Dose ideal de oxicodona intravenosa para intubação endotraqueal

A intubação endotraqueal está quase sempre associada ao aumento das catecolaminas e da pressão arterial. Para prevenir as respostas à laringoscopia e à intubação traqueal, é comum o uso adjuvante de opioide a drogas sedativas durante a fase de indução anestésica. A forma intravenosa de oxicodona é recentemente utilizada como adjuvante de agentes anestésicos para evitar efeitos adversos da estimulação da intubação endotraqueal. No entanto, a proporção de potência de oxicodona para fentanil não é absolutamente definida. Portanto, os investigadores tiveram como objetivo avaliar a dose ideal de oxicodona intravenosa para atenuar as respostas hemodinâmicas à laringoscopia e intubação endotraqueal.

Os pacientes foram divididos aleatoriamente em cinco grupos diferentes com base na dose de oxicodona; 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 mg/kg. O medicamento foi preparado por uma pessoa que não está participando do manejo anestésico e da cirurgia do paciente. Em cinco grupos, a droga foi misturada com solução salina normal, o que faz com que o volume total da droga seja de 10 ml. Após iniciada a monitorização incluindo ECG, pressão arterial não invasiva e oximetria de pulso, o anestesiologista que não tem informações sobre a droga administra a droga ao iniciar a indução anestésica. Tiopental 4-5 mg/kg e rocurônio 0,6-0,9 mg/kg foi administrado posteriormente. A ventilação manual foi feita com sevoflurano 3-5% do volume por 2-3 minutos e a intubação traqueal foi feita. A manutenção da anestesia foi feita com O2 a 50% com óxido nitroso e sevoflurano. A ventilação mecânica foi realizada com volume corrente de 10 ml/kg e frequência respiratória de 12/min. Os dados hemodinâmicos basais, incluindo frequência cardíaca e pressão arterial, foram registrados e obtidos antes da intubação, 1,2,3 minutos após a intubação. As discrepâncias entre a pressão arterial mais alta e a linha de base, a pressão arterial mais baixa e a frequência cardíaca e a linha de base foram usadas para determinar a proporção de alterações hemodinâmicas. Essa proporção das alterações hemodinâmicas foi comparada em cinco grupos. Além disso, o uso de vasopressor também foi registrado e a frequência e a dose cumulativa foram comparadas entre os grupos.