Optimal dosis af intravenøs oxycodon til endotracheal intubation

Endotracheal intubation er næsten altid forbundet med stigning i katekolamin og arterielt blodtryk. For at forhindre reaktioner på laryngoskopi og tracheal intubation er adjuverende brug af opioid til sedative lægemidler under anæstetikainduktionsfasen almindelig. Intravenøs form af oxycodon er for nylig brugt som supplement til anæstesimidler for at undgå negative virkninger af stimulering af endotracheal intubation. Styrkeforholdet mellem oxycodon og fentanyl er dog ikke absolut defineret. Derfor sigtede efterforskerne på at vurdere den optimale dosis af intravenøs oxycodon til dæmpning af hæmodynamiske responser på laryngoskopi og endotracheal intubation.

Patienterne blev tilfældigt opdelt i fem forskellige grupper baseret på dosis af oxycodon; 0, 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 mg/kg. Lægemidlet blev fremstillet af en person, der ikke deltager i bedøvelsesbehandlingen og operationen af ​​patienten. I fem grupper blev lægemidlet blandet med normalt saltvand, hvilket gør det samlede lægemiddelvolumen til 10 ml. Efter at monitorering blev startet, inklusive EKG, non-invasivt blodtryk og pulsoximetri, giver anæstesiologen, som ikke har nogen information om lægemidlet, lægemidlet, når man starter induktion af anæstesi. Thiopental 4-5 mg/kg og rocuronium 0,6-0,9 mg/kg blev givet efterfølgende. Manuel ventilation blev udført med sevofluran 3-5 volumen% i 2-3 minutter og trakeal intubation blev udført. Vedligeholdelse af anæstesi blev udført med 50 % O2 med lattergas og sevofluran. Mekanisk ventilation blev udført med tidalvolumen 10 ml/kg og respirationshastighed 12/min. De hæmodynamiske basisdata, inklusive hjertefrekvens og blodtryk, blev registreret, og dem før intubation, 1,2,3 minutter efter intubation, blev opnået. Afvigelserne mellem det højeste og baseline, det laveste blodtryk og hjertefrekvens og baseline blev brugt til at udregne andelen af ​​hæmodynamiske ændringer. Denne andel af de hæmodynamiske ændringer blev sammenlignet i fem grupper. Derudover blev brugen af ​​vasopressor også registreret, og frekvensen og den kumulative dosis blev sammenlignet mellem grupperne.