- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02430259
Werkzaamheid van wekelijkse rifapentine en isoniazide voor tuberculosepreventie
Effectiviteit en verdraagbaarheid van wekelijkse Rifapentine/Isoniazide gedurende 3 maanden voor preventieve behandeling van tuberculose: een gerandomiseerde gecontroleerde studie in China
Tuberculose (tbc) blijft de belangrijkste infectieziekte ter wereld. Preventieve behandeling speelt een belangrijke rol bij een succesvolle bestrijding van tbc. Voor preventieve therapie wordt het regime van drie maanden (12 doses) van wekelijks rifapentine en isoniazide (3RPT/INH) nu aanbevolen door de WHO vanwege de non-inferioriteit, veiligheid en gemak vergeleken met een regime van 6~9 maanden van dagelijkse isoniazide monotherapie of 3~4 maanden dagelijkse monotherapie met rifampicine. En het voltooiingspercentage van de behandeling is hoger in vergelijking met het dagelijkse regime. Relevant onderzoek ontbreekt echter in China, waar de tbc-last hoog is met een incidentie van 70/100.000. En het verstrekken van chemoprofylaxe wordt momenteel niet aanbevolen in China.
Silicose is een hoge risicofactor voor Mycobacterium tuberculosis-infectie. Dit is een open-label, gerandomiseerde, klinische fase III-studie om de effectiviteit en verdraagbaarheid van de 3RPT/INH ter voorkoming van tuberculose (tbc) te evalueren in vergelijking met degenen die geen preventieve behandeling krijgen bij patiënten met silicose.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tuberculose (tbc) blijft de belangrijkste infectieziekte ter wereld. Preventieve behandeling speelt een belangrijke rol bij een succesvolle bestrijding van tbc. Voor preventieve therapie wordt het regime van drie maanden (12 doses) van wekelijks rifapentine en isoniazide (3RPT/INH) nu aanbevolen door de WHO vanwege de non-inferioriteit, veiligheid en gemak vergeleken met een regime van 6~9 maanden van dagelijkse isoniazide monotherapie of 3~4 maanden dagelijkse monotherapie met rifampicine. En het voltooiingspercentage van de behandeling is hoger in vergelijking met het dagelijkse regime. Relevant onderzoek ontbreekt echter in China, waar de tbc-last hoog is met een incidentie van 70/100.000.
Silicose is een hoge risicofactor voor Mycobacterium tuberculosis-infectie. Dit is een open-label, gerandomiseerde, klinische fase III-studie om de effectiviteit en verdraagbaarheid van de 3RPT/INH ter voorkoming van tuberculose (tbc) bij silicosepatiënten te evalueren.
Het PRIMAIRE doel van deze open-label, gerandomiseerde, klinische fase III-studie is het evalueren van de effectiviteit van de 3RPT/INH om tuberculose te voorkomen in vergelijking met degenen die geen preventieve behandeling krijgen onder in aanmerking komende silicosepatiënten.
De SECUNDAIRE doelstelling:
Beschrijf het veiligheidsprofiel van 3RPT/INH in China (de percentages van stopzetting van het geneesmiddel om welke reden dan ook en vanwege bijwerkingen geassocieerd met 3RPT/INH, de percentages van elke graad 3, 4 of 5 geneesmiddeltoxiciteit geassocieerd met 3RPT/INH) Beschrijf de voltooiingspercentages van de behandeling van 3RPT/INH. Beschrijf patronen van antibioticaresistentie van M. tuberculosis-isolaten bij patiënten die tbc ontwikkelen ondanks preventieve behandeling.
Vergelijk de resultaten van QuantiFERON Gold In-Tube voor en na preventieve behandeling.
Voor beoordeling van de primaire uitkomst, ontwikkeling van tbc, is een steekproefomvang van ongeveer 280 personen per arm nodig met een follow-up van 3 jaar.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Taizhou, Zhejiang, China, 317500
- Wenling No.1 People's Hospital, Zhejiang
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Personen met blootstelling aan Silica of gediagnosticeerd met silicose;
- Leeftijd tussen 18 en 65 jaar;
- Bereid om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven, of toestemming van de ouders en toestemming van de deelnemer.
Uitsluitingscriteria:
- Klinische of kweek bevestigde actieve tuberculose;
- Een geschiedenis van behandeling gedurende > 14 opeenvolgende dagen met een rifamycine of > 30 opeenvolgende dagen met INH gedurende de voorgaande 2 jaar;
- Een gedocumenteerde geschiedenis van het voltooien van een adequate behandelingskuur voor actieve tbc of latente tbc-infectie;
- Allergie voor Isoniazide, Rifampicine of Rifapentine;
- Infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv);
- Geschiedenis van hepatitis B/C-infectie of levercirrose;
- Serum asparaginezuurtransaminase (AST) of alaninetransaminase (ALT) > 2x bovengrens van normaal of totaal bilirubine > 2,5 mg/dL;
- Immunosuppressiva of biologische agentia ontvangen;
- Levensverwachting <3 jaar;
- Geestelijke stoornis;
- Deelgenomen aan andere klinische onderzoeken in de afgelopen drie maanden;
- Andere aandoeningen die worden onderzocht achten niet geschikt voor deelname.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Wekelijks Isoniazide / Rifapentine
Wekelijkse INH / RRT gegeven door DOT
|
wekelijks oraal Rifapentine 15 mg/kg (tot 900 mg) plus Isoniazide 15 mg/kg (tot 900 mg) voor 12 doses
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Geen preventieve behandeling
Opvolgen zonder tussenkomst
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Cumulatieve snelheid van door kweek bevestigde of klinisch gediagnosticeerde tbc-ziekte bij deelnemers
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Percentage deelnemers bij wie de medicatie om welke reden dan ook is gestaakt en vanwege bijwerkingen geassocieerd met 3RPT/INH
Tijdsspanne: tot 30 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
tot 30 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Percentage patiënten met graad 3 of 4 geneesmiddeltoxiciteit en sterfgevallen geassocieerd met 3RPT/INH
Tijdsspanne: tot 30 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
tot 30 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Percentage deelnemers dat het behandelingsregime voltooit
Tijdsspanne: Inschrijving tot maand 3 (3RPT/INH)
|
Inschrijving tot maand 3 (3RPT/INH)
|
|
Het aandeel van rifampicine- en/of isoniazideresistentie van M. tuberculosis-isolaten bij patiënten die tuberculose ontwikkelen in de groep met preventieve behandeling.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Meet de kwantitatieve en kwalitatieve veranderingen van de resultaten van QuantiFERON Gold In-Tube voor en na preventieve behandeling.
Tijdsspanne: Inschrijven tot 3 maanden na preventieve behandeling
|
Inschrijven tot 3 maanden na preventieve behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wenhong Zhang, MD,PhD, Huashan Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ruan QL, Yang QL, Gao YX, Wu J, Lin SR, Zhou JY, Shao LY, Wang S, Liu QQ, Gao Y, Jiang N, Zhang WH. Transcriptional signatures of human peripheral blood mononuclear cells can identify the risk of tuberculosis progression from latent infection among individuals with silicosis. Emerg Microbes Infect. 2021 Dec;10(1):1536-1544. doi: 10.1080/22221751.2021.1915184.
- Ruan QL, Huang XT, Yang QL, Liu XF, Wu J, Pan KC, Shen YJ, Cai LM, Ling Q, Jiang T, Hong JJ, Wang XD, Ma CL, Peng GQ, Wang XZ, Mao JC, Wu TZ, Lin MY, Shao LY, Zhang WH. Efficacy and safety of weekly rifapentine and isoniazid for tuberculosis prevention in Chinese silicosis patients: a randomized controlled trial. Clin Microbiol Infect. 2021 Apr;27(4):576-582. doi: 10.1016/j.cmi.2020.06.008. Epub 2020 Jun 15.
- Yang Q, Ruan Q, Liu X, Shen Y, Jiang T, Wu J, Cai L, Pan K, Lin M, Huang X, Shao L, Zhang W. Preventive tuberculosis treatment effect on QuantiFERON TB-Gold in-tube testing in a high tuberculosis-endemic country: A clinical trial. Int J Infect Dis. 2020 Feb;91:182-187. doi: 10.1016/j.ijid.2019.11.023. Epub 2019 Nov 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Beroepsziekten
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Pneumoconiose
- Longziekten, interstitieel
- Longletsel
- Tuberculose
- Silicose
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antimetabolieten
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Antibacteriële middelen
- Leprostatische middelen
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Vetzuursyntheseremmers
- Rifapentijn
- Isoniazide
Andere studie-ID-nummers
- 81373064
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Tuberculose
-
François SpertiniUniversity of OxfordVoltooidTuberculose | Mycobacterium Tuberculosis, bescherming tegenZwitserland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidBot- en osteoarticulaire infectie door MDR M. Tuberculosis-stammenFrankrijk