A feNO hasznossága a krónikus köhögés differenciáldiagnózisában (TUF)

A normál járóbeteg-rendelés keretében az osztályon járó betegeket megkeresik, hogy érdeklődnek-e a vizsgálatban való részvétel iránt. Az ambuláns rendelés során minden új krónikus köhögős beteg demográfiai felmérést, teljes vérképet, spirometriát, FeNO mérést és egyidejű gyógyszeres kezelést vállal a szokásos orvosi ellátás részeként. Ha egy beteg úgy dönt, hogy részt vesz ebben a vizsgálatban, akkor ezen a látogatáson további vizsgálatokra kerül sor a szokásos orvosi ellátáson kívül, ideértve a köpet indukcióját, a Leicester köhögés kérdőívének kitöltését, a köhögéspróbát és a 24 órás köhögésfigyelést a szűrővizsgálaton. Ebben a tanulmányban minden, a klinikai látogatással és a további tesztekkel összegyűjtött adatot elemezni fogunk.

40 krónikus köhögésben szenvedő, FeNO ≥ 30 ppb értékű beteg kerül be a Magas FeNO Kezelési Csoportokba. 1:1 arányban véletlenszerű besorolást kapnak a következőkre: napi 10 mg Montelukast 4 hétig vagy napi 20 mg prednizolon két héten keresztül, majd két hétig 10 mg Montelukast. 20 krónikus köhögésben szenvedő és FeNO ≤ 20 ppb-vel rendelkező alanyt vesznek fel az alacsony FeNO-kezelési csoportba, 10 mg montelukasztot kapnak 28 napig.

A tanulmány öt látogatásból áll az egységben. Az első látogatást a betegek tervezett klinikai időpontjával kombináljuk. A látogatás során a vizsgálók elvégzik néhány előzetes felmérést, mint például az anamnézis, a fizikális vizsgálat, a teljes vérkép és az életjelek ellenőrzése. A demográfiai felméréseket, a spirometriás tesztet, a FeNO mérést és az egyidejű gyógyszeres kezelést a tervezett klinikai látogatásuknak megfelelően rögzítik.

A vizsgálattal kapcsolatban további vizsgálatokat végeznek, ezek a tesztek a következőket foglalják magukban: köpet indukció, köhögés elleni küzdelem, Hull Airways Reflux Kérdőív (HARQ), Leicester Köhögési Kérdőív (LCQ) és 24 órás köhögésfigyelés. hét és 4 hét kezelés.

Ebben a vizsgálatban a fogamzóképes nők terhességi tesztje is szükséges.

Az 1. vizit végén a betegek 14 vagy 28 napra megkapják a randomizált vizsgálati gyógyszert.

2. látogatás (13. nap) és 4. látogatás (27. nap): A résztvevőket arra kérik, hogy jöjjenek arra az egységre, ahol a Hull automatizált köhögésszámlálót alkalmazzák a köhögés gyakoriságának mérésére a kezelés végén 24 órán keresztül.

3. vizit (14. nap) és 5. vizit (28. nap): A betegeket felmérik az esetleges nemkívánatos események és az egyidejű gyógyszerhasználatban bekövetkezett változások tekintetében a vizsgálat során, valamint az életfunkcióikat is. Ezt követően megismétlik a FeNo mérést, a tüdőfunkciós teszteket, a köhögéspróbát, a köpet indukcióját, a 24 órás köhögés monitorozását, a Hull Airways Reflux Kérdőívet (HARQ) és a Leicester Köhögési Kérdőívet (LCQ), hogy összehasonlítsák az első értékeléssel.

A vizsgálat végén a krónikus köhögést nyilvántartó/konzultáns minden beteget felülvizsgál a klinikai beteg standard ellátásának megfelelően.