- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02428556
FDA „áttörést hozó gyógyszerek”: Az alternatív nyelvek közfelfogásra gyakorolt hatásának tesztelése
FDA "áttörést jelentő gyógyszerek": Véletlenszerű próba az alternatív nyelv közfelfogásra gyakorolt hatásának tesztelésére
CÉLKITŰZÉS: Megtanulni, hogyan értik az emberek az FDA által bizonyos újonnan jóváhagyott, „áttörést jelentő” gyógyszereknek nevezett gyógyszerek leírására használt nyelvet.
HÁTTÉR: Az FDA lehetővé teszi, hogy a gyógyszereket áttörésnek minősítsék, ha előzetes bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy lényeges javulást jelenthet a rendelkezésre álló terápiákhoz képest. A fogyasztók (és a gyógyszert felíró orvosok) azonban összetéveszthetik a szót – ami ebben az összefüggésben nagyon előzetes ígéretet és sok bizonytalanságot jelent –, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer bizonyítottan sokkal hatékonyabb vagy sokkal biztonságosabb, mint a meglévő gyógyszerek.
MÓDSZEREK: Internetes felmérés (a Carnegie Mellon Egyetem munkatársaival) az Amazon Mechanical Turk segítségével – egy internetes eszközzel, amely felmérésekre hajlandó embereket toborozni (https://www.mturk.com/mturk/welcome). A résztvevőknek fel kell olvasniuk egy rövid forgatókönyvet egy új kábítószerről (a tények valódi kábítószeren alapulnak, de a nyomozók kitalált nevet használnak), és válaszoljanak az arra vonatkozó kérdésekre, hogy szerintük mennyire működik a szer, mennyire biztonságos stb. Az embereket véletlenszerűen besorolják a forgatókönyv 5 változatának egyikébe, amelyek abban különböznek, hogy mennyire világosan magyarázzák el, mit jelent az „áttörés”. A forgatókönyvben szereplő információk az FDA saját, a gyógyszerről szóló sajtóközleményéből származnak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Egy 600 amerikai résztvevőből álló online mintát az Amazon Mechanical Turk cégétől toboroztak. A válaszadókat véletlenszerűen besorolták 5 állapotba, amelyben elolvastak egy részletet egy hírcikkből, amely az FDA által újonnan jóváhagyott, áttörő terápiát, a Zykantát írja le az áttétes tüdőrák kezelésére. Az erre a kitalált kábítószerre vonatkozó információk egy valós életben áttörést jelentő gyógyszerből származtak, hogy a lehető legpontosabb példát lehessen mutatni a kockázat és az előnyök bizonytalanságára vonatkozóan. Mindegyik állapot kisebb-nagyobb átláthatósággal közölt információkat a Zykantáról az áttörést jelentő jóváhagyott gyógyszer esetleges jellegét illetően. Minden feltétel ugyanazt a tényszerű információt tartalmazta a gyógyszer kockázatairól és előnyeiről. Az első feltételnél - egy tisztán tényszerű állapotnál - a résztvevők elolvasták az áttörést jelentő terápia megnevezésének világos és tömör technikai definícióját egy olyan gyógyszerről, amelyet 4 hónappal a tervezett időpont előtt hagytak jóvá, anélkül, hogy látták volna a gyógyszerhez kapcsolódó „áttörés” kifejezést. Ez a feltétel biztosítja az FDA által elérhetővé tett alapvető kockázat-haszon információkat, betöltött terminológia nélkül. A második feltételnél a tényszerű információkat javították a gyógyszer "Ígéretes"-ként való leírásával – az FDA által az áttörő gyógyszerekről szóló sajtóközleményekben használt nyelvezet. Ez a feltétel temperáltabb címkét biztosít ehhez a megnevezéshez, de címkét ennek ellenére. A harmadik feltételnél a tényszerű információkat javították a kábítószer "áttörés"ként való leírásával. A negyedik feltételnél a kábítószerrel kapcsolatos tényszerű információkat javítottuk azáltal, hogy a kábítószert "áttörés"-ként írták le, de emellett tartalmazott egy előzetes felelősséget kizáró nyilatkozatot a gyógyszerrel kapcsolatos esetleges bizonytalanságról. Ez az állapot néhány áttörést jelentő gyógyszer címkéjének apró betűs részében található információkat tükrözi. Az ötödik feltételben a gyógyszerrel kapcsolatos tényszerű információkat javították a gyógyszer „áttörésként” leírásával, de tartalmazott egy határozottabb felelősséget kizáró nyilatkozatot a kábítószert körülvevő bizonytalanságról és a további tesztelés szükségességéről.
Intézkedések Annak megállapítására, hogy az „áttörés” kifejezés téves következtetést eredményezett-e biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozóan, minden résztvevőt arra kértek, hogy válasszon egy „áttörést jelentő gyógyszer” vagy egy olyan gyógyszer között, amely megfelel az áttörés definíciójának a „szó kifejezett használata nélkül”. áttörés" a leírásban ("Ha potenciálisan halálos egészségügyi állapota lenne, és választhatna az FDA által nemrégiben jóváhagyott 2 gyógyszer közül, melyiket választaná? (1) „Axabex, az FDA által újonnan jóváhagyott „áttörést jelentő” gyógyszer vagy (2) „Hypapax, egy olyan gyógyszer, amely a gyógyszerkísérletek során ígéretesnek bizonyult, de amelyről nem mutatták ki, hogy javítja a túlélést vagy a betegséggel kapcsolatos tüneteket” ). Minden résztvevőtől megkérdezték, hogy hallotta-e az „áttörést jelentő gyógyszer” kifejezést, mielőtt feltették nekik a kérdést. Valamennyi résztvevő megadta az áttörő gyógyszer írásbeli meghatározását is.
Miután elolvasták a hírrészletet a kitalált, áttörést jelentő gyógyszerről mind az 5 körülmény esetében, a résztvevők felmérést végeztek a hírrészletben leírt gyógyszer biztonságosságáról és hatékonyságáról ("Mennyire biztonságos a Zykanta a metasztatikus tüdőrák kezelésére jóváhagyott többi gyógyszerhez képest? ", "Mennyire kockázatos a Zykanta más, áttétes tüdőrák kezelésére engedélyezett gyógyszerekkel összehasonlítva?" "Bizonyított, hogy a Zykanta megmenti az áttétes tüdőrákban szenvedő betegek életét?" "Ön szerint mennyire hatékony a Zykanta az áttétes tüdőrák kezelésében?" "Ha egy áttétes tüdőrákban szenvedő beteg elkezdené szedni a Zykantát, mit gondol, mi történne a daganatával a következő 6 hónapban?" és "Mennyire hatékony a Zykanta a metasztatikus tüdőrák kezelésére jóváhagyott más gyógyszerekkel összehasonlítva?"), valamint annak a tudományos bizonyítéknak az erőssége, hogy a gyógyszer segít az áttétes tüdőrákban ("Mennyire erős az a tudományos bizonyíték, hogy a Zykanta segít a metasztatikus tüdőrákban szenvedő betegeknek? " és "Ha úgy döntene, hogy beveszi a Zykantát, magabiztosnak érezné magát, hogy meghozza ezt a döntést a gyógyszerrel kapcsolatos jelenlegi ismeretei alapján?"). Arra is rákérdeztünk, hogy mekkora a valószínűsége annak a tünetnek, amely kifejezetten gyakori tünetként szerepel a gyógyszerleírásban ("Ha egy áttétes tüdőrákban szenvedő beteg elkezdte szedni a Zykantát, mekkora a valószínűsége annak, hogy 6 hónapon belül hasi fájdalmat tapasztalna?" ) és a gyógyszerrel kapcsolatos saját várható viselkedésükről ("Ha áttétes tüdőrákot diagnosztizáltak volna Önnél, szeretné-e szedni a Zykanta-t?" és "Ha egy közeli barátnál vagy családtagnál áttétes tüdőrákot diagnosztizálnak, szeretné-e hogy elvigyék Zykantát?"). Mindegyik választ egy 4 vagy 5 pontos Likert-skálán mértük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
angolul beszélő felnőtt
Kizárási kritériumok:
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Csak tények
A forgatókönyv a tanulmányi eredményeket "áttörést jelentő" nyelvezet, "ígéret" nyelvezet nélkül írja le, nem figyelmeztet a feltételes jóváhagyásra
|
Közölje az FDA sajtóközleményében található, áttörést jelentő gyógyszerekkel kapcsolatos alapvető információkat a Breakthrough címke használata nélkül
|
|
Aktív összehasonlító: ígéretes nyelv
a tanulmány leírása a gyógyszert "ígéretesnek" írja le; nincs figyelmeztetés a feltételes jóváhagyásra
|
Az FDA sajtóközleményében közölt alapvető információk közlése az áttörést jelentő gyógyszerekről, az FDA által az áttörést jelentő gyógyszerek leírására általánosan használt nyelvezet használatával ("ígéretes gyógyszer")
|
|
Aktív összehasonlító: áttörés a "lehet" figyelmeztetéssel
tanulmány a kábítószert "áttörésként" írja le; figyelmeztetés arra, hogy a jóváhagyás folytatása a klinikai előny későbbi ellenőrzésétől függhet a megerősítő vizsgálatok során
|
Egy előzetes felelősségkizárás hozzáadása (hasonló ahhoz, amely néhány áttörést jelentő gyógyszer FDA címkéjén található): "Ennek a javallatnak a további jóváhagyása a megerősítő vizsgálatokban a klinikai vizsgálat előnyeinek ellenőrzésétől és leírásától függhet."
|
|
Aktív összehasonlító: áttörés "van" figyelmeztetéssel
tanulmány a kábítószert "áttörésként" írja le; figyelmeztetés arra, hogy a jóváhagyás folytatása a klinikai előny későbbi ellenőrzésétől függhet a megerősítő vizsgálatok során
|
A Breakthrough terminológiából származó pontatlan következtetések minimalizálása érdekében egy határozottabb felelősséget kizáró nyilatkozat hozzáadása: "Ennek a javallatnak a további jóváhagyása a megerősítő vizsgálatokban a klinikai vizsgálat előnyeinek ellenőrzésétől és leírásától függ."
|
|
Kísérleti: csak áttörés
A forgatókönyv a vizsgálati eredményeket "áttörést jelentő" nyelvezeten írja le, nem figyelmeztet a feltételes jóváhagyásra
|
Közölje az FDA sajtóközleményében található, áttörő gyógyszerekről szóló alapvető információkat a Breakthrough címke használatával (hasonlóan az FDA sajtóközleményeiben található információkhoz)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a zykanta hatékonysága
Időkeret: 1 napon belül
|
Miután elolvasták egy hipotetikus kábítószer-kísérlet leírását, a résztvevőket megkérdezik: Ön szerint/szerinted mennyire hatékony a Zykanta a metasztatikus tüdőrák/rák kezelésében? A válasz a következők egyike lesz. Egyáltalán nem hatékony Egy kicsit hatékony Nagyon hatékony Teljesen hatékony |
1 napon belül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
hatás a daganatra
Időkeret: 1 napon belül
|
Ha egy/áttétes tüdőrákos beteg elkezdi szedni a Zykanta-t, mit gondol/mi történne a daganatával a következő 6/hónapban Választási lehetőségek:
|
1 napon belül
|
|
tudományos bizonyítékok erőssége
Időkeret: 1 napon belül
|
Mennyire erős a tudományos / bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a Zykanta segít áttétes tüdőrákos betegeknek? Választások
|
1 napon belül
|
|
Érdeklődés a vétel iránt
Időkeret: 1 napon belül
|
Ha egy közeli barátnál vagy/családtagnál metasztatikus tüdőrákot diagnosztizálnak, / szeretné, hogy szedje a / Zykanta-t? Választások
|
1 napon belül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY00028203
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .