Optimális adag intravénás oxikodon endotracheális intubációhoz

Az endotracheális intubáció szinte mindig a katekolamin és az artériás vérnyomás emelkedésével jár. A laringoszkópiára és a légcső intubációjára adott válaszok megelőzése érdekében gyakori az opioid adjuváns alkalmazása nyugtatókkal szemben az érzéstelenítés indukciós fázisában. Az oxikodon intravénás formáját a közelmúltban érzéstelenítő szerek kiegészítésére használják, hogy elkerüljék az endotracheális intubáció stimulációjának káros hatásait. Az oxikodon és a fentanil hatékonysági aránya azonban nincs teljesen meghatározva. Ezért a kutatók arra törekedtek, hogy felmérjék az intravénás oxikodon optimális dózisát a laryngoscopiára és az endotracheális intubációra adott hemodinamikai válaszok csillapítására.

A betegeket véletlenszerűen öt különböző csoportba osztották az oxikodon dózisa alapján; 0,0,05, 0,1, 0,15, 0,2 mg/kg. A gyógyszert olyan személy készítette, aki nem vesz részt a beteg érzéstelenítő kezelésében és műtétjében. Öt csoportban a gyógyszert normál sóoldattal keverték össze, így a gyógyszer teljes térfogata 10 ml volt. Az EKG-t, a noninvazív vérnyomást és a pulzoximetriát is magában foglaló monitorozás megkezdése után az aneszteziológus, akinek nincs információja a gyógyszerről, a gyógyszert adja az érzéstelenítés megkezdésekor. Tiopentál 4-5 mg/kg és rokurónium 0,6-0,9 ezt követően mg/kg-ot adtak be. Kézi lélegeztetést végeztünk 3-5 térfogat%-os sevofluránnal 2-3 percig, majd a légcső intubációját. Az érzéstelenítés fenntartása 50% O2-vel, dinitrogén-oxiddal és szevofluránnal történt. A gépi lélegeztetést 10 ml/kg légzési térfogattal és 12/perc légzésszámmal végeztük. Feljegyeztük a kiindulási hemodinamikai adatokat, beleértve a szívfrekvenciát és a vérnyomást, és az intubálás előtti adatokat, 1, 2, 3 perccel az intubálás után. A hemodinamikai változások arányának meghatározásához a legmagasabb és a kiindulási érték, a legalacsonyabb vérnyomás és a pulzusszám és az alapvonal közötti eltéréseket használtuk. A hemodinamikai változásoknak ezt az arányát öt csoportban hasonlították össze. Ezen túlmenően a vazopresszor alkalmazását is feljegyeztük, és összehasonlítottuk a gyakoriságot és a kumulatív dózist a csoportok között.