- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02430259
A heti rifapentin és az izoniazid hatékonysága a tuberkulózis megelőzésében
A heti rifapentin/izoniazid hatékonysága és tolerálhatósága 3 hónapig a tuberkulózis megelőzésére: Randomizált, kontrollált vizsgálat Kínában
A tuberkulózis (TB) továbbra is a legfontosabb fertőző betegség a világon. A megelőző kezelés fontos szerepet játszik a tuberkulózis sikeres leküzdésében. Megelőző terápia céljára a három hónapos (12 adagos) heti rifapentin és izoniazid (3RPT/INH) adagolási rendet ajánlja a WHO annak nem alsóbbrendűsége, biztonságossága és kényelme miatt, összehasonlítva a 6-9 hónapos napi izoniazid-monoterápiával. 3-4 hónapos napi rifampicin monoterápia. És a kezelés befejezési aránya magasabb a napi adagolási rendhez képest. Kínában azonban hiányzik a vonatkozó tanulmány, ahol a tbc-teher magas, előfordulási aránya 70/100 000. A kemoprofilaxis biztosítása jelenleg Kínában nem javasolt.
A szilikózis a Mycobacterium tuberculosis fertőzés magas kockázati tényezője. Ez egy nyílt elrendezésű, randomizált, III. fázisú klinikai vizsgálat a 3RPT/INH hatékonyságának és tolerálhatóságának értékelésére a tuberkulózis (TB) megelőzésében, összehasonlítva azokkal, akik nem részesülnek megelőző kezelésben szilikózisos betegek körében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tuberkulózis (TB) továbbra is a legfontosabb fertőző betegség a világon. A megelőző kezelés fontos szerepet játszik a tuberkulózis sikeres leküzdésében. Megelőző terápia céljára a három hónapos (12 adagos) heti rifapentin és izoniazid (3RPT/INH) adagolási rendet ajánlja a WHO annak nem alsóbbrendűsége, biztonságossága és kényelme miatt, összehasonlítva a 6-9 hónapos napi izoniazid-monoterápiával. 3-4 hónapos napi rifampicin monoterápia. És a kezelés befejezési aránya magasabb a napi adagolási rendhez képest. Kínában azonban hiányzik a vonatkozó tanulmány, ahol a tbc-teher magas, előfordulási aránya 70/100 000.
A szilikózis a Mycobacterium tuberculosis fertőzés magas kockázati tényezője. Ez egy nyílt elrendezésű, randomizált, III. fázisú klinikai vizsgálat a 3RPT/INH hatékonyságának és tolerálhatóságának értékelésére a tuberkulózis (TB) megelőzésében szilikózisos betegek körében.
Ennek a nyílt elrendezésű, randomizált, III. fázisú klinikai vizsgálatnak az ELSŐDLEGES célja a 3RPT/INH hatékonyságának értékelése a TBC megelőzésében, összehasonlítva azokkal, akik nem részesülnek megelőző kezelésben a jogosult szilikózisos betegek körében.
A MÁSODLAG cél:
Ismertesse a 3RPT/INH biztonsági profilját Kínában (a gyógyszerszedés bármely okból és a 3RPT/INH-hoz kapcsolódó mellékhatások miatti abbahagyásának aránya, a 3RPT/INH-hoz kapcsolódó bármely 3., 4. vagy 5. fokozatú gyógyszertoxicitás aránya) Ismertesse a 3RPT/INH kezelés befejezési arányát. Ismertesse az M. tuberculosis izolátumok antibiotikum-rezisztenciájának mintázatait azoknál a betegeknél, akiknél a megelőző kezelés ellenére is kialakul a tbc.
Hasonlítsa össze a QuantiFERON Gold In-Tube eredményeit a megelőző kezelés előtt és után.
Az elsődleges kimenetel, a tbc kialakulása értékeléséhez karonként körülbelül 280 fős mintára lesz szükség 3 éves követéssel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Zhejiang
-
Taizhou, Zhejiang, Kína, 317500
- Wenling No.1 People's Hospital, Zhejiang
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szilícium-dioxid expozícióban szenvedő vagy szilikózissal diagnosztizált egyének;
- 18 és 65 év közötti életkor;
- Hajlandó aláírt, tájékozott beleegyezést adni, vagy szülői beleegyezést és résztvevő hozzájárulását adni.
Kizárási kritériumok:
- Klinikai vagy tenyészetben igazolt aktív TB;
- A kórtörténet > 14 egymást követő napon át rifamicinnel vagy > 30 egymást követő napon át INH-val az előző 2 évben;
- Az aktív tbc vagy látens tbc-fertőzés megfelelő kezelésének dokumentált anamnézise;
- Allergia izoniazidra, rifampinra vagy rifapentinre;
- Humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés;
- Hepatitis B/C fertőzés vagy májcirrhosis anamnézisében;
- Szérum aszparagin-transzamináz (AST) vagy alanin-transzamináz (ALT) > a normál felső határának kétszerese vagy az összbilirubin >2,5 mg/dl;
- Immunszuppresszánsok vagy biológiai szerek fogadása;
- Várható élettartam <3 év;
- Mentális zavar;
- Részt vett más klinikai vizsgálatokban az elmúlt három hónapban;
- Egyéb feltételek, amelyeket megvizsgál, nem tartanak alkalmasnak a részvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Heti izoniazid / rifapentin
A DOT által adott heti INH / RRT
|
heti orális rifapentin 15 mg/kg (legfeljebb 900 mg) plusz 15 mg/kg izoniazid (maximum 900 mg) 12 adagban
Más nevek:
|
|
Nincs beavatkozás: Nincs megelőző kezelés
Kövesse beavatkozás nélkül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A tenyésztéssel megerősített vagy klinikailag diagnosztizált TB-betegség kumulatív aránya a résztvevőkben
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a gyógyszerszedést bármilyen okból és a 3RPT/INH-val kapcsolatos mellékhatások miatt abbahagyták
Időkeret: legfeljebb 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után
|
legfeljebb 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után
|
|
A 3. vagy 4. fokozatú gyógyszertoxicitásban szenvedő betegek százalékos aránya, valamint a 3RPT/INH-hoz kapcsolódó halálozás
Időkeret: legfeljebb 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után
|
legfeljebb 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után
|
|
A kezelési rendet befejező résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Jelentkezés 3. hónapig (3RPT/INH)
|
Jelentkezés 3. hónapig (3RPT/INH)
|
|
Az M. tuberculosis izolátumok rifampicin- és/vagy izoniazid-rezisztenciájának aránya azoknál a betegeknél, akiknél tuberkulózis alakult ki a megelőző kezelési csoportban.
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
Mérje meg a QuantiFERON Gold In-Tube eredményeinek mennyiségi és minőségi változását megelőző kezelés előtt és után.
Időkeret: Beiratkozás 3 hónapig a megelőző kezelés után
|
Beiratkozás 3 hónapig a megelőző kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wenhong Zhang, MD,PhD, Huashan Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ruan QL, Yang QL, Gao YX, Wu J, Lin SR, Zhou JY, Shao LY, Wang S, Liu QQ, Gao Y, Jiang N, Zhang WH. Transcriptional signatures of human peripheral blood mononuclear cells can identify the risk of tuberculosis progression from latent infection among individuals with silicosis. Emerg Microbes Infect. 2021 Dec;10(1):1536-1544. doi: 10.1080/22221751.2021.1915184.
- Ruan QL, Huang XT, Yang QL, Liu XF, Wu J, Pan KC, Shen YJ, Cai LM, Ling Q, Jiang T, Hong JJ, Wang XD, Ma CL, Peng GQ, Wang XZ, Mao JC, Wu TZ, Lin MY, Shao LY, Zhang WH. Efficacy and safety of weekly rifapentine and isoniazid for tuberculosis prevention in Chinese silicosis patients: a randomized controlled trial. Clin Microbiol Infect. 2021 Apr;27(4):576-582. doi: 10.1016/j.cmi.2020.06.008. Epub 2020 Jun 15.
- Yang Q, Ruan Q, Liu X, Shen Y, Jiang T, Wu J, Cai L, Pan K, Lin M, Huang X, Shao L, Zhang W. Preventive tuberculosis treatment effect on QuantiFERON TB-Gold in-tube testing in a high tuberculosis-endemic country: A clinical trial. Int J Infect Dis. 2020 Feb;91:182-187. doi: 10.1016/j.ijid.2019.11.023. Epub 2019 Nov 23.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Gram-pozitív bakteriális fertőzések
- Foglalkozási betegségek
- Actinomycetales fertőzések
- Mycobacterium fertőzések
- Pneumoconiosis
- Tüdőbetegségek, intersticiális
- Tüdősérülés
- Tuberkulózis
- Szilikózis
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Antimetabolitok
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Antibakteriális szerek
- Leprosztatikus szerek
- Antituberkuláris szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Zsírsav szintézis gátlók
- Rifapentin
- Izoniazid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 81373064
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .