- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02430259
Viikoittaisen rifapentiinin ja isoniatsidin teho tuberkuloosin ehkäisyyn
Viikoittaisen rifapentiinin/isoniatsidin tehokkuus ja siedettävyys 3 kuukauden ajan tuberkuloosin ehkäisyssä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Kiinassa
Tuberkuloosi (TB) on edelleen maailman tärkein tartuntatauti. Ennaltaehkäisevällä hoidolla on tärkeä rooli tuberkuloosin onnistuneessa hallinnassa. Ennaltaehkäisevässä hoidossa WHO suosittelee nyt kolmen kuukauden (12 annoksen) viikoittaista rifapentiinin ja isoniatsidin (3RPT/INH) hoito-ohjelmaa sen paremmuuden, turvallisuuden ja mukavuuden vuoksi verrattuna 6–9 kuukauden päivittäiseen isoniatsidimonoterapiaan tai 3–4 kuukauden päivittäinen rifampisiinimonoterapia. Ja hoidon valmistumisaste on korkeampi kuin päivittäisellä hoito-ohjelmalla. Asianmukainen tutkimus puuttuu kuitenkin Kiinasta, jossa tuberkuloositaakka on korkea ja ilmaantuvuusaste on 70/100 000. Ja kemoprofylaksiaa ei suositella tällä hetkellä Kiinassa.
Silikoosi on korkea riskitekijä Mycobacterium tuberculosis -infektiolle. Tämä on avoin, satunnaistettu, vaiheen III kliininen tutkimus, jossa arvioidaan 3RPT/INH:n tehokkuutta ja siedettävyyttä tuberkuloosin (TB) ehkäisyssä verrattuna niihin, jotka eivät saa ennaltaehkäisevää hoitoa silikoottisilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tuberkuloosi (TB) on edelleen maailman tärkein tartuntatauti. Ennaltaehkäisevällä hoidolla on tärkeä rooli tuberkuloosin onnistuneessa hallinnassa. Ennaltaehkäisevässä hoidossa WHO suosittelee nyt kolmen kuukauden (12 annoksen) viikoittaista rifapentiinin ja isoniatsidin (3RPT/INH) hoito-ohjelmaa sen paremmuuden, turvallisuuden ja mukavuuden vuoksi verrattuna 6–9 kuukauden päivittäiseen isoniatsidimonoterapiaan tai 3–4 kuukauden päivittäinen rifampisiinimonoterapia. Ja hoidon valmistumisaste on korkeampi kuin päivittäisellä hoito-ohjelmalla. Asianmukainen tutkimus puuttuu kuitenkin Kiinasta, jossa tuberkuloositaakka on korkea ja ilmaantuvuusaste on 70/100 000.
Silikoosi on korkea riskitekijä Mycobacterium tuberculosis -infektiolle. Tämä on avoin, satunnaistettu, vaiheen III kliininen tutkimus, jossa arvioidaan 3RPT/INH:n tehokkuutta ja siedettävyyttä tuberkuloosin (TB) ehkäisyssä silikoottisten potilaiden keskuudessa.
Tämän avoimen, satunnaistetun, vaiheen III kliinisen tutkimuksen ENSISIJAINEN tavoite on arvioida 3RPT/INH:n tehokkuutta tuberkuloosin ehkäisyssä verrattuna niihin, jotka eivät saa ennaltaehkäisevää hoitoa kelvollisten silikoottisten potilaiden joukossa.
TOISsijainen tavoite:
Kuvaile 3RPT/INH:n turvallisuusprofiilia Kiinassa (lääkkeiden käytön keskeyttämisen määrä mistä tahansa syystä ja 3RPT/INH:hen liittyvien haittavaikutusten vuoksi, minkä tahansa 3RPT/INH:hen liittyvän asteen 3, 4 tai 5 lääketoksisuuden määrä) Kuvaile 3RPT/INH:n hoidon päättymisasteita. Kuvaile M. tuberculosis -isolaattien antibioottiresistenssin malleja potilailla, joille kehittyy tuberkuloosi ehkäisevästä hoidosta huolimatta.
Vertaa QuantiFERON Gold In-Tube -tuloksia ennen ehkäisevää hoitoa ja sen jälkeen.
Ensisijaisen tuloksen, tuberkuloosin kehittymisen, arvioimiseksi vaaditaan noin 280 henkilön otos per käsi ja kolmen vuoden seuranta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Taizhou, Zhejiang, Kiina, 317500
- Wenling No.1 People's Hospital, Zhejiang
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Henkilöt, jotka ovat altistuneet piidioksidille tai joilla on diagnosoitu silikoosi;
- Ikä 18-65 vuotta;
- Halukas antamaan allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen tai vanhempien suostumuksen ja osallistujan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti tai viljelmällä todettu aktiivinen tuberkuloosi;
- Aiempi hoito > 14 peräkkäistä päivää rifamysiinillä tai > 30 peräkkäistä päivää INH-hoidolla edellisten 2 vuoden aikana;
- Dokumentoitu historia aktiivisen tuberkuloosin tai piilevän tuberkuloosin riittävän hoitojakson loppuun saattamisesta;
- Allergia isoniatsidille, rifampiinille tai rifapentiinille;
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio;
- Aiempi hepatiitti B/C -infektio tai maksakirroosi;
- Seerumin asparagiinitransaminaasi (AST) tai alaniinitransaminaasi (ALT) > 2x normaalin yläraja tai kokonaisbilirubiini > 2,5 mg/dl;
- Immunosuppressanttien tai biologisten aineiden vastaanottaminen;
- elinajanodote <3 vuotta;
- Mielenterveyden häiriö;
- Osallistunut muihin kliinisiin tutkimuksiin viimeisen kolmen kuukauden aikana;
- Muut tutkittavat ehdot eivät sovellu osallistumiseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Viikoittainen isoniatsidi / rifapentiini
DOT:n antama viikoittainen INH / RRT
|
viikoittain suun kautta otettava rifapentiini 15 mg/kg (enintään 900 mg) plus isoniatsidi 15 mg/kg (jopa 900 mg) 12 annosta
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ei ennaltaehkäisevää hoitoa
Seuraa ilman väliintuloa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Viljelmässä vahvistetun tai kliinisesti diagnosoidun tuberkuloosin kumulatiivinen määrä osallistujilla
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka lopettivat lääkkeen käytön mistä tahansa syystä ja 3RPT/INH:hen liittyvien haittavaikutusten vuoksi
Aikaikkuna: enintään 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
enintään 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on 3. tai 4. asteen lääketoksisuus ja 3RPT/INH:hen liittyvät kuolemat
Aikaikkuna: enintään 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
enintään 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
|
Hoito-ohjelman suorittaneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 3 kuukauteen asti (3RPT/INH)
|
Ilmoittautuminen 3 kuukauteen asti (3RPT/INH)
|
|
M. tuberculosis -isolaattien rifampisiini- ja/tai isoniatsidiresistenssin osuus potilaista, joille kehittyy tuberkuloosi ennaltaehkäisevässä hoitoryhmässä.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Mittaa QuantiFERON Gold In-Tuben tulosten määrälliset ja laadulliset muutokset ennen ennaltaehkäisevää hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen jopa 3 kuukautta ennaltaehkäisevän hoidon jälkeen
|
Ilmoittautuminen jopa 3 kuukautta ennaltaehkäisevän hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Wenhong Zhang, MD,PhD, Huashan Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ruan QL, Yang QL, Gao YX, Wu J, Lin SR, Zhou JY, Shao LY, Wang S, Liu QQ, Gao Y, Jiang N, Zhang WH. Transcriptional signatures of human peripheral blood mononuclear cells can identify the risk of tuberculosis progression from latent infection among individuals with silicosis. Emerg Microbes Infect. 2021 Dec;10(1):1536-1544. doi: 10.1080/22221751.2021.1915184.
- Ruan QL, Huang XT, Yang QL, Liu XF, Wu J, Pan KC, Shen YJ, Cai LM, Ling Q, Jiang T, Hong JJ, Wang XD, Ma CL, Peng GQ, Wang XZ, Mao JC, Wu TZ, Lin MY, Shao LY, Zhang WH. Efficacy and safety of weekly rifapentine and isoniazid for tuberculosis prevention in Chinese silicosis patients: a randomized controlled trial. Clin Microbiol Infect. 2021 Apr;27(4):576-582. doi: 10.1016/j.cmi.2020.06.008. Epub 2020 Jun 15.
- Yang Q, Ruan Q, Liu X, Shen Y, Jiang T, Wu J, Cai L, Pan K, Lin M, Huang X, Shao L, Zhang W. Preventive tuberculosis treatment effect on QuantiFERON TB-Gold in-tube testing in a high tuberculosis-endemic country: A clinical trial. Int J Infect Dis. 2020 Feb;91:182-187. doi: 10.1016/j.ijid.2019.11.023. Epub 2019 Nov 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Ammattitaudit
- Actinomycetales -infektiot
- Mycobacterium-infektiot
- Pneumokonioosi
- Keuhkosairaudet, interstitiaalinen
- Keuhkovaurio
- Tuberkuloosi
- Silikoosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Antimetaboliitit
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Leprostaattiset aineet
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Rasvahapposynteesin estäjät
- Rifapentiini
- Isoniatsidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 81373064
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tuberkuloosi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Ei vielä rekrytointiaAntibioottinen vastustuskyky | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberculosis Multi Drug Resistant ActiveRanska
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTuberkuloosi | Mycobacterium TuberculosisSveitsi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiivinen, ei rekrytointiOpportunistiset infektiot | Mycobacterium Tuberculosis | Ei-tuberkuloosit mykobakteeritThaimaa, Kiina, Taiwan
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisMycobacterium TuberculosisBrasilia
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisMycobacterium TuberculosisYhdysvallat, Kolumbia, Meksiko
-
Nagasaki UniversityEi vielä rekrytointiaTuberkuloosi | Mycobacterium Tuberculosis | KeuhkotuberkuloositKenia
-
Johns Hopkins UniversityLopetettuMycobacterium TuberculosisYhdysvallat
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatPeruutettuTuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis