- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02430259
Effekten av Weekly Rifapentine och Isoniazid för tuberkulosförebyggande
Effektivitet och tolerabilitet av Rifapentine/Isoniazid varje vecka i 3 månader för tuberkulosförebyggande behandling: en randomiserad kontrollerad studie i Kina
Tuberkulos (TB) är fortfarande den viktigaste infektionssjukdomen i världen. Förebyggande behandling spelar en viktig roll för framgångsrik kontroll av tuberkulos. För förebyggande behandling rekommenderas nu tre månaders (12-dos) regimen med rifapentin och isoniazid (3RPT/INH) per vecka av WHO för dess icke-underlägsenhet, säkerhet och bekvämlighet jämfört med 6-9 månaders regim med daglig isoniazidmonoterapi eller 3~4 månader daglig rifampicin monoterapi. Och behandlingsgraden är högre jämfört med daglig behandling. Relevanta studier saknas dock i Kina där TB-bördan är hög med en incidens på 70/100 000. Och tillhandahållande av kemoprofylax rekommenderas inte i Kina för närvarande.
Silikos är en högriskfaktor för Mycobacterium tuberculosis-infektion. Detta är en öppen, randomiserad, klinisk fas III-studie för att utvärdera effektiviteten och tolerabiliteten av 3RPT/INH för att förhindra tuberkulos (TB) jämfört med de som inte får förebyggande behandling bland silikotiska patienter.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Tuberkulos (TB) är fortfarande den viktigaste infektionssjukdomen i världen. Förebyggande behandling spelar en viktig roll för framgångsrik kontroll av tuberkulos. För förebyggande behandling rekommenderas nu tre månaders (12-dos) regimen med rifapentin och isoniazid (3RPT/INH) per vecka av WHO för dess icke-underlägsenhet, säkerhet och bekvämlighet jämfört med 6-9 månaders regim med daglig isoniazidmonoterapi eller 3~4 månader daglig rifampicin monoterapi. Och behandlingsgraden är högre jämfört med daglig behandling. Relevanta studier saknas dock i Kina där TB-bördan är hög med en incidens på 70/100 000.
Silikos är en högriskfaktor för Mycobacterium tuberculosis-infektion. Detta är en öppen, randomiserad, klinisk fas III-prövning för att utvärdera effektiviteten och tolerabiliteten av 3RPT/INH för att förhindra tuberkulos (TB) bland silikotiska patienter.
Det PRIMÄRA målet för denna öppna, randomiserade, kliniska fas III-studie är att utvärdera effektiviteten av 3RPT/INH för att förebygga TB jämfört med de som inte får förebyggande behandling bland kvalificerade silikotiska patienter.
Det SEKUNDÄRA målet:
Beskriv säkerhetsprofilen för 3RPT/INH i Kina (frekvensen av läkemedelsavbrott av någon anledning och på grund av biverkningar förknippade med 3RPT/INH, frekvensen av någon grad 3, 4 eller 5 läkemedelstoxicitet associerad med 3RPT/INH) Beskriv behandlingsgraden för 3RPT/INH. Beskriv mönster av antibiotikaresistens hos M. tuberculosis-isolat hos patienter som utvecklar TB trots förebyggande behandling.
Jämför resultaten av QuantiFERON Gold In-Tube före och efter förebyggande behandling.
För bedömning av det primära resultatet, utveckling av tuberkulos, kommer en urvalsstorlek på cirka 280 personer per arm att krävas med 3 års uppföljning.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Zhejiang
-
Taizhou, Zhejiang, Kina, 317500
- Wenling No.1 People's Hospital, Zhejiang
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Individer med kiseldioxidexponering eller diagnostiserade med silikos;
- Ålder mellan 18 och 65 år;
- Villig att ge undertecknat informerat samtycke, eller föräldrarnas samtycke och deltagarsamtycke.
Exklusions kriterier:
- Klinisk eller kultur bekräftad aktiv TB;
- En historia av behandling i > 14 dagar i följd med rifamycin eller > 30 dagar i följd med INH under de senaste 2 åren;
- En dokumenterad historia av att ha fullbordat en adekvat behandlingskur för aktiv TB eller latent TB-infektion;
- Allergi mot Isoniazid, Rifampin eller Rifapentin;
- infektion med humant immunbristvirus (HIV);
- Historik av hepatit B/C-infektion eller levercirros;
- Serum asparagintransaminas (AST) eller alanintransaminas (ALT) > 2x övre gräns för normal eller total bilirubin >2,5 mg/dL;
- Mottagande av immunsuppressiva medel eller biologiska medel;
- Förväntad livslängd <3 år;
- Mental sjukdom;
- Deltagit i andra kliniska prövningar under de senaste tre månaderna;
- Övriga förhållanden som utreder anser inte lämpliga att delta.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Isoniazid / Rifapentin varje vecka
Varje vecka INH / RRT ges av DOT
|
veckovis oral Rifapentin 15 mg/kg (upp till 900 mg) plus Isoniazid 15 mg/kg (upp till 900 mg) för 12 doser
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Ingen förebyggande behandling
Följ upp utan ingripande
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Kumulativ frekvens av kulturbekräftad eller kliniskt diagnostiserad TB-sjukdom hos deltagare
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Andel deltagare som avbrutit läkemedel av någon anledning och på grund av biverkningar associerade med 3RPT/INH
Tidsram: upp till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
upp till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
|
Andel av patienter med grad 3 eller 4 läkemedelstoxicitet och dödsfall i samband med 3RPT/INH
Tidsram: upp till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
upp till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
|
Andel deltagare som fullföljer behandlingsregimen
Tidsram: Registrering upp till månad 3 (3RPT/INH)
|
Registrering upp till månad 3 (3RPT/INH)
|
|
Andelen rifampicin- och/eller isoniazidresistens av M. tuberculosis-isolat hos patienter som utvecklar TB i förebyggande behandlingsgrupp.
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
Mät de kvantitativa och kvalitativa förändringarna av resultaten av QuantiFERON Gold In-Tube före och efter förebyggande behandling.
Tidsram: Inskrivning upp till 3 månader efter förebyggande behandling
|
Inskrivning upp till 3 månader efter förebyggande behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Wenhong Zhang, MD,PhD, Huashan Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ruan QL, Yang QL, Gao YX, Wu J, Lin SR, Zhou JY, Shao LY, Wang S, Liu QQ, Gao Y, Jiang N, Zhang WH. Transcriptional signatures of human peripheral blood mononuclear cells can identify the risk of tuberculosis progression from latent infection among individuals with silicosis. Emerg Microbes Infect. 2021 Dec;10(1):1536-1544. doi: 10.1080/22221751.2021.1915184.
- Ruan QL, Huang XT, Yang QL, Liu XF, Wu J, Pan KC, Shen YJ, Cai LM, Ling Q, Jiang T, Hong JJ, Wang XD, Ma CL, Peng GQ, Wang XZ, Mao JC, Wu TZ, Lin MY, Shao LY, Zhang WH. Efficacy and safety of weekly rifapentine and isoniazid for tuberculosis prevention in Chinese silicosis patients: a randomized controlled trial. Clin Microbiol Infect. 2021 Apr;27(4):576-582. doi: 10.1016/j.cmi.2020.06.008. Epub 2020 Jun 15.
- Yang Q, Ruan Q, Liu X, Shen Y, Jiang T, Wu J, Cai L, Pan K, Lin M, Huang X, Shao L, Zhang W. Preventive tuberculosis treatment effect on QuantiFERON TB-Gold in-tube testing in a high tuberculosis-endemic country: A clinical trial. Int J Infect Dis. 2020 Feb;91:182-187. doi: 10.1016/j.ijid.2019.11.023. Epub 2019 Nov 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Gram-positiva bakteriella infektioner
- Yrkessjukdomar
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Pneumokonios
- Lungsjukdomar, interstitiell
- Lungskada
- Tuberkulos
- Silikos
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antimetaboliter
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Antibakteriella medel
- Leprostatiska medel
- Antituberkulära medel
- Antibiotika, Antituberkulära
- Hämmare av fettsyrasyntes
- Rifapentin
- Isoniazid
Andra studie-ID-nummer
- 81373064
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Tuberkulos
-
Nagasaki UniversityHar inte rekryterat ännuTuberkulos | Mycobacterium Tuberculosis | LungtuberkuloserKenya
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AvslutadMycobacterium TuberculosisBrasilien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AvslutadMycobacterium TuberculosisFörenta staterna, Colombia, Mexiko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiv, inte rekryterandeOpportunistiska infektioner | Mycobacterium Tuberculosis | Icke tuberkulösa mykobakterierThailand, Kina, Taiwan
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadMycobacterium TuberculosisFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Avslutad
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Har inte rekryterat ännuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulos multiläkemedelsresistent aktivFrankrike
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Avslutad
-
François SpertiniUniversity of OxfordAvslutadTuberkulos | Mycobacterium Tuberculosis, skydd motSchweiz