Laten we nu STOPPEN Proef: roken bij orthopedische traumapatiënten (STOP)

Patiënten die ervoor kiezen om in het onderzoek te worden opgenomen, ontvangen een initiële registratie-enquête (bijgevoegd, eerste enquête) en baseline uitgeademde koolmonoxide (zie hieronder) en bevinden zich in een van de drie armen. De armen in het kort omvatten (1) zorgstandaard met onderzoeksopvolging (zoals vermeld in het onderstaande protocol, controlearm), (2) zorgstandaard + een gesprek van 10-30 minuten tijdens een opname in het ziekenhuis met betrekking tot de negatieve effecten van roken met betrekking tot hun traumatische verwonding met follow-up van onderzoek, en ten slotte (3) zorgstandaard + een gesprek van 10-30 minuten tijdens een opname in het ziekenhuis over de negatieve effecten van roken met betrekking tot hun traumatische verwonding met onderzoek follow-up en follow-up met de rechercheurs rookvoorlichter.

Deelnemers aan armen 2 en 3 ontvangen hun opleidingssessie op het moment van inschrijving. Onderzoeksopvolging (zoals hieronder beschreven) vindt plaats tijdens de normale kliniekbezoeken (om onnodige bezoeken van de patiënt voor onderzoeksdoeleinden te voorkomen), of telefonisch als de patiënt de afspraak niet kan maken. Groep 3, die 'follow-up met de rookvoorlichter' van de onderzoekers omvat, krijgt navolging met de rookvoorlichter op het moment van hun onderzoeksopvolging, waardoor er geen extra bezoeken nodig zijn.

Beschrijvingen van wapens:

Arm 1, Controle: Standaardzorginterventie: Alle patiënten van de Universiteit ontvangen standaardzorg informatiemateriaal over stoppen met roken. Zij worden doorverwezen naar het patiënteninformatiecentrum. De brochure/het document dat patiënten meekrijgen met daarin de beschikbare middelen is gestandaardiseerd. Patiënten zullen dit worden verstrekt, ook zullen ze een Quitline-brochure ontvangen.

Arm 2, Zorgstandaard + korte begeleiding: Patiënten die gerandomiseerd zijn in deze arm, krijgen de zorgstandaard (hierboven beschreven). Daarnaast krijgen patiënten ook een voorlichtings-/counselingsessie over roken. Patiënten krijgen 10-30 minuten geleide discussie over de risico's en voordelen met betrekking tot roken en de genezing van hun traumatische verwondingen. De rookvoorlichters, die zullen worden opgeleid in overeenstemming met de richtlijnen van MdQuit.org, zullen technieken voor motiverende gespreksvoering gebruiken om de interesse in stoppen te vergroten. Patiënten ontvangen een beschrijving van de quitline en de quitlined is de aanbevolen bron. Als patiënten ervoor kiezen om zich in te schrijven voor de quitline, krijgen ze toestemming met behulp van het gestandaardiseerde toestemmings-/verwijzingsformulier voor quitline.

Arm 2, Zorgstandaard + korte counseling + verlengde follow-up: Patiënten die gerandomiseerd zijn in deze arm, krijgen dezelfde interventie als patiënten in arm 2, behalve wanneer patiënten arriveren voor hun follow-up, zal de rookvoorlichter in" met hun voortgang gedurende ongeveer 5 minuten. De technieken die tijdens dit check-in bezoek worden gebruikt, omvatten herhaling van eerder beschreven motiverende gespreksvoering. Op dit punt krijgen patiënten die ervoor kiezen om doorverwezen te worden naar de stoplijn deze mogelijkheid.

Onderzoeksopvolging: Alle deelnemers aan het onderzoek zullen met tussenpozen van ongeveer 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden worden opgevolgd. Deze tijdstippen werden geselecteerd omdat ze het meest aansluiten bij de klinische follow-up. Patiënten ontvangen hun onderzoeksopvolging op het moment van hun geplande klinische ontmoetingen, om te voorkomen dat de deelnemer extra bezoeken moet afleggen. Als de deelnemers niet in staat zijn om de bezoeken af ​​te leggen, of als hun klinische follow-up niet binnen 1 week na het verwachte tijdspunt plaatsvindt, zal een telefonische follow-up worden geprobeerd. Alle patiënten tijdens hun vervolgbezoek ontvangen de vervolgenquête. Deze enquête omvat de primaire uitkomst, namelijk zelfgerapporteerde 7-daagse onthouding van roken. Bovendien wordt het uitgeademde koolmonoxideniveau van de patiënt op deze intervallen gemeten met behulp van een standaard koolmonoxidemeter die vaak wordt gebruikt in onderzoek (Pico+ Smokerylyzer, Bedfont Scientific, Haddonfield, NJ, VS). Een referentie van 8ppm zal worden gebruikt om onthouding te bepalen. Anders zal er geen andere afwijking van de zorgstandaard plaatsvinden. In het geval dat patiënten niet in staat zijn om op deze schema-intervallen op te volgen, zal worden geprobeerd om telefonisch contact op te nemen met de deelnemers om het onderzoek uit te voeren en, indien mogelijk, een bezoek te regelen om de uitgeademde koolmonoxidemeting uit te voeren.

Op elk tijdstip zullen patiënten de mogelijkheid hebben om het informatiemateriaal of de verwijzing naar de stoplijn te ontvangen die was ontvangen op het moment van inschrijving.

De conclusie van de betrokkenheid van de patiënt bij de studie zal plaatsvinden tijdens hun follow-upbezoek van 6 maanden.

Verwijzing naar de quitline wordt geregistreerd. Succesvolle verwijzing wordt gedefinieerd als patiënten die het verwijzingsformulier ondertekenen. Als onderdeel van het standaardgebruik van de stoplijn en toestemming van de deelnemer, zal de stoplijn ons de voortgang van de deelnemers laten weten via hun fax-to-assist-programma. Informatie over het aantal telefoongesprekken, gebruikte diensten (nicotinepleisters, sms-berichten, enz.) zal worden verstrekt, naast de zelfgerapporteerde onthouding na 6 maanden. Dit zal worden opgenomen.