Hagyjuk abba a próbaverziót: Dohányzás traumás ortopéd betegeknél (STOP)

Azok a betegek, akik úgy döntenek, hogy részt vesznek a vizsgálatban, megkapják a kezdeti felvételi felmérést (mellékelve, kezdeti felmérés) és a kilélegzett szén-monoxid kiindulási értékét (lásd alább), és a három kar egyikébe tartoznak. A karok röviden a következőket foglalják magukban: (1) standard ellátás kutatási követéssel (az alábbi protokollban említett kontroll kar), (2) standard ellátás + 10-30 perces megbeszélés, miközben a kórházban fekvőbeteg a negatívumot illetően. a dohányzás hatásai a traumás sérülésükre kutatási követéssel, végül (3) az ellátás színvonala + 10-30 perces beszélgetés kórházi fekvőbetegnél a dohányzás negatív hatásairól a traumás sérülésükre vonatkozóan kutatással nyomon követés és nyomon követés a vizsgálók dohányzási oktatójával.

A 2. és 3. karban résztvevők a beiratkozáskor kapják meg az oktatást. A kutatási nyomon követés (az alábbiakban vázolt módon) a szokásos klinikai látogatások alkalmával történik (a beteg kutatási célú szükségtelen látogatásainak elkerülése érdekében), vagy telefonon, ha a beteg nem tud időpontot foglalni. A 3. ág, amely magában foglalja a „nyomon követést a vizsgálókkal, a dohányzó oktatóval” a dohányzási oktatóval folytatott nyomon követést kapja a kutatási nyomon követés idején, így nincs szükség további látogatásokra.

A fegyverek leírása:

1. kar, Kontroll: Sztenderd ellátási beavatkozás: Az Egyetem minden betege, mint ellátás standardja, tájékoztató anyagokat kap a dohányzás abbahagyásáról. A betegellátási központba utalják őket. A betegek rendelkezésére bocsátott brosúra/dokumentum, amely a rendelkezésre álló forrásokat részletezi, szabványosított. A betegek ezt, valamint egy Quitline brosúrát kapnak.

2. kar, Standard ellátás + rövid tanácsadás: Az ebbe a karba véletlenszerűen besorolt ​​betegek a standard ellátásban részesülnek (fent vázoltuk). Ezenkívül a betegek dohányzási oktatást/tanácsadást is kapnak. A betegek 10-30 percnyi irányított beszélgetést kapnak a dohányzással és traumás sérüléseik gyógyulásával kapcsolatos kockázatokról és előnyökről. A dohányzás oktatói, akiket az MdQuit.org irányelveinek megfelelően képeznek ki, motivációs interjúkészítési technikákat alkalmaznak a leszokás iránti érdeklődés fokozására. A betegek leírást kapnak a leszokási vonalról, és a kilépő lesz az ajánlott forrás. Ha a betegek úgy döntenek, hogy beiratkoznak a leszokási vonalra, beleegyezését a szabványos abbahagyási/beutalási űrlap segítségével kell megadni.

2. kar, Standard ellátás + rövid tanácsadás + kiterjesztett nyomon követés: Az ebbe a karba véletlenszerűen besorolt ​​betegek ugyanazt a beavatkozást kapják, mint a 2. karban szereplők, kivéve, ha a betegek megérkeznek a nyomon követésre, a dohányzó oktató "ellenőrzi in" előrehaladásával körülbelül 5 percig. A bejelentkezés során alkalmazott technikák magukban foglalják a korábban leírt motivációs interjúk megismétlését, ezen a ponton lehetőséget kapnak a lemondásra utalást választó betegek.

A kutatás nyomon követése: A vizsgálatban részt vevő összes résztvevőt megközelítőleg 2 hetes, 6 hetes, 3 hónapos és 6 hónapos időközönként követik nyomon. Ezeket az időpontokat úgy választottuk ki, hogy a legjobban illeszkedjenek a klinikai követéshez. A betegek a tervezett klinikai találkozásuk időpontjában kapják meg a kutatási nyomon követést, hogy a résztvevőnek ne kelljen további látogatásokat tennie. Ha a résztvevők nem tudnak megjelenni a viziteken, vagy klinikai követésük a várható időponttól számított 1 héten belül nem történik meg, telefonon megkísérlik az utánkövetést. A nyomon követési látogatás során minden beteg megkapja az utókövetési felmérést. Ez a felmérés tartalmazza az elsődleges eredményt, amely a saját bevallása szerint 7 napos dohányzási absztinencia. Ezenkívül a betegek kilélegzett szén-monoxid szintjét ilyen időközönként mérik egy szabványos szén-monoxid-mérővel, amelyet gyakran használnak a kutatásban (Pico+ Smokerylyzer, Bedfont Scientific, Haddonfield, NJ, USA). Az absztinencia meghatározásához 8 ppm referenciaértéket kell használni. Ellenkező esetben az ellátás színvonalától más eltérés nem következik be. Abban az esetben, ha a betegek nem tudják követni ezeket az ütemezési időközönként, megpróbálják telefonon felvenni a kapcsolatot a résztvevőkkel a felmérés elvégzése érdekében, és lehetőség szerint látogatást szervezni a kilégzett szén-monoxid-mérés elvégzésére.

A betegek minden időpontban megkaphatják a beiratkozáskor kapott tájékoztató anyagokat vagy beutalót a leszokási vonalra.

A betegek vizsgálatban való részvételére vonatkozó következtetések a 6 hónapos követési látogatásukon születnek meg.

A kilépési vonalra való utalást rögzítjük. Sikeres beutalónak minősül az a beteg, aki aláírja a beutalólapot. A kilépővonal szokásos használatának és a résztvevő engedélyének részeként a kilépővonal fax-segítő programjukon keresztül értesít bennünket a résztvevők előrehaladásáról. A telefonhívások számát, az igénybe vett szolgáltatásokat (nikotin tapaszok, szöveges üzenetek stb.) a 6 hónapos önbevalláson felüli absztinencia mellett tájékoztatást adunk. Ez rögzítésre kerül.