- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02430259
Effekten af ugentlig Rifapentin og Isoniazid til tuberkuloseforebyggelse
Effektivitet og tolerabilitet af ugentligt Rifapentin/Isoniazid i 3 måneder til tuberkuloseforebyggende behandling: En randomiseret kontrolleret undersøgelse i Kina
Tuberkulose (TB) er fortsat den vigtigste infektionssygdom i verden. Forebyggende behandling spiller en vigtig rolle i en vellykket kontrol af TB. Til forebyggende behandling anbefales det tre-måneders (12-dosis) regime med ugentlig rifapentin og isoniazid (3RPT/INH) nu af WHO på grund af dets ikke-underlegenhed, sikkerhed og bekvemmelighed sammenlignet med 6-9 måneders regime med daglig isoniazid monoterapi eller 3~4 måneder daglig rifampicin monoterapi. Og behandlingsgennemførelsesraten er højere sammenlignet med daglig kur. Der mangler dog en relevant undersøgelse i Kina, hvor TB-byrden er høj med en forekomst på 70/100.000. Og levering af kemoprofylakse anbefales ikke i Kina i øjeblikket.
Silikose er en højrisikofaktor for Mycobacterium tuberculosis-infektion. Dette er et åbent, randomiseret, fase III klinisk forsøg til at evaluere effektiviteten og tolerabiliteten af 3RPT/INH til at forhindre tuberkulose (TB) sammenlignet med dem, der ikke modtager forebyggende behandling blandt silikotiske patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tuberkulose (TB) er fortsat den vigtigste infektionssygdom i verden. Forebyggende behandling spiller en vigtig rolle i en vellykket kontrol af TB. Til forebyggende behandling anbefales det tre-måneders (12-dosis) regime med ugentlig rifapentin og isoniazid (3RPT/INH) nu af WHO på grund af dets ikke-underlegenhed, sikkerhed og bekvemmelighed sammenlignet med 6-9 måneders regime med daglig isoniazid monoterapi eller 3~4 måneder daglig rifampicin monoterapi. Og behandlingsgennemførelsesraten er højere sammenlignet med daglig kur. Der mangler dog en relevant undersøgelse i Kina, hvor TB-byrden er høj med en forekomst på 70/100.000.
Silikose er en højrisikofaktor for Mycobacterium tuberculosis-infektion. Dette er et åbent, randomiseret fase III klinisk forsøg for at evaluere effektiviteten og tolerabiliteten af 3RPT/INH til forebyggelse af tuberkulose (TB) blandt silikotiske patienter.
Det PRIMÆRE formål med dette åbne, randomiserede fase III kliniske forsøg er at evaluere effektiviteten af 3RPT/INH til at forebygge TB sammenlignet med dem, der ikke modtager forebyggende behandling blandt kvalificerede silikotiske patienter.
Det SEKUNDÆRE mål:
Beskriv sikkerhedsprofilen for 3RPT/INH i Kina (hyppigheden af lægemiddelophør af en hvilken som helst årsag og på grund af bivirkninger forbundet med 3RPT/INH, hastighederne for enhver grad 3, 4 eller 5 lægemiddeltoksicitet forbundet med 3RPT/INH) Beskriv behandlingsgennemførelsesraterne på 3RPT/INH. Beskriv mønstre for antibiotikaresistens hos M. tuberculosis-isolater hos patienter, der udvikler TB på trods af forebyggende behandling.
Sammenlign resultaterne af QuantiFERON Gold In-Tube før og efter forebyggende behandling.
Til vurdering af det primære resultat, udvikling af TB, vil en stikprøvestørrelse på ca. 280 personer pr. arm være påkrævet med 3 års opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Taizhou, Zhejiang, Kina, 317500
- Wenling No.1 People's Hospital, Zhejiang
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med silica eksponering eller diagnosticeret med silicose;
- Alder mellem 18 og 65 år;
- Er villig til at give underskrevet informeret samtykke eller forældresamtykke og deltagersamtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk eller kultur bekræftet aktiv TB;
- En historie med behandling i > 14 på hinanden følgende dage med rifamycin eller > 30 på hinanden følgende dage med INH i løbet af de foregående 2 år;
- En dokumenteret historie om at have gennemført et passende behandlingsforløb for aktiv TB eller latent TB-infektion;
- Allergi over for Isoniazid, Rifampin eller Rifapentin;
- Human immundefekt virus (HIV) infektion;
- Anamnese med hepatitis B/C-infektion eller levercirrhose;
- Serum asparagintransaminase (AST) eller alanintransaminase (ALT) > 2x øvre grænse for normal eller total bilirubin >2,5 mg/dL;
- Modtagelse af immunsuppressiva eller biologiske midler;
- Forventet levetid <3 år;
- Psykisk lidelse;
- Deltog i andre kliniske forsøg i de seneste tre måneder;
- Andre forhold, som undersøger vurderer ikke egnede til at deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ugentlig Isoniazid / Rifapentin
Ugentlig INH / RRT givet af DOT
|
ugentlig oral Rifapentin 15 mg/kg (op til 900 mg) plus Isoniazid 15 mg/kg (op til 900 mg) i 12 doser
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Ingen forebyggende behandling
Følg op uden indblanding
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ frekvens af kulturbekræftet eller klinisk diagnosticeret TB-sygdom hos deltagere
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procentdel af deltagere med medicinafbrydelse af en eller anden grund og på grund af bivirkninger forbundet med 3RPT/INH
Tidsramme: op til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
|
op til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
|
|
Procentdel af patienter med grad 3 eller 4 lægemiddeltoksicitet og dødsfald forbundet med 3RPT/INH
Tidsramme: op til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
|
op til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
|
|
Procentdel af deltagere, der fuldfører behandlingsregimet
Tidsramme: Tilmelding op til måned 3 (3RPT/INH)
|
Tilmelding op til måned 3 (3RPT/INH)
|
|
Andelen af rifampicin- og/eller isoniazid-resistens af M. tuberculosis-isolater hos patienter, der udvikler TB i forebyggende behandlingsgruppe.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Mål de kvantitative og kvalitative ændringer af resultaterne af QuantiFERON Gold In-Tube før og efter forebyggende behandling.
Tidsramme: Tilmelding op til 3 måneder efter forebyggende behandling
|
Tilmelding op til 3 måneder efter forebyggende behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wenhong Zhang, MD,PhD, Huashan Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ruan QL, Yang QL, Gao YX, Wu J, Lin SR, Zhou JY, Shao LY, Wang S, Liu QQ, Gao Y, Jiang N, Zhang WH. Transcriptional signatures of human peripheral blood mononuclear cells can identify the risk of tuberculosis progression from latent infection among individuals with silicosis. Emerg Microbes Infect. 2021 Dec;10(1):1536-1544. doi: 10.1080/22221751.2021.1915184.
- Ruan QL, Huang XT, Yang QL, Liu XF, Wu J, Pan KC, Shen YJ, Cai LM, Ling Q, Jiang T, Hong JJ, Wang XD, Ma CL, Peng GQ, Wang XZ, Mao JC, Wu TZ, Lin MY, Shao LY, Zhang WH. Efficacy and safety of weekly rifapentine and isoniazid for tuberculosis prevention in Chinese silicosis patients: a randomized controlled trial. Clin Microbiol Infect. 2021 Apr;27(4):576-582. doi: 10.1016/j.cmi.2020.06.008. Epub 2020 Jun 15.
- Yang Q, Ruan Q, Liu X, Shen Y, Jiang T, Wu J, Cai L, Pan K, Lin M, Huang X, Shao L, Zhang W. Preventive tuberculosis treatment effect on QuantiFERON TB-Gold in-tube testing in a high tuberculosis-endemic country: A clinical trial. Int J Infect Dis. 2020 Feb;91:182-187. doi: 10.1016/j.ijid.2019.11.023. Epub 2019 Nov 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Erhvervssygdomme
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Pneumokoniose
- Lungesygdomme, interstitielle
- Lungeskade
- Tuberkulose
- Silikose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antimetabolitter
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Fedtsyresyntesehæmmere
- Rifapentin
- Isoniazid
Andre undersøgelses-id-numre
- 81373064
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tuberkulose
-
Nagasaki UniversityIkke rekrutterer endnuTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis | LungetuberkuloserKenya
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTuberkulose | Mycobacterium TuberculosisSchweiz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetMycobacterium TuberculosisBrasilien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater, Colombia, Mexico
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiv, ikke rekrutterendeOpportunistiske infektioner | Mycobacterium Tuberculosis | Ikke-tuberkuløse mykobakterierThailand, Kina, Taiwan
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Ikke rekrutterer endnuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant ActiveFrankrig
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
François SpertiniUniversity of OxfordAfsluttetTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis, Beskyttelse modSchweiz