Optimale dosis intraveneuze oxycodon voor endotracheale intubatie

Endotracheale intubatie gaat bijna altijd gepaard met een toename van catecholamine en arteriële bloeddruk. Om de reacties op laryngoscopie en tracheale intubatie te voorkomen, is adjuvant gebruik van opioïden voor sedativa tijdens de inductiefase van anesthesie gebruikelijk. Intraveneuze vorm van oxycodon wordt recentelijk gebruikt als toevoeging van anesthetica om nadelige effecten van de stimulatie van endotracheale intubatie te voorkomen. De potentieverhouding van oxycodon tot fentanyl is echter niet absoluut gedefinieerd. Daarom probeerden de onderzoekers de optimale dosis intraveneuze oxycodon te beoordelen voor verzwakking van hemodynamische reacties op laryngoscopie en endotracheale intubatie.

De patiënten werden willekeurig verdeeld in vijf verschillende groepen op basis van de dosis oxycodon; 0. 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 mg/kg. Het medicijn is bereid door een persoon die niet deelneemt aan de anesthesiebehandeling en operatie van de patiënt. In vijf groepen werd het medicijn gemengd met normale zoutoplossing, waardoor het totale medicijnvolume 10 ml was. Nadat de monitoring was gestart, inclusief ECG, niet-invasieve bloeddruk en pulsoximetrie, geeft de anesthesioloog die geen informatie heeft over het medicijn het medicijn bij het starten van de inductie van anesthesie. Thiopental 4-5 mg/kg en rocuronium 0,6-0,9 mg/kg werd vervolgens gegeven. Handmatige beademing vond plaats met sevofluraan 3-5 volume% gedurende 2-3 minuten en tracheale intubatie werd uitgevoerd. Onderhoud van anesthesie werd gedaan met 50% O2 met lachgas en sevofluraan. Mechanische beademing vond plaats met een teugvolume van 10 ml/kg en een ademhalingsfrequentie van 12/min. De baseline hemodynamische gegevens inclusief hartslag en bloeddruk werden geregistreerd en die vóór intubatie, 1,2,3 minuten na intubatie werden verkregen. De verschillen tussen de hoogste en baseline, de laagste bloeddruk en hartslag en baseline werden gebruikt om het aandeel hemodynamische veranderingen te bepalen. Dit aandeel van de hemodynamische veranderingen werd vergeleken in vijf groepen. Daarnaast werd ook het gebruik van vasopressor geregistreerd en de frequentie en de cumulatieve dosis tussen de groepen vergeleken.