Serdülő-felnőtt-orientált egészségügyi átállási felmérés: videó alapú oktatási beavatkozás vizsgálata

Cél: A kórházi serdülőkorú betegek ellátásának felnőtt szolgáltatókhoz való átállásával kapcsolatos alapismeretek megértése, valamint annak tesztelése, hogy egy közepes méretű akadémiai gyermekkórházban fekvőbeteg-ellátás során végzett oktatási beavatkozás befolyásolja-e a tudás észlelését, attitűdjét és az átmenet tervezésében való részvételt.

1. cél: Meghatározni, hogy egy akadémiai gyermekkórházban egy videó alapú oktatási beavatkozás megtekintése milyen hatással van a tudásról, attitűdökről és a felnőtt orientált egészségügyi ellátásra való áttérés tervezésében való részvételről a kórházba került serdülőknél.

2. cél: A kórházi kezelésben részesülő serdülők alaptapasztalatának és tudásbázisának leírása a felnőtt-orientált egészségügyi ellátásra való átállás kulcselemeiről.

A KUTATÓ NAPOSSÁG JELLEMZŐI

1. Alanyok száma: Körülbelül 140 alany lesz, amelyek körülbelül 50%-os lemorzsolódást feltételeznek a harmadik felmérésre.
2. Az alanyok neme: Bármelyik nemű alanyok is részt vesznek a vizsgálatban. A nemek közötti eltérések a vizsgálatba való felvétel időpontjában fennálló betegpopulációhoz kapcsolódnak.
3. Az alanyok életkora: A korosztály 15 és 25 év között lesz.
4. Faji és etnikai származás: Nem lesz faji alapú regisztrációs korlátozás. Várható, hogy vizsgálati populációnk faji megoszlása ​​tükrözi a fekvőbeteg gyermekbeteg populációét.

Módszerek és eljárások:

A vizsgálat célja a gyermekkórházba felvett összes alkalmas alany felmérésével valósul meg. A jogosult betegeket a gyermekkórházban napi egységszámlálással azonosítják, kizárva a kizárási kritériumok alá tartozó betegeket. A szüleik tájékozott beleegyezését kérik, a betegek pedig beleegyeznek a vizsgálatban való részvételbe. A személyes egészségügyi információkat és a kapcsolattartási információkat a szülők jelenlétében gyűjti össze a vizsgálatot végző kutató az alanyok véletlenszerű besorolása előtt, és elkülönítve tárolja azokat az egyéb felmérési adatoktól, amelyeket jelszóval védett számítógépen, biztonságos adatbázisban tárolnak. Az összes papíralapú aktát egy zárt irodában tárolják.

1. A beiratkozáskor a betegeket életkor szerint csoportosítják a blokk randomizáláshoz, hogy kiegyensúlyozottak legyenek a beavatkozási és kontrollcsoportok. A korcsoportok a 15-16 éves kontroll- vagy intervenciós csoportok lesznek, szemben a 17 évesekkel, és a nagyobb kontroll vagy intervenciós csoport. Mindkét csoportot három felmérés kitöltésére kérik fel a vizsgálat során; az oktatás tekintetében a kontrollcsoportok standard ellátási oktatásban részesülnek, míg az intervenciós csoport egy oktatóvideót tekint meg a serdülőkorúakról a felnőtt-orientált egészségügyi ellátásra való átmenetről. Minden tantárgy a Get Well Network használatára irányul, hogy a felmérésekhez a SurveyMonkey©-en keresztül (Palo Alto, CA) férhessen hozzá. Az első felmérés 40 kérdésből áll. Számos első felmérési kérdést az Egészségügyi Erőforrások és Szolgáltatások Igazgatósága (HRSA) Anya- és Gyermekegészségügyi Hivatala (MCHB) Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériuma (MCHB) 2007. évi Felnőttkori Átmeneti és Egészségügyi Felmérés (SATH) internetes kérdőívéből szereztünk be és módosítottunk. ). A kezelés önszabályozására és az észlelt kompetenciára vonatkozó egészségügyi ellátás, önmeghatározás kérdőívcsomagok további kérdései módosultak, hogy az egészségügyi menedzsment függetlenségére összpontosítsanak.
2. Az első felmérés befejezése után az intervenciós csoport alanya a kérdőíven belüli beágyazott html linken keresztül felszólítást kap, hogy nézzen meg egy hét perces oktatóvideót.
3. A kórházból való hazabocsátás előtt mindkét csoport résztvevőit felkérik, hogy töltsenek ki egy második felmérést, amely felméri, mennyire hajlandók felkészülni a felnőttközpontú orvosi ellátásra való áttérésre, és a kórházi tartózkodás során tett intézkedéseket. A lehetséges lépések közé tartozik egy felnőtt osztály megtekintése, az egészségbiztosítási változások megvitatása egy szociális munkással, egy minta orvosi összefoglaló másolatának kérése vagy információ kérése a felnőttek alapellátásáról és/vagy a szakosodott szolgáltatókról. A betegeket személyesen vagy Facebookon, telefonon, SMS-ben vagy e-mailben emlékeztetik a második felmérés kitöltésére a SurveyMonkey-n keresztül.
4. Körülbelül 4 héttel a kórházi hazabocsátás után emlékeztetőt küldünk Facebookon, telefonon, SMS-ben vagy e-mailben a harmadik felmérés kitöltésére a SurveyMonkey©-en keresztül. Ha az alany nem rendelkezik internet-hozzáféréssel, akkor a felmérés telefonon történik.

Egy retrospektív diagram áttekintést végeznek, hogy rögzítsék az egyes alanyok egészségbiztosítási típusát és krónikus betegségeit az aktuális kórházi kezelésből származó egészségügyi diagram alapján. Összehasonlítják a páciens tudatában lévő krónikus alapbetegségét, és összehasonlítják az egészségügyi szolgáltatók által a krónikus alapbetegségre vonatkozó dokumentációval.

Adatelemzés és monitorozás Az adatok statisztikai elemzése leíró statisztikák, például átlag és szórás, chi-négyzet teszt és regressziós elemzés segítségével történik. A statisztikai számításokhoz Excel, SPSS és SAS szolgál majd. Dr. Keely Dwyer-Matzky, a vezető kutató lesz felelős az adatok titkosságának biztosításáért. Mivel minimális a kockázat, nincs szükség adat- és biztonsági felügyeleti tervre.

Adattárolás és titoktartás

A SurveyMonkey© egy bizalmas, szabadalmaztatott felmérési eszköz, amely a mennyiségi adatokat és az írásos megjegyzéseket kényelmes jelentésekben gyűjti össze. A SurveyMonkey© Secure Sockets Layer (SSL) technológiát használ, amely szerverhitelesítéssel és adattitkosítással egyaránt védi a felhasználói információkat, biztosítva, hogy a felhasználói adatok biztonságban legyenek, és csak az arra jogosult személyek számára legyenek elérhetők. A nyomozók minden egészségügyi azonosítót megvédenek. A SurveyMonkey© oldalról letöltött adatokat egy biztonságos szerveren, jelszavas védelemmel ellátott elektronikus fájlok tárolják. Csak arra jogosult kutatók férhetnek hozzá az adatokhoz. A Rochesteri Egyetem Humán Tantárgyak Hivatala vagy a kutatást szabályozó csoportok áttekinthetik ezeket a feljegyzéseket.