- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02424708
Étude de phase IIb sur le glutathion intranasal dans la maladie de Parkinson ((in)GSH)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude commence par un entretien téléphonique de présélection. Au cours de cette conversation, les participants se verront poser une série de questions qui nous aideront à déterminer s'ils sont éligibles pour participer à cette étude. Le processus d'entretien de présélection prendra environ 10 minutes et inclura tous les critères de sélection qui ne nécessitent pas d'examen clinique ou de laboratoire.
Toutes les visites de recherche de routine auront lieu au campus de l'Université Bastyr (Kenmore, WA). Les participants seront invités à planifier leurs visites à peu près au même moment de la journée à chaque visite. S'ils prennent des médicaments, nous aimerions qu'ils prennent leurs médicaments comme ils le feraient normalement le jour de la visite. Les participants seront assignés au hasard à l'un des trois groupes d'étude différents - un groupe à faible dose, un groupe à forte dose ou un groupe placebo.
Les participants à l'étude seront invités à se porter volontaires pour deux imageries par résonance magnétique (IRM) dans le cadre de cette étude, une partie facultative de la participation à l'étude. Pour ceux qui se portent volontaires et se qualifient, les IRM seront effectuées au département de radiologie de l'Université de Washington tôt le matin. Un scan sera effectué au départ avant de prendre du glutathion et le second à la fin du médicament à l'étude. Il y aura un formulaire de consentement séparé pour ceux qui participent à la partie imagerie de cette étude. Parmi les participants volontaires, les 15 premiers à se qualifier pour une IRM seront programmés selon la disponibilité de l'IRM.
Si les participants sont inscrits à l'étude, il leur sera demandé de tenir un journal quotidien de la fréquence réelle d'administration des médicaments à l'étude, le cas échéant, ainsi que de tout changement dans leurs symptômes de MP, de tout événement indésirable qu'ils pourraient ressentir et de leur état de santé général. -être. Nous donnons aux participants suffisamment de médicaments pour durer quatre semaines, jusqu'à la date de leur prochain rendez-vous. Le médicament doit être pris trois fois par jour (matin, midi et soir).
Visite 1- Ligne de base : (Environ 1 heure)
- Échantillon d'urine
- Ponction veineuse (prise de sang, (40 ml / ~ 3 cuillères à soupe) pour évaluer le statut antioxydant du sang.
- Évaluation clinique de la gravité de la MP : Échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS), qui consiste à évaluer le degré de tremblement, la capacité à marcher dans la pièce, les questions sur la capacité à fonctionner de manière autonome (c. boutonner sa propre chemise, se nourrir) et des questions sur la santé mentale, y compris la dépression et la déficience intellectuelle.
- Le participant apprendra comment et quand administrer le médicament à l'étude et recevra un approvisionnement d'un mois.
Visite 2 - Suivi de la semaine 4 : (Environ 1 heure)
- Échantillon d'urine
- Ponction veineuse (prise de sang, (40 ml / ~ 3 cuillères à soupe) pour évaluer le statut antioxydant du sang.
- Évaluation clinique de la gravité de la MP : l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS) et le deuxième test Webster-Step impliquent l'évaluation du degré de tremblement, la capacité de marcher dans la pièce, des questions sur la capacité à fonctionner de manière autonome (c.-à-d. boutonner sa propre chemise, se nourrir) et des questions sur la santé mentale, y compris la dépression et la déficience intellectuelle.
- Le participant sera invité à retourner tout médicament à l'étude et embouts applicateurs inutilisés du premier mois de l'étude et recevra l'approvisionnement du mois suivant.
- Nous nous renseignerons sur les changements de médicaments et recueillerons les journaux d'utilisation des médicaments.
Visite 3 - Suivi semaine 8 : (Environ 1/2 heure)
- Le participant sera invité à retourner tout médicament à l'étude non utilisé à partir du deuxième mois de l'étude et recevra l'approvisionnement du mois suivant.
- Nous nous renseignerons sur les changements de médicaments et recueillerons les journaux d'utilisation des médicaments.
Visite 4 - Suivi de la semaine 12 : (Environ 1 heure)
- Échantillon d'urine
- Ponction veineuse (prise de sang, (40 ml / ~ 3 cuillères à soupe) pour évaluer le statut antioxydant du sang.
- Évaluation clinique de la gravité de la MP : Échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS) pour évaluer le degré de tremblement, la capacité de marcher dans la pièce, les questions sur la capacité à fonctionner de façon autonome (c. boutonner sa propre chemise, se nourrir) et des questions sur la santé mentale, y compris la dépression et la déficience intellectuelle.
- Les participants seront invités à retourner tout médicament à l'étude non utilisé à partir du troisième mois de l'étude.
- Nous nous renseignerons sur les changements de médicaments et recueillerons les journaux d'utilisation des médicaments.
Visite 5 - Suivi de la semaine 16 : (Environ 1 heure)
Cette visite est incluse pour déterminer s'il y a des effets durables du médicament à l'étude un mois après l'arrêt de l'utilisation. La visite comprendra :
- Échantillon d'urine
- Ponction veineuse (prise de sang, (40 ml / ~ 3 cuillères à soupe) pour évaluer le statut antioxydant du sang.
- Évaluation clinique de la gravité de la MP : Échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS) qui consiste à évaluer le degré de tremblement, la capacité à marcher dans la pièce, les questions sur la capacité à fonctionner de manière autonome (c. boutonner sa propre chemise, se nourrir) et des questions sur la santé mentale, y compris la dépression et la déficience intellectuelle.
Dans l'ensemble, environ 5 heures seront nécessaires pour la participation à l'étude. Les prélèvements sanguins auront lieu au maximum, mais pas à toutes les visites, et ne dépasseront pas 4 cuillères à soupe par mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Washington
-
Kenmore, Washington, États-Unis, 98028
- Bastyr University
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98195
- University of Washington
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de MP posé par un neurologue clinicien au cours des 10 dernières années
- Une scène Hoehn & Yahr modifiée
- Âge >21
- Les sujets doivent être en mesure d'assister aux visites d'étude au départ, semaines 4, 8, 12 et 16.
- Les sujets doivent être en mesure de démontrer ou de faire administrer par un soignant des médicaments.
- La dose et la fréquence des médicaments pharmaceutiques doivent être stables pendant 1 mois avant l'inscription.
- La dose et la fréquence des médicaments naturopathiques doivent être stables pendant 1 mois avant l'inscription.
- Le régime alimentaire, l'exercice et les médicaments doivent être maintenus constants tout au long de la participation à l'étude. (Les changements de médication jugés essentiels par le médecin d'un participant seront autorisés et enregistrés).
- Capacité à lire et à parler anglais.
- Cohorte IRM : Critères d'inclusion supplémentaires spécifiques à l'IRM.
Critère d'exclusion:
- Démence comme en témoigne un score d'évaluation cognitive de Montréal inférieur à 24.
- Maladies présentant des caractéristiques communes à la MP (par exemple, tremblement essentiel, atrophie multisystématisée, paralysie supranucléaire progressive)
- Épilepsie
- Une histoire d'AVC
- La présence d'autres maladies graves
- Maladie respiratoire (par ex. asthme, BPCO)
- Une histoire de chirurgie cérébrale
- Une histoire de maladie cérébrale structurelle
- Antécédents de télangiectasies intranasales
- La supplémentation en glutathion et les agents dont il a été démontré qu'ils augmentent le glutathion ne seront pas autorisés et leur utilisation nécessitera une période de sevrage de 90 jours ; cela sera nécessaire pour toutes les formes de glutathion et le précurseur du glutathion, la N-acétylcystéine.
- Enceinte ou à risque de devenir enceinte (c'est-à-dire, ne veut pas utiliser de contraception si une femme sexuellement active et pré-ménopausée). Des tests de grossesse urinaires seront administrés aux femmes pré-ménopausées.
- Cohorte IRM : Critères d'exclusion supplémentaires spécifiques à l'IRM.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
Le médicament à l'étude est conditionné dans des seringues préremplies stériles de 1 ml, contenant une solution saline, qui seront administrées par voie intranasale.
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Solution saline administrée par voie intranasale, trois fois par jour pendant 12 semaines, dans 1 cc de solution saline stérile à l'aide d'une seringue avec un embout de dispositif d'atomisation muqueuse (MAD).
Autres noms:
|
Comparateur actif: Glutathion réduit 100mg
Le médicament à l'étude est conditionné dans des seringues préremplies stériles de 1 ml, contenant 100 mg/ml de glutathion réduit (GSH), qui seront administrées par voie intranasale.
|
100 mg de GSH administrés par voie intranasale, trois fois par jour pendant 12 semaines, dans 1 cc de solution saline stérile à l'aide d'une seringue munie d'un embout de dispositif d'atomisation muqueuse (MAD).
Autres noms:
|
Comparateur actif: Glutathion réduit 200mg
Le médicament à l'étude est conditionné dans des seringues préremplies stériles de 1 ml, contenant 200 mg/ml de glutathion réduit (GSH), qui seront administrées par voie intranasale.
|
200 mg de GSH administrés par voie intranasale, trois fois par jour pendant 12 semaines, dans 1 cc de solution saline stérile à l'aide d'une seringue avec un embout de dispositif d'atomisation muqueuse (MAD).
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Modification du score de l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS)
Délai: 12 semaines
|
12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Les niveaux de GSH dans les globules rouges (RBC) seront mesurés au départ, semaine 4, semaine 12 et 16.
Délai: jusqu'à 16 semaines
|
jusqu'à 16 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Laurie K Mischley, NDMPHPhD(c), Bastyr University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Allen J. Inhaled glutathione for the prevention of air pollution-related health effects: a brief review. Altern Ther Health Med. 2008 May-Jun;14(3):42-4.
- Baker MA, Cerniglia GJ, Zaman A. Microtiter plate assay for the measurement of glutathione and glutathione disulfide in large numbers of biological samples. Anal Biochem. 1990 Nov 1;190(2):360-5. doi: 10.1016/0003-2697(90)90208-q.
- Chinta SJ, Andersen JK. Reversible inhibition of mitochondrial complex I activity following chronic dopaminergic glutathione depletion in vitro: implications for Parkinson's disease. Free Radic Biol Med. 2006 Nov 1;41(9):1442-8. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2006.08.002. Epub 2006 Aug 7.
- Dexter DT, Sian J, Rose S, Hindmarsh JG, Mann VM, Cooper JM, Wells FR, Daniel SE, Lees AJ, Schapira AH, et al. Indices of oxidative stress and mitochondrial function in individuals with incidental Lewy body disease. Ann Neurol. 1994 Jan;35(1):38-44. doi: 10.1002/ana.410350107.
- Eyer P, Podhradsky D. Evaluation of the micromethod for determination of glutathione using enzymatic cycling and Ellman's reagent. Anal Biochem. 1986 Feb 15;153(1):57-66. doi: 10.1016/0003-2697(86)90061-8.
- Schapira AH. Progress in neuroprotection in Parkinson's disease. Eur J Neurol. 2008 Apr;15 Suppl 1:5-13. doi: 10.1111/j.1468-1331.2008.02055.x.
- Schulz JB, Lindenau J, Seyfried J, Dichgans J. Glutathione, oxidative stress and neurodegeneration. Eur J Biochem. 2000 Aug;267(16):4904-11. doi: 10.1046/j.1432-1327.2000.01595.x.
- Merkus P, Guchelaar HJ, Bosch DA, Merkus FW. Direct access of drugs to the human brain after intranasal drug administration? Neurology. 2003 May 27;60(10):1669-71. doi: 10.1212/01.wnl.0000067993.60735.77.
- Pearce RK, Owen A, Daniel S, Jenner P, Marsden CD. Alterations in the distribution of glutathione in the substantia nigra in Parkinson's disease. J Neural Transm (Vienna). 1997;104(6-7):661-77. doi: 10.1007/BF01291884.
- Riederer P, Sofic E, Rausch WD, Schmidt B, Reynolds GP, Jellinger K, Youdim MB. Transition metals, ferritin, glutathione, and ascorbic acid in parkinsonian brains. J Neurochem. 1989 Feb;52(2):515-20. doi: 10.1111/j.1471-4159.1989.tb09150.x.
- Sakhi AK, Russnes KM, Smeland S, Blomhoff R, Gundersen TE. Simultaneous quantification of reduced and oxidized glutathione in plasma using a two-dimensional chromatographic system with parallel porous graphitized carbon columns coupled with fluorescence and coulometric electrochemical detection. J Chromatogr A. 2006 Feb 3;1104(1-2):179-89. doi: 10.1016/j.chroma.2005.11.129.
- Sechi G, Deledda MG, Bua G, Satta WM, Deiana GA, Pes GM, Rosati G. Reduced intravenous glutathione in the treatment of early Parkinson's disease. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 1996 Oct;20(7):1159-70. doi: 10.1016/s0278-5846(96)00103-0.
- Sian J, Dexter DT, Lees AJ, Daniel S, Agid Y, Javoy-Agid F, Jenner P, Marsden CD. Alterations in glutathione levels in Parkinson's disease and other neurodegenerative disorders affecting basal ganglia. Ann Neurol. 1994 Sep;36(3):348-55. doi: 10.1002/ana.410360305.
- Sofic E, Lange KW, Jellinger K, Riederer P. Reduced and oxidized glutathione in the substantia nigra of patients with Parkinson's disease. Neurosci Lett. 1992 Aug 17;142(2):128-30. doi: 10.1016/0304-3940(92)90355-b.
- Winter Y, Balzer-Geldsetzer M, Spottke A, Reese JP, Baum E, Klotsche J, Rieke J, Simonow A, Eggert K, Oertel WH, Dodel R. Longitudinal study of the socioeconomic burden of Parkinson's disease in Germany. Eur J Neurol. 2010 Sep;17(9):1156-1163. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02984.x. Epub 2010 Mar 22.
- Wolfe TR, Hillman TA, Bossart PJ. The comparative risks of bacterial contamination between a venturi atomizer and a positive displacement atomizer. Am J Rhinol. 2002 Jul-Aug;16(4):181-6; discussion 186.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 14-1443 (Autre identifiant: University of Colorado, Denver)
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