- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02433041
Baden megelőzése és a posztoperatív delírium-próba előfordulásának csökkentése (PRIDe)
2019. január 21. frissítette: University Hospital, Basel, Switzerland
Baden PRIDE-próba – Badeni megelőzés és a posztoperatív delírium-próba előfordulásának csökkentése
A tanulmány célja annak kiderítése, hogy a posztoperatív delírium jobban megelőzhető-e a korábbi vizsgálatokban meghatározott megelőző szerek kombinációjával.
A kutatók a műtét előtti és posztoperatív kortizol, neuronspecifikus enoláz (NSE) és S-100béta szintjét is mérik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A posztoperatív delírium továbbra is kihívást jelent az orvostudomány számára a felismerés, a terápia és a következmények elkerülése terén.
Az évek során számos kockázati tényezőt fedeztek fel, ami a megelőzés fontosságát hangsúlyozza.
Ezekben a tanulmányokban a farmakológiai vagy neuropszichológiai prevenció bizonyos lehetőségeit, de szigorúan meghatározott cselekvési szabályokat nem ismertetik.
Ez az oka annak, hogy ebben a randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatban a kutatók két olyan szert szeretnének összehasonlítani, amelyekről megállapították, hogy egy bizonyos szintig – akár kombinálva is – megelőzték a posztoperatív delírium kialakulását: a vizsgálók négy vizsgálati csoportba sorolják a betegeket, egy haloperidolt, egy ketamint, egy mindkettőt és egy placebót kapott.
A betegek csak egyszer kapják a vizsgált gyógyszert közvetlenül az érzéstelenítés beindítása előtt.
A toborzás napja után következik a műtét napja és három napos követés (összesen 5 nap megfigyelés, ahol a vizsgálók a kognitív funkciókat Mini Mental Status Examination (MMSE), Delirium Observation Scale (DOS) segítségével tesztelik, Nursing Delirium Screening Scale (Nu-DESC) vagy Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC).
Ezenkívül a vizsgálók mérik és összehasonlítják a műtét előtti és posztoperatív kortizol-, NSE- és S-100béta-szinteket.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
200
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Basel, Svájc, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
65 év és régebbi (Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 65 év felettiek
- Aláírt megállapodás
Kizárási kritériumok:
- Delírium belépéskor vagy MMSE pontszám <24 pont
- Magas a posztoperatív intenzív kezelés kockázata
- Haloperidol vagy ketamin intolerancia
- Az együttműködés hiányának kockázata
- Kábítószer és alkoholfogyasztás
- Elmebaj
- QT-intervallum (QTc) megnyúlása (férfiaknál legalább 460 ms, nőknél legalább 470 ms) vagy a QT-intervallumot befolyásoló gyógyszerek, mint például az Ia és III osztályú antiarrhythmiák, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Pentamidin, Cotrimoxazol, Tacrolimus, Dolazetron
- Parkinson kór
- Dopaminerg gyógyszerek (levodopa, dopamin agonisták) bevitele
- Parkinsonizmus
- Epilepszia
- Nem lehet interjút készíteni (súlyos demencia, beszédzavarok, intubáció, légzési izoláció, afázia, kóma, terminális betegség)
- A műtét több mint 72 órával késése a kórházi felvétel után
- Testtömeg >100 kg
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Haloperidol
Haloperidol 0,005 mg/kg érzéstelenítéskor
|
Haloperidol 0,005 mg/kg érzéstelenítéskor
|
|
Aktív összehasonlító: Ketamin
Ketamin 1mg/ttkg érzéstelenítéskor
|
1 mg/kg ketamin érzéstelenítéskor, hogy teszteljék a posztoperatív delírium megelőzésében
|
|
Aktív összehasonlító: Haloperidol + Ketamin
Haloperidol + Ketamin kombinációja azonos dózisban az érzéstelenítés indukálásakor
|
Haloperidol 0,005 mg/kg + Ketamin 1 mg/kg az érzéstelenítéskor, hogy teszteljék a posztoperatív delírium megelőzését, ha együtt adják
|
|
Placebo Comparator: Sóoldat (NaCl 0,9%)
Placebo
|
Placebót használnak a négy csoport egyikében
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Különbségek a vizsgálati csoportok között - Az MMSE jelentős, kétpontos csökkenése a három posztoperatív követési nap egyikében
Időkeret: 5 napos követés (preoperatív, műtéti nap, posztoperatív nap 1-3)
|
Az MMSE jelentős, kétpontos csökkenése a három posztoperatív követési nap egyikében (kivéve az intenzív osztályos betegeket)
|
5 napos követés (preoperatív, műtéti nap, posztoperatív nap 1-3)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A posztoperatív delírium előfordulásának számszerűsítése kognitív tesztek és laborparaméterek alapján
Időkeret: 5 napos követés (preoperatív, műtéti nap, posztoperatív nap 1-3)
|
Egypontos csökkenés a Nursing Delirium Screening Scale-ban (Nu-DESC) a műtét előtti és utáni összehasonlításban, az NSE, az S-100beta és a kortizol szintjének összehasonlítása (jelentősen emelkedett posztoperatívan?)
|
5 napos követés (preoperatív, műtéti nap, posztoperatív nap 1-3)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Alexa Hollinger, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Hollinger A, Rust CA, Riegger H, Gysi B, Tran F, Brugger J, Huber J, Toft K, Surbeck M, Schmid HR, Rentsch K, Steiner L, Siegemund M. Ketamine vs. haloperidol for prevention of cognitive dysfunction and postoperative delirium: A phase IV multicentre randomised placebo-controlled double-blind clinical trial. J Clin Anesth. 2021 Feb;68:110099. doi: 10.1016/j.jclinane.2020.110099. Epub 2020 Oct 22.
- Riegger H, Hollinger A, Seifert B, Toft K, Blum A, Zehnder T, Siegemund M. Baden Prevention and Reduction of Incidence of Postoperative Delirium Trial (PRIDe): a phase IV multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial of ketamine versus haloperidol for prevention of postoperative delirium. Trials. 2018 Feb 26;19(1):142. doi: 10.1186/s13063-018-2498-6.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2013. július 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2018. december 21.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. december 21.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. április 7.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. április 28.
Első közzététel (Becslés)
2015. május 4.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. január 23.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. január 21.
Utolsó ellenőrzés
2019. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Zavar
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Neurokognitív zavarok
- Delírium
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Antipszichotikus szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Dopamin szerek
- Dopamin antagonisták
- Diszkinézia elleni szerek
- Ketamin
- Haloperidol
- Haloperidol-dekanoát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2013DR4089
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .