., 8., 12. és 16. héten.
- Az alanyoknak képesnek kell lenniük a gyógyszeres kezelés bemutatására, vagy egy gondozóval kell beadniuk a gyógyszert.
- A gyógyszeres gyógyszerek adagjának és gyakoriságának stabilnak kell lennie a felvételt megelőző 1 hónapig.
- A természetgyógyászati szerek adagjának és gyakoriságának stabilnak kell lennie a felvételt megelőző 1 hónapig.
- Az étrendet, a testmozgást és a gyógyszereket állandóan be kell tartani a vizsgálatban való részvétel során. (A résztvevő orvosa által lényegesnek tartott gyógyszermódosításokat engedélyezik és rögzítik).
- Tudjon olvasni és beszélni angolul.
- MRI kohorsz: Az MRI-re specifikus további felvételi kritériumok.
Kizárási kritériumok:
- Demencia, amelyet a montreali kognitív értékelési pontszám 24-nél alacsonyabb pontszám bizonyít.
- A PD-re jellemző tünetekkel járó betegségek (pl. esszenciális tremor, többszörös rendszersorvadás, progresszív supranukleáris bénulás)
- Epilepszia
- A stroke története
- Egyéb súlyos betegségek jelenléte
- Légúti betegségek (pl. asztma, COPD)
- Az agyműtétek története
- Strukturális agybetegség története
- Az intranazális telangiectasia története
- A glutation-kiegészítés és a glutationszintet növelő szerekkel való kiegészítés nem megengedett, és használatuk 90 napos kimosódási időszakot tesz szükségessé; erre szükség lesz a glutation minden formájához és a glutation prekurzorához, az N-acetilciszteinhez.
- Terhes vagy fennáll a teherbeesés veszélye (azaz nem hajlandó fogamzásgátlót alkalmazni, ha szexuálisan aktív, menopauza előtti nő). A menopauza előtti nőknél vizelet terhességi teszteket kell végezni.
- MRI kohorsz: Az MRI-re jellemző további kizárási kritériumok.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
A vizsgálati gyógyszert steril, 1 ml-es előretöltött fecskendőkbe csomagolják, amelyek sóoldatot tartalmaznak, és amelyet intranazálisan kell beadni.
|
Sóoldat intranazálisan, naponta háromszor 12 héten keresztül, 1 cm3-es steril sóoldatban nyálkahártya-porlasztó eszközzel (MAD) ellátott fecskendővel.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Csökkentett glutation 100 mg
A vizsgálati gyógyszert steril, 1 ml-es előretöltött fecskendőkbe csomagolják, amelyek 100 mg/ml redukált glutationt (GSH) tartalmaznak, és amelyeket intranazálisan kell beadni.
|
100 mg GSH intranazálisan beadva, naponta háromszor 12 héten keresztül, 1 cm3-es steril sóoldatban nyálkahártya porlasztó eszközzel (MAD) ellátott fecskendővel.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Csökkentett glutation 200 mg
A vizsgálati gyógyszert steril, 1 ml-es előretöltött fecskendőkbe csomagolják, amelyek 200 mg/ml redukált glutationt (GSH) tartalmaznak, és amelyeket intranazálisan kell beadni.
|
200 mg GSH intranazálisan beadva, naponta háromszor 12 héten keresztül, 1 cm3-es steril sóoldatban nyálkahártya porlasztó eszközzel (MAD) ellátott fecskendővel.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Változás az egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS) pontszámában
Időkeret: 12 hét
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A vörösvértestek (RBC) GSH szintjét a kiinduláskor, a 4., a 12. és a 16. héten mérik.
Időkeret: 16 hétig
|
16 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Laurie K Mischley, NDMPHPhD(c), Bastyr University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Allen J. Inhaled glutathione for the prevention of air pollution-related health effects: a brief review. Altern Ther Health Med. 2008 May-Jun;14(3):42-4.
- Baker MA, Cerniglia GJ, Zaman A. Microtiter plate assay for the measurement of glutathione and glutathione disulfide in large numbers of biological samples. Anal Biochem. 1990 Nov 1;190(2):360-5. doi: 10.1016/0003-2697(90)90208-q.
- Chinta SJ, Andersen JK. Reversible inhibition of mitochondrial complex I activity following chronic dopaminergic glutathione depletion in vitro: implications for Parkinson's disease. Free Radic Biol Med. 2006 Nov 1;41(9):1442-8. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2006.08.002. Epub 2006 Aug 7.
- Dexter DT, Sian J, Rose S, Hindmarsh JG, Mann VM, Cooper JM, Wells FR, Daniel SE, Lees AJ, Schapira AH, et al. Indices of oxidative stress and mitochondrial function in individuals with incidental Lewy body disease. Ann Neurol. 1994 Jan;35(1):38-44. doi: 10.1002/ana.410350107.
- Eyer P, Podhradsky D. Evaluation of the micromethod for determination of glutathione using enzymatic cycling and Ellman's reagent. Anal Biochem. 1986 Feb 15;153(1):57-66. doi: 10.1016/0003-2697(86)90061-8.
- Schapira AH. Progress in neuroprotection in Parkinson's disease. Eur J Neurol. 2008 Apr;15 Suppl 1:5-13. doi: 10.1111/j.1468-1331.2008.02055.x.
- Schulz JB, Lindenau J, Seyfried J, Dichgans J. Glutathione, oxidative stress and neurodegeneration. Eur J Biochem. 2000 Aug;267(16):4904-11. doi: 10.1046/j.1432-1327.2000.01595.x.
- Merkus P, Guchelaar HJ, Bosch DA, Merkus FW. Direct access of drugs to the human brain after intranasal drug administration? Neurology. 2003 May 27;60(10):1669-71. doi: 10.1212/01.wnl.0000067993.60735.77.
- Pearce RK, Owen A, Daniel S, Jenner P, Marsden CD. Alterations in the distribution of glutathione in the substantia nigra in Parkinson's disease. J Neural Transm (Vienna). 1997;104(6-7):661-77. doi: 10.1007/BF01291884.
- Riederer P, Sofic E, Rausch WD, Schmidt B, Reynolds GP, Jellinger K, Youdim MB. Transition metals, ferritin, glutathione, and ascorbic acid in parkinsonian brains. J Neurochem. 1989 Feb;52(2):515-20. doi: 10.1111/j.1471-4159.1989.tb09150.x.
- Sakhi AK, Russnes KM, Smeland S, Blomhoff R, Gundersen TE. Simultaneous quantification of reduced and oxidized glutathione in plasma using a two-dimensional chromatographic system with parallel porous graphitized carbon columns coupled with fluorescence and coulometric electrochemical detection. J Chromatogr A. 2006 Feb 3;1104(1-2):179-89. doi: 10.1016/j.chroma.2005.11.129.
- Sechi G, Deledda MG, Bua G, Satta WM, Deiana GA, Pes GM, Rosati G. Reduced intravenous glutathione in the treatment of early Parkinson's disease. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 1996 Oct;20(7):1159-70. doi: 10.1016/s0278-5846(96)00103-0.
- Sian J, Dexter DT, Lees AJ, Daniel S, Agid Y, Javoy-Agid F, Jenner P, Marsden CD. Alterations in glutathione levels in Parkinson's disease and other neurodegenerative disorders affecting basal ganglia. Ann Neurol. 1994 Sep;36(3):348-55. doi: 10.1002/ana.410360305.
- Sofic E, Lange KW, Jellinger K, Riederer P. Reduced and oxidized glutathione in the substantia nigra of patients with Parkinson's disease. Neurosci Lett. 1992 Aug 17;142(2):128-30. doi: 10.1016/0304-3940(92)90355-b.
- Winter Y, Balzer-Geldsetzer M, Spottke A, Reese JP, Baum E, Klotsche J, Rieke J, Simonow A, Eggert K, Oertel WH, Dodel R. Longitudinal study of the socioeconomic burden of Parkinson's disease in Germany. Eur J Neurol. 2010 Sep;17(9):1156-1163. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02984.x. Epub 2010 Mar 22.
- Wolfe TR, Hillman TA, Bossart PJ. The comparative risks of bacterial contamination between a venturi atomizer and a positive displacement atomizer. Am J Rhinol. 2002 Jul-Aug;16(4):181-6; discussion 186.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 14-1443 (Egyéb azonosító: University of Colorado, Denver)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .