- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02424708
Vaihe IIb Intranasaalisen glutationin tutkimus Parkinsonin taudissa ((in)GSH)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus alkaa esiselvitystä edeltävällä puhelinhaastattelulla. Tämän keskustelun aikana osallistujilta kysytään sarja kysymyksiä, jotka auttavat meitä tunnistamaan, ovatko he oikeutettuja osallistumaan tähän tutkimukseen. Esiseulontahaastatteluprosessi kestää noin 10 minuuttia ja sisältää kaikki seulontakriteerit, jotka eivät vaadi kliinistä tai laboratoriotutkimusta
Kaikki rutiinitutkijavierailut tehdään Bastyr Universityn kampuksella (Kenmore, WA). Osallistujia pyydetään ajoittamaan vierailut suunnilleen samaan aikaan päivästä jokaisella käynnillä. Jos he käyttävät lääkkeitä, toivomme heidän ottavan lääkkeensä normaalisti vierailupäivänä. Osallistujat jaetaan satunnaisesti yhteen kolmesta eri tutkimusryhmästä - pieniannoksiseen ryhmään, suuren annoksen ryhmään tai lumelääkeryhmään.
Tutkimuksen osallistujat kutsutaan vapaaehtoiseksi kahteen magneettikuvaukseen (MRI) osana tätä tutkimusta, joka on valinnainen osa tutkimukseen osallistumista. Niille, jotka tekevät vapaaehtoistyötä ja kelpuutetaan, tehdään MRI-tutkimukset Washingtonin yliopiston radiologian osastolla aikaisin aamulla. Yksi skannaus tehdään lähtötilanteessa ennen glutationin ottamista ja toinen tutkimuslääkityksen päätyttyä. Tämän tutkimuksen kuvantamisosaan osallistuville tulee erillinen suostumuslomake. Vapaaehtoistyötä tekevien osallistujien joukosta 15 ensimmäistä magneettikuvaukseen kelpuutettua ajoitetaan MRI-saatavuuden mukaan.
Jos osallistujat ovat mukana tutkimuksessa, heitä pyydetään pitämään päiväkirjaa tutkimuslääkityksen todellisesta antotiheydestä, jos sellaista on, sekä mahdollisista muutoksista PD-oireissaan, mahdollisista haittatapahtumista ja yleisestä hyvinvoinnistaan. -oleminen. Annamme osallistujille riittävästi lääkkeitä, jotka kestävät neljä viikkoa, seuraavaan tapaamiseen saakka. Lääke tulee ottaa kolme kertaa päivässä (aamulla, iltapäivällä ja illalla).
Vierailu 1 – Lähtötilanne: (noin 1 tunti)
- Virtsanäyte
- Suonenpunktio (verenotto, (40 ml / ~ 3 rkl) veren antioksidanttitilan arvioimiseksi.
- PD:n vaikeusasteen kliininen arviointi: Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS), jossa arvioidaan vapinan astetta, kykyä kävellä huoneen poikki, kysymyksiä kyvystä toimia itsenäisesti (ts. nappaa oma paitasi, ruoki itsesi) ja kysymyksiä mielenterveydestä, mukaan lukien masennus ja henkinen vajaatoiminta.
- Osallistujalle opetetaan, miten ja milloin hänen tulee antaa tutkimuslääkitys, ja hänelle annetaan 1 kuukauden annos.
Vierailu 2 - Viikon 4 seuranta: (noin 1 tunti)
- Virtsanäyte
- Suonenpunktio (verenotto, (40 ml / ~ 3 rkl) veren antioksidanttitilan arvioimiseksi.
- PD:n vaikeusasteen kliininen arviointi: Unified Parkinsonin taudin luokitusasteikko (UPDRS) ja Webster-Step Second -testi sisältävät vapinan asteen, kyvyn kävellä huoneen poikki ja kysymyksiä kyvystä toimia itsenäisesti (ts. nappaa oma paitasi, ruoki itsesi) ja kysymyksiä mielenterveydestä, mukaan lukien masennus ja henkinen vajaatoiminta.
- Osallistujaa pyydetään palauttamaan kaikki käyttämättömät tutkimuslääkkeet ja applikaattorikärjet tutkimuksen ensimmäisestä kuukaudesta lähtien ja hänelle annetaan seuraavan kuukauden varasto.
- Tiedustelemme lääkkeiden muutoksista ja keräämme lääkkeiden käyttölokit.
Vierailu 3 – viikko 8 seuranta: (noin 1/2 tuntia)
- Osallistujaa pyydetään palauttamaan kaikki käyttämättä jääneet tutkimuslääkkeet toisesta tutkimuskuukaudesta alkaen ja hänelle annetaan seuraavan kuukauden lääke.
- Tiedustelemme lääkkeiden muutoksista ja keräämme lääkkeiden käyttölokit.
Vierailu 4 - Viikon 12 seuranta: (noin 1 tunti)
- Virtsanäyte
- Suonenpunktio (verenotto, (40 ml / ~ 3 rkl) veren antioksidanttitilan arvioimiseksi.
- PD:n vaikeusasteen kliininen arviointi: Unified Parkinsonin taudin arviointiasteikko (UPDRS), jolla arvioidaan vapinan astetta, kykyä kävellä huoneen poikki, kysymyksiä kyvystä toimia itsenäisesti (ts. nappaa oma paitasi, ruoki itsesi) ja kysymyksiä mielenterveydestä, mukaan lukien masennus ja henkinen vajaatoiminta.
- Osallistujia pyydetään palauttamaan kaikki käyttämättömät tutkimuslääkkeet tutkimuksen kolmannen kuukauden jälkeen.
- Tiedustelemme lääkkeiden muutoksista ja keräämme lääkkeiden käyttölokit.
Vierailu 5 - Viikon 16 seuranta: (noin 1 tunti)
Tämä käynti sisältyy sen määrittämiseen, onko tutkimuslääkkeellä pysyviä vaikutuksia kuukauden kuluttua käytön lopettamisesta. Vierailu sisältää:
- Virtsanäyte
- Suonenpunktio (verenotto, (40 ml / ~ 3 rkl) veren antioksidanttitilan arvioimiseksi.
- PD:n vaikeusasteen kliininen arviointi: Unified Parkinsonin taudin arviointiasteikko (UPDRS), joka sisältää vapinan asteen arvioinnin, kyvyn kävellä huoneen poikki, kysymyksiä kyvystä toimia itsenäisesti (ts. nappaa oma paitasi, ruoki itsesi) ja kysymyksiä mielenterveydestä, mukaan lukien masennus ja henkinen vajaatoiminta.
Kaiken kaikkiaan tutkimukseen osallistumiseen tarvitaan noin 5 tuntia. Verenottoa tehdään korkeintaan, mutta ei kaikilla käynneillä, eikä se ylitä 4 rkl kuukaudessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Kenmore, Washington, Yhdysvallat, 98028
- Bastyr University
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- University of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kliinisen neurologin viimeisten 10 vuoden aikana tekemä PD-diagnoosi
- Muokattu Hoehn & Yahr Stage
- Ikä >21
- Tutkittavien on voitava osallistua opintokäynneille lähtötilanteessa, viikoilla 4, 8, 12 ja 16.
- Koehenkilöiden on kyettävä osoittamaan lääkitys tai annettava hoitajan antamaan lääkitys.
- Lääkkeiden annoksen ja käyttötiheyden on oltava vakaa 1 kuukauden ajan ennen ilmoittautumista.
- Naturopaattisten lääkkeiden annoksen ja tiheyden on oltava vakaa 1 kuukauden ajan ennen ilmoittautumista.
- Ruokavalio, liikunta ja lääkkeet on pidettävä vakiona koko tutkimukseen osallistumisen ajan. (Osallistujan lääkärin välttämättöminä pitämät lääkemuutokset sallitaan ja kirjataan).
- Kyky lukea ja puhua englantia.
- MRI-kohortti: magneettikuvaukseen liittyvät lisäkriteerit.
Poissulkemiskriteerit:
- Dementia, josta todisteena Montrealin kognitiivisen arvioinnin pistemäärä on alle 24.
- Sairaudet, joilla on PD:lle yhteisiä piirteitä (esim. essentiaalinen vapina, monisysteeminen surkastuminen, progressiivinen supranukleaarinen halvaus)
- Epilepsia
- Aivohalvauksen historia
- Muiden vakavien sairauksien esiintyminen
- Hengityselinten sairaus (esim. astma, COPD)
- Aivoleikkauksen historia
- Aivojen rakenteellisen sairauden historia
- Anamneesi intranasaalinen telangiektasia
- Glutationin lisäystä ja aineita, joiden on osoitettu lisäävän glutationin määrää, ei sallita, ja niiden käyttö edellyttää 90 päivän huuhtoutumisaikaa; tätä tarvitaan kaikille glutationin muodoille ja glutationin esiasteelle, N-asetyylikysteiinille.
- Raskaana oleva tai vaarassa tulla raskaaksi (eli haluton käyttämään ehkäisyä, jos on seksuaalisesti aktiivinen, vaihdevuosia edeltävä nainen). Premenopausaalisille naisille tehdään virtsaraskaustestit.
- MRI-kohortti: MK:lle spesifiset poissulkemiskriteerit.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Tutkimuslääke on pakattu steriileihin 1 ml:n esitäytettyihin ruiskuihin, jotka sisältävät suolaliuosta ja jotka annetaan intranasaalisesti.
|
Suolaliuos annetaan intranasaalisesti, kolme kertaa päivässä 12 viikon ajan, 1 cm3:ssä steriiliä suolaliuosta käyttäen ruiskua, jossa on Mucosal Atomization Device (MAD) -kärki.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Vähentynyt glutationi 100mg
Tutkimuslääke on pakattu steriileihin 1 ml:n esitäytettyihin ruiskuihin, jotka sisältävät 100 mg/ml pelkistettyä glutationia (GSH) ja jotka annetaan intranasaalisesti.
|
100 mg GSH:ta annettuna nenänsisäisesti, kolme kertaa päivässä 12 viikon ajan, 1 cm3:ssä steriiliä suolaliuosta käyttäen ruiskua, jossa on Mucosal Atomization Device (MAD) -kärki.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Vähentynyt glutationi 200mg
Tutkimuslääke on pakattu steriileihin 1 ml:n esitäytettyihin ruiskuihin, jotka sisältävät 200 mg/ml pelkistettyä glutationia (GSH) ja jotka annetaan intranasaalisesti.
|
200 mg GSH:ta annettuna nenänsisäisesti, kolme kertaa päivässä 12 viikon ajan, 1 cm3:ssä steriiliä suolaliuosta käyttäen ruiskua, jossa on Mucosal Atomization Device (MAD) -kärki.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos Unified Parkinsonin taudin arviointiasteikon (UPDRS) pisteissä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Punasolujen (RBC) GSH-tasot mitataan lähtötasolla, viikolla 4, viikolla 12 ja 16.
Aikaikkuna: jopa 16 viikkoa
|
jopa 16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Laurie K Mischley, NDMPHPhD(c), Bastyr University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Allen J. Inhaled glutathione for the prevention of air pollution-related health effects: a brief review. Altern Ther Health Med. 2008 May-Jun;14(3):42-4.
- Baker MA, Cerniglia GJ, Zaman A. Microtiter plate assay for the measurement of glutathione and glutathione disulfide in large numbers of biological samples. Anal Biochem. 1990 Nov 1;190(2):360-5. doi: 10.1016/0003-2697(90)90208-q.
- Chinta SJ, Andersen JK. Reversible inhibition of mitochondrial complex I activity following chronic dopaminergic glutathione depletion in vitro: implications for Parkinson's disease. Free Radic Biol Med. 2006 Nov 1;41(9):1442-8. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2006.08.002. Epub 2006 Aug 7.
- Dexter DT, Sian J, Rose S, Hindmarsh JG, Mann VM, Cooper JM, Wells FR, Daniel SE, Lees AJ, Schapira AH, et al. Indices of oxidative stress and mitochondrial function in individuals with incidental Lewy body disease. Ann Neurol. 1994 Jan;35(1):38-44. doi: 10.1002/ana.410350107.
- Eyer P, Podhradsky D. Evaluation of the micromethod for determination of glutathione using enzymatic cycling and Ellman's reagent. Anal Biochem. 1986 Feb 15;153(1):57-66. doi: 10.1016/0003-2697(86)90061-8.
- Schapira AH. Progress in neuroprotection in Parkinson's disease. Eur J Neurol. 2008 Apr;15 Suppl 1:5-13. doi: 10.1111/j.1468-1331.2008.02055.x.
- Schulz JB, Lindenau J, Seyfried J, Dichgans J. Glutathione, oxidative stress and neurodegeneration. Eur J Biochem. 2000 Aug;267(16):4904-11. doi: 10.1046/j.1432-1327.2000.01595.x.
- Merkus P, Guchelaar HJ, Bosch DA, Merkus FW. Direct access of drugs to the human brain after intranasal drug administration? Neurology. 2003 May 27;60(10):1669-71. doi: 10.1212/01.wnl.0000067993.60735.77.
- Pearce RK, Owen A, Daniel S, Jenner P, Marsden CD. Alterations in the distribution of glutathione in the substantia nigra in Parkinson's disease. J Neural Transm (Vienna). 1997;104(6-7):661-77. doi: 10.1007/BF01291884.
- Riederer P, Sofic E, Rausch WD, Schmidt B, Reynolds GP, Jellinger K, Youdim MB. Transition metals, ferritin, glutathione, and ascorbic acid in parkinsonian brains. J Neurochem. 1989 Feb;52(2):515-20. doi: 10.1111/j.1471-4159.1989.tb09150.x.
- Sakhi AK, Russnes KM, Smeland S, Blomhoff R, Gundersen TE. Simultaneous quantification of reduced and oxidized glutathione in plasma using a two-dimensional chromatographic system with parallel porous graphitized carbon columns coupled with fluorescence and coulometric electrochemical detection. J Chromatogr A. 2006 Feb 3;1104(1-2):179-89. doi: 10.1016/j.chroma.2005.11.129.
- Sechi G, Deledda MG, Bua G, Satta WM, Deiana GA, Pes GM, Rosati G. Reduced intravenous glutathione in the treatment of early Parkinson's disease. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 1996 Oct;20(7):1159-70. doi: 10.1016/s0278-5846(96)00103-0.
- Sian J, Dexter DT, Lees AJ, Daniel S, Agid Y, Javoy-Agid F, Jenner P, Marsden CD. Alterations in glutathione levels in Parkinson's disease and other neurodegenerative disorders affecting basal ganglia. Ann Neurol. 1994 Sep;36(3):348-55. doi: 10.1002/ana.410360305.
- Sofic E, Lange KW, Jellinger K, Riederer P. Reduced and oxidized glutathione in the substantia nigra of patients with Parkinson's disease. Neurosci Lett. 1992 Aug 17;142(2):128-30. doi: 10.1016/0304-3940(92)90355-b.
- Winter Y, Balzer-Geldsetzer M, Spottke A, Reese JP, Baum E, Klotsche J, Rieke J, Simonow A, Eggert K, Oertel WH, Dodel R. Longitudinal study of the socioeconomic burden of Parkinson's disease in Germany. Eur J Neurol. 2010 Sep;17(9):1156-1163. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02984.x. Epub 2010 Mar 22.
- Wolfe TR, Hillman TA, Bossart PJ. The comparative risks of bacterial contamination between a venturi atomizer and a positive displacement atomizer. Am J Rhinol. 2002 Jul-Aug;16(4):181-6; discussion 186.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-1443 (Muu tunniste: University of Colorado, Denver)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta