- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02484404
Az olaparibbal és/vagy cediranibbal kombinált anti-programozott halálozási ligand-1 durvalumab antitest (MEDI4736) I/II. fázisú vizsgálata előrehaladott szilárd daganatok és előrehaladott vagy visszatérő petefészek-, hármas-negatív emlő-, tüdő-, prosztata- és kolorektális...
A durvalumab (MEDI4736) anti-programozott halálozási ligand-1 antitest olaparibbal és/vagy cediranibbal kombinált I/II. fázisú vizsgálata előrehaladott szilárd daganatok, valamint előrehaladott vagy visszatérő petefészek-, hármas negatív emlő-, tüdő-, prosztata- és vastagbélrák kezelésére
Háttér:
- A durvalumab egy olyan gyógyszer, amely segíthet az emberek immunrendszerének reagálni a rákos sejtekre, és elpusztítani azokat. Az olaparib egy olyan gyógyszer, amely gátolja a rákos sejtek DNS-károsodásának helyreállítását. A cediranib olyan gyógyszer, amely megállíthatja a rákos sejtek vérerek növekedését. Ennek a tanulmánynak két összetevője van. A tanulmány 1. fázisában a kutatók azt szeretnék megvizsgálni, hogy a résztvevők mennyire tolerálják e gyógyszerek kombinációját az előrehaladott szolid daganatok kezelésében, a tanulmány 2. fázisában pedig azt szeretnék megvizsgálni, hogy a kombinált kezelések hatásosak-e a petefészekben. rák.
Célok:
- A vizsgálat 2. fázisa: Annak meghatározása, hogy ez a kombináció mennyire hatékony a petefészekrák kezelésében.
Jogosultság:
- A vizsgálat 2. fázisa: 18 éves vagy annál idősebb felnőttek, akik előrehaladott vagy visszatérő petefészekrákban szenvednek, és nincs standard kezelés.
Tervezés:
- A résztvevőket kórtörténettel, fizikális vizsgálattal, valamint vér- és vizeletvizsgálattal szűrik. CT- vagy MRI-vizsgálatot fognak végezni. Ezekhez egy gépben fognak feküdni, amely képeket készít a testükről.
- A vizsgálat 2. fázisa arra kéri a résztvevőket, hogy vegyenek le tumormintákat.
- A résztvevők a Durvalumabot IV. Egy kis műanyag csövet helyeznek a vénába. A gyógyszert 4 hetente kell beadni a betegség progressziójáig.
- A résztvevők minden nap szájon át szedik az olaparibot vagy a cediranibot.
- 28 naponként 1 ciklus lesz. Az 1. ciklusban a résztvevőknek 2 tanulmányi látogatásuk lesz. Minden más ciklusban 1 látogatás lesz. Ezeken a látogatásokon megismétlik a szűrési eljárásokat.
- A betegek gyógyszer- és hasmenésnaplót vezetnek.
- A cediranib-kezelésben részesülő betegek ellenőrizni fogják vérnyomásukat, és vérnyomásnaplót vezetnek.
- Azoknak a résztvevőknek, akik teherbe eshetnek, vagy olyan partnerük van, aki teherbe eshet, gyakorolniuk kell a fogamzásgátlás hatékony formáját.
- 12 ciklus után a résztvevőknek 1-3 hónapos nyomon követésük lesz.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér:
Az immunellenőrző pont PD-1/PD-L1 útvonalának megszakítása klinikai aktivitást eredményezett az előrehaladott szolid tumorok alcsoportjaiban, mint például a melanoma és a tüdőrák.
Az Olaparib (O), egy PARP-inhibitor (PARPi), egyetlen hatóanyagú aktivitást mutatott ki visszatérő petefészekrák (OvCa), valamint prosztata-, tripla negatív mell- vagy tüdőrák alcsoportjaiban.
A közelmúltban végzett randomizált, 2. fázisú vizsgálatunk kimutatta, hogy az O és a cediranib (C), egy VEGFR1-3 gátló, klinikailag jobb, mint az O önmagában a platinaérzékeny visszatérő OvCa-ban.
Feltételezzük, hogy a PARP-gátlás által megnövekedett DNS-károsodás és/vagy a VEGFR-gátlás által csökkent angiogenezis kiegészíti egy immunkontroll-gátló, a Durvalumab tumorellenes aktivitását visszatérő OvCa-ban és más szolid tumorokban.
Célok:
I. fázis: A javasolt II. fázisú dózis (RP2D) és a kettős terápia (Durvalumab/olaparib [Durvalumab+O] és Durvalumab/cediranib [Durvalumab+C]) és a triplett terápia (Durvalumab+O+C) biztonságosságának meghatározása betegeknél előrehaladott szolid daganatokkal.
II. fázisú 2. kohorsz nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC); Durvalumab+O és Durvalumab+C karok: A klinikai hatékonyság meghatározása progressziómentes túlélés (PFS) alapján.
II. fázisú 3. kohorsz kissejtes tüdőrák (SCLC); Durvalumab+O kar: Az ORR-vel mért klinikai hatékonyság meghatározása
II. fázisú 4. kohorsz áttétes kasztráció-rezisztens prosztatarák (mCRPC); Durvalumab+O kar: A klinikai hatékonyság meghatározása PFS-sel mérve
II. fázisú 5. kohorsz hármas negatív mellrák (TNBC); Durvalumab+O kar: Az ORR-vel mért klinikai hatékonyság meghatározása
II. fázis 1. kohorsz OvCa; Durvalumab+O, Durvalumab+C és Durvalumab+O+C karok: A klinikai hatékonyság meghatározása az általános válaszaránnyal (ORR) mérve
Fázis II. 6. kohorsz vastagbélrák (CRC): C+Durvalumab kar: A klinikai hatékonyság meghatározása PFS-sel mérve
Jogosultság:
I. fázis: előrehaladott vagy visszatérő szolid daganatok értékelhető betegséggel.
Fázis II. 1. kohorsz Durvalumab+O, Durvalumab+C és Durvalumab+O+C karok: Haladó vagy visszatérő OvCa
Fázis II. 2. kohorsz Durvalumab+O és Durvalumab+C karok: Előrehaladott vagy visszatérő NSCLC
Fázis II. 3. kohorsz Durvalumab+O kar: Előrehaladott vagy visszatérő SCLC
Fázis II. 4. kohorsz Durvalumab+O kar: mCRPC
Fázis II. 5. kohorsz Durvalumab+O kar: Fejlett vagy visszatérő TNBC
Fázis II. 6. kohorsz C+Durvalumab kar: Haladó vagy visszatérő CRC
A betegeknek legalább 3 hétig ki kell zárniuk az előzetes kemoterápiát, sugárterápiát vagy biológiai terápiát. Az mCPRC-betegek (4. kohorsz) hormonális terápiában részesülhetnek GnRH agonistákkal/antagonistákkal.
Felnőttek, akiknek ECOG teljesítménye 0-2, megfelelő szerv- és csontvelőfunkcióval rendelkezik.
Tervezés:
I. fázis: A Durvalumab+O, a Durvalumab+C és a Durvalumab+O+C adagolása egyszerre emelkedik. A durvalumabot 2 hetente vagy 4 hetente egyszer adják be a betegség progressziójáig. Az O tablettát és a C-t szájon át kell beadni folyamatos vagy szakaszos adagolási rend szerint. A DLT-periódus egy ciklus, 28 nap. Az egy évnél hosszabb 2 hetes kezelésben részesülő betegeket a progresszióig 4 hetesre kell átállítani.
Durvalumab+O: Durvalumab (3 mg/kg vagy 10 mg/ttkg IV 2 hetente, vagy fix dózis 1500 mg 4 hetente) és O tabletta (150 mg vagy 200 mg vagy 300 mg BID)
Durvalumab+C: Durvalumab (3 mg/kg vagy 10 mg/ttkg IV 2 hetente, vagy fix dózis 1500 mg 4 hetente) és C (15 mg vagy 20 mg vagy 30 mg naponta vagy 5 nap/hét)
Durvalumab+O+C: Durvalumab (fix adag 1500 mg 4 hetente) O tablettákkal (200 mg vagy 300 mg BID) és C (15 mg vagy 20 mg 5 nap/hét)
Fázis II. 1. kohorsz OvCa Durvalumab+O kar: A betegeket Durvalumab+O-val kezelik RP2D-vel (napi kétszer 300 mg-os tabletta és 4 hetente 1500 mg-os Durvalumab IV).
Fázis II. 1. kohorsz OvCa Durvalumab+C kar: A betegeket Durvalumab+C-vel kezelik RP2D-vel (C 20 mg naponta egyszer [5 nap bekapcsolva/2 nap szünet] és 1500 mg Durvalumab 4 hetente).
Fázis II. 1. kohorsz OvCa Durvalumab+O+C kar: Az OvCa-ban szenvedő betegeket (1. kohorsz) RP2D-vel (300 mg BID O tabletta, naponta egyszer 20 mg C [5 nap/2 szünet] és 1500 mg Durvalumab minden alkalommal 4 hét).
II. fázisú 2. kohorsz NSCLC; Durvalumab+O kar: A betegeket Durvalumab+O-val kezelik RP2D-vel (napi kétszeri O 300 mg-os tabletta és 4 hetente 1500 mg-os Durvalumab IV).
II. fázisú 2. kohorsz NSCLC; Durvalumab+C kar: A betegeket Durvalumab+C-vel kezelik RP2D-vel (C 20 mg naponta egyszer [5 nap be/2 szünet] és 1500 mg Durvalumab 4 hetente).
II. fázisú 3. kohorsz SCLC; Durvalumab+O kar: A betegeket Durvalumab+O-val kezelik RP2D-vel (napi kétszeri O 300 mg-os tabletta és 4 hetente 1500 mg-os Durvalumab IV).
II. fázisú 4. kohorsz mCRPC; Durvalumab+O kar: A betegeket Durvalumab+O-val kezelik RP2D-vel (napi kétszeri O 300 mg-os tabletta és 4 hetente 1500 mg-os Durvalumab IV).
Fázis II. 5. kohorsz TNBC; Durvalumab+O kar: A betegeket Durvalumab+O-val kezelik RP2D-vel (napi kétszeri O 300 mg-os tabletta és 4 hetente 1500 mg-os Durvalumab IV).
Fázis II. 6. kohorsz CRC; C+Durvalumab kar: A 6. kohorszba tartozó betegeket 14 napon keresztül önmagában napi 20 mg C-vel kezelik, majd RP2D-vel (C 20 mg naponta egyszer [5 nap be/2 szünet] és 1500 mg durvalumab 4 hetente) ).
II. fázis Korrelatív vizsgálatok: Kutatási mintákat, beleértve a teljes vért, a CTC-ket, a sejtmentes DNS-t és a plazmát, az előkezelés során, az 1. ciklus 15. napján, a 3. ciklus előtt 1. napon és a progresszió során vesznek. Kötelező alapvonali biopsziát és két opcionális biopsziát kell venni.
A betegek toxicitását 4 hetente értékeli a CTCAEv4.0, a válaszreakciót pedig két ciklusonként (8 hetente) a RECIST 1.1. Az mCRPC-ben (Durvalumab+O 4. kohorsz) szenvedő betegek válaszreakcióját kezdetben 8 hetente, majd 12 hetente értékelik a RECIST v1.1 kritériumok alapján, a Prostata Cancer Clinical Trials Working Group 2 (PCWG2) szerint.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ann C McCoy, R.N.
- Telefonszám: (240) 760-6021
- E-mail: ann.mccoy@nih.gov
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- Toborzás
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
- JOGOSULTSÁG:
BEVÉTELI KRITÉRIUMOK ÁLTALÁNOS:
- A betegeknek legalább 18 évesnek kell lenniük.
- A betegek vérnyomásának megfelelően be kell tartania legfeljebb három vérnyomáscsökkentő gyógyszert.
- Az alábbi klinikai állapotokkal rendelkező betegeknél fokozott a szívtoxicitás kockázata.
A vizsgálatból kizárásra kerülnek azok a betegek, akiknek a kórelőzményében a következő betegségek szerepeltek a vizsgálatba való felvételt megelőző 1 éven belül:
- Korábbi események, beleértve a szívinfarktust, a szívburok effúziót és a szívizomgyulladást.
- Korábbi szívritmuszavar, ideértve a pitvarfibrillációt és a pitvarlebegést, vagy olyan gyógyszerek vagy biológiai szerek egyidejű alkalmazását igénylő, amelyek proaritmiás potenciállal rendelkeznek.
- NYHA II. osztályú vagy nagyobb szívelégtelenség.
- Ha a szívműködés felmérése klinikailag indokolt vagy elvégzett, az LVEF kisebb, mint az intézményi irányelvek szerint normális, vagy <55%, ha a normál érték küszöbét az intézményi irányelvek másként nem határozzák meg.
- QTc-megnyúlás >470 msec vagy egyéb jelentős EKG-eltérés a kezelést követő 14 napon belül.
- Hipertóniás krízis vagy hipertóniás encephalopathia.
- Klinikailag jelentős perifériás érbetegség vagy érbetegség, beleértve a gyorsan növekvő aorta aneurizmát vagy a hasi aorta aneurizmáját >5 cm vagy az aorta disszekcióját.
Instabil angina.
- A tünetmentes és korábban immun- vagy gyulladásos vastagbélgyulladásban szenvedő betegek, illetve a krónikus hasmenéses betegek esetében, akiknek több mint 1 hónapja van immun- vagy gyulladásos vastagbélgyulladás nélkül, a PI-döntés egyénileg történik.
- Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében cerebrovascularis baleset vagy tranziens ischaemiás roham szerepel a vizsgálatba való felvételt megelőző 1 éven belül, nem vehetők igénybe.
- Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében tuberkulózis klinikai diagnózisa szerepel, nem jogosultak.
- Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében szteroid fenntartást igénylő autoimmun betegség vagy primer immunhiány szerepel, nem vehetők igénybe.
- Az antiretrovirális terápiában részesülő HIV-pozitív betegek nem jogosultak a vizsgálati gyógyszerekkel való lehetséges farmakokinetikai kölcsönhatások miatt, azonban a régóta fennálló (>5 év) HIV-fertőzésben szenvedő betegek több mint 1 hónapos antiretrovirális kezelésben részesülnek (nem kimutatható HIV-vírusterhelés és CD4-szám > 150 sejt/mikroL). ).
- A HBV- vagy HCV-pozitív betegek nem jogosultak a szteroidok szedését követően a hepatitis vírus esetleges reaktiválására.
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében a MEDI4736-hoz hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek, olaparibnak, cediranibnak vagy más humanizált monoklonális antitesteknek tulajdonítható allergiás reakciók fordultak elő, vagy akiknek anamnézisében anafilaxiás sokk, angioödéma, gégeödéma, szérumbetegség vagy kontrollálatlan asztma szerepel választható.
- Azok a betegek, akik korábban immunellenőrzési pont inhibitorokkal, például MEDI4736-tal vagy más PD1- vagy PD-L1-gátlókkal vagy anti-CTLA4-terápiával rendelkeztek, jogosultak.
- A terhes és szoptató nőket kizárják ebből a vizsgálatból.
- Bármilyen más egyidejű vagy korábbi invazív rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő betegek nem támogathatók.
FÁZIS II. MEDI4736 PLUSZ OLAPARIB VAGY CEDIRANIB VIZSGÁLAT ALKALMAZÁSI KRITÉRIUMAI – OVARIARÁK
- A szövettani vagy citológiailag igazolt, perzisztáló vagy visszatérő petefészek-, petevezeték- vagy primer hashártyarákos betegeknek legalább két korábbi kezelésben kell részesülniük, vagy platinarezisztensek vagy refrakterek az első platinatartalmú kezelés alatt vagy után.
- A betegeknek legalább egy olyan lézióval kell rendelkezniük, amelyet biztonságosnak ítéltek a biopsziára, és készen kell állniuk a kötelező kiindulási biopsziára.
- A betegek előzetesen PARPi- és/vagy angiogenezis-ellenes kezelésben részesültek, beleértve, de nem kizárólagosan, talidomidot, bevacizumabot, szunitinibet, szorafenibet vagy más antiangiogenetikumokat. Azok a betegek azonban, akiket olaparibbal és cediranibbal is kezeltek, akár kombinációban, akár egymást követően, nem alkalmasak erre. Ebben a vizsgálatban a BSI-201 (iniparib) nem tekinthető PARPi-nek.
FÁZIS II. VIZSGÁLAT MEDI4736 PLUSZ OLAPARIB JOGOSULTSÁGI KRITÉRIUMOK HÁROMOS NEGATÍV MELLRÁK
- A betegeknek szövettanilag igazolt perzisztáló vagy visszatérő hármas negatív emlőrákban (TNBC) kell rendelkezniük.
- Az ER/PR/HER2 állapotát külső forrásnak vagy az NCI-nek dokumentálnia kell.
- A jogosultsághoz dokumentálni kell a csíravonal BRCA1 és BRCA2 mutáció (gBRCAm) állapotát.
- A betegeknek mérhető betegséggel kell rendelkezniük a RECIST v1.1-ben meghatározottak szerint.
- A betegeknek legalább egy olyan lézióval kell rendelkezniük, amelyet biztonságosnak ítéltek a biopsziára, és készen kell állniuk a kötelező kiindulási biopsziára.
- Azok a betegek, akik korábban PARPi-t kaptak, nem jogosultak.
- A betegeknél a felvételt megelőző egy éven belül nem mutatkozhatnak központi idegrendszeri metasztázisok vagy leptomeningeális betegségek.
FÁZIS II. MEDI4736 PLUSZ OLAPARIB VAGY CEDIRANIB VIZSGÁLAT ALKALMAZÁSI KRITÉRIUMAI – NEM KISSEJTES TÜDŐRÁK
- Szövettani vagy citológiailag igazolt előrehaladott NSCLC legalább egy korábbi platina alapú kemoterápiával (vagy EGFR-, ALK- vagy BRAF-célzott tirozin-kináz-gátlókkal végzett kezeléssel, ha a daganatok EGFR-érzékenyítő mutációt, ALK-transzlokációt vagy BRAF V600E mutációt tartalmaznak) ).
- A betegeknek mérhető betegséggel kell rendelkezniük a RECIST v1.1-ben meghatározottak szerint.
- A betegeknek legalább egy olyan lézióval kell rendelkezniük, amelyet biztonságosnak ítéltek a biopsziára, és készen kell állniuk a kötelező kiindulási biopsziára.
- Azok a betegek, akik angiogenezis elleni terápiában részesültek, jogosultak, beleértve, de nem kizárólagosan a talidomidot, a bevacizumabot, a szunitinibet, a szorafenibet vagy más antiangiogenetikumokat. Azonban azok a betegek, akiket cediranibbal kezeltek, akár kombinációban, akár monoterápiában, nem jogosultak erre.
- Immunszuppresszív gyógyszeres kezelés jelenlegi vagy korábbi alkalmazása a MEDI4736 első adagja előtt 28 napon belül, kivéve az intranazális és inhalációs kortikoszteroidokat vagy a szisztémás kortikoszteroidokat olyan fiziológiás dózisokban, amelyek nem haladhatják meg a 10 mg/nap prednizont vagy azzal egyenértékű kortikoszteroidot.
- Azok a betegek, akik korábban PARPi-t kaptak, nem jogosultak.
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében tüdőgyulladás és/vagy intersticiális tüdőbetegség szerepel, kizárásra kerül.
FÁZIS II. MEDI4736 PLUS OLAPARIB VIZSGÁLAT ALKALMAZÁSI KRITÉRIUMAI – METASZTÁZÁS KASZTRÁTUM-RESZisztens prosztatarák
- A betegeknek metasztatikus, progresszív, kasztrált rezisztens prosztatarákban (mCRPC) kell szenvedniük.
- Minden betegnek rendelkeznie kell legalább egy biopsziára biztonságosnak ítélt lézióval, és készen kell állnia a kötelező kiindulási biopsziára.
- A betegeknek előzetesen enzalutamid- és/vagy abirateron-kezelésben kell részesülniük, kivéve azokat a betegeket, akiket metasztatikus kasztrált-érzékeny prosztatarák miatt docetaxel- és androgén-megvonásos terápiával kezeltek, és a docetaxel-kezelés előrehaladt, vagy az utolsó docetaxel-dózist követő egy hónapon belül javul.
- A betegeknek kétoldali sebészeti kasztráláson kell átesniük, vagy bele kell egyezniük abba, hogy a vizsgálat időtartama alatt folytatják a GnRH agonista/antagonista kezelést.
- Azok a betegek, akiknél a prosztatarák progressziója volt, korábban docetaxel-kezelést kaptak a kasztrálásérzékeny betegség miatt, nem jogosultak erre.
- Azok a betegek, akik korábban PARPi-kezelésben részesültek, nem jogosultak.
- Azok a betegek, akik a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 6 héten belül radionuklid-kezelésben részesültek, nem jogosultak.
- Bármilyen más egyidejű vagy korábbi invazív rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő betegek nem támogathatók.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: P1 Durvalumab+C
Ph I Durvalumab + Cediranib dóziseszkaláció
|
A cediranibot szájon át, folyamatos adagolási rend szerint kell beadni.
A DLT-periódus egy ciklus, 28 nap.
MEDI4736 (10 mg/kg IV) és Cediranib (15 mg vagy 20 mg vagy 30 mg naponta) Ph II - MEDI4736 + Cediranib RP2D-n
Ph I – A durvalumabot kéthetente egyszer adják be 12 hónapon keresztül.
|
Kísérleti: P1 Durvalumab+O
Ph I Durvalumab + olaparib dózisemelés
|
Ph I – A durvalumabot kéthetente egyszer adják be 12 hónapon keresztül.
Az Olaparib tablettákat szájon át, folyamatos adagolási rend szerint kell beadni.
A DLT-periódus egy ciklus, 28 nap.
MEDI4736 (3 mg/kg vagy 10 mg/kg IV) és Olaparib tabletta (200 mg vagy 300 mg BID) Ph II - MEDI4736 + Olaparib RP2D-n
|
Kísérleti: P1 Durvalumab+O+C
Ph I Durvalumab + olaparib + cediranib dózisemelés
|
A cediranibot szájon át, folyamatos adagolási rend szerint kell beadni.
A DLT-periódus egy ciklus, 28 nap.
MEDI4736 (10 mg/kg IV) és Cediranib (15 mg vagy 20 mg vagy 30 mg naponta) Ph II - MEDI4736 + Cediranib RP2D-n
Ph I – A durvalumabot kéthetente egyszer adják be 12 hónapon keresztül.
Az Olaparib tablettákat szájon át, folyamatos adagolási rend szerint kell beadni.
A DLT-periódus egy ciklus, 28 nap.
MEDI4736 (3 mg/kg vagy 10 mg/kg IV) és Olaparib tabletta (200 mg vagy 300 mg BID) Ph II - MEDI4736 + Olaparib RP2D-n
|
Kísérleti: P2 Durvalumab+C
Ph II Durvalumab + Cediranib az RP2D-n
|
A cediranibot szájon át, folyamatos adagolási rend szerint kell beadni.
A DLT-periódus egy ciklus, 28 nap.
MEDI4736 (10 mg/kg IV) és Cediranib (15 mg vagy 20 mg vagy 30 mg naponta) Ph II - MEDI4736 + Cediranib RP2D-n
Ph I – A durvalumabot kéthetente egyszer adják be 12 hónapon keresztül.
|
Kísérleti: P2 Durvalumab+O
Ph II Durvalumab + olaparib az RP2D-n
|
Ph I – A durvalumabot kéthetente egyszer adják be 12 hónapon keresztül.
Az Olaparib tablettákat szájon át, folyamatos adagolási rend szerint kell beadni.
A DLT-periódus egy ciklus, 28 nap.
MEDI4736 (3 mg/kg vagy 10 mg/kg IV) és Olaparib tabletta (200 mg vagy 300 mg BID) Ph II - MEDI4736 + Olaparib RP2D-n
|
Kísérleti: P2 Durvalumab+O+C
Ph II Durvalumab + olaparib + cediranib az RP2D-n
|
A cediranibot szájon át, folyamatos adagolási rend szerint kell beadni.
A DLT-periódus egy ciklus, 28 nap.
MEDI4736 (10 mg/kg IV) és Cediranib (15 mg vagy 20 mg vagy 30 mg naponta) Ph II - MEDI4736 + Cediranib RP2D-n
Ph I – A durvalumabot kéthetente egyszer adják be 12 hónapon keresztül.
Az Olaparib tablettákat szájon át, folyamatos adagolási rend szerint kell beadni.
A DLT-periódus egy ciklus, 28 nap.
MEDI4736 (3 mg/kg vagy 10 mg/kg IV) és Olaparib tabletta (200 mg vagy 300 mg BID) Ph II - MEDI4736 + Olaparib RP2D-n
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ph II Határozza meg a Durvalumab-O és a Durvalumab-C általános válaszarányát visszatérő petefészekrákban szenvedő betegeknél
Időkeret: 4 hetente a toxicitás és 8 hetente a válasz miatt
|
Általános válaszadási arány
|
4 hetente a toxicitás és 8 hetente a válasz miatt
|
Ph I Határozza meg a javasolt II. fázisú dózist (RP2D) és a Durvalumab/olaparib (Durvalumab-O) és Durvalumab/cediranib (Durvalumab-C) kettős terápiák biztonságosságát előrehaladott szolid daganatos betegeknél
Időkeret: 28 nap
|
Az ajánlott fázis II. dózis meghatározása (RP2D) Biztonság: Nemkívánatos események száma
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ph II 5. kohorsz TNBC; Durvalumab+O kar: A PFS, a CTCAE v4.0 biztonságossága, valamint a biopsziákból nyert, kezelés előtti tumor PD-L1 expressziója és a klinikai válasz közötti lehetséges kapcsolat meghatározása
Időkeret: 28 naponta, 8 hetente
|
ORR + biztonság (mellékhatások)
|
28 naponta, 8 hetente
|
Ph II 4. kohorsz mCRPC; Durvalumab+O kar: Az ORR, a CTCAE v4.0 általi biztonság, a válasz időtartama és a PSA válaszok meghatározása.
Időkeret: 28 naponta, 8 hetente
|
ORR + biztonság (mellékhatások), a válasz időtartama és a PSA válaszok.
|
28 naponta, 8 hetente
|
Ph II 3. kohorsz SCLC; Durvalumab+O kar: A PFS és a biztonság meghatározása a CTCAE v4.0 segítségével
Időkeret: 28 naponta, 8 hetente
|
PFS + Biztonság (mellékhatások)
|
28 naponta, 8 hetente
|
Ph II 2. kohorsz NSCLC; Durvalumab+O és Durvalumab+C karok: Az ORR és a biztonság meghatározása a CTCAE v4.0 segítségével
Időkeret: 28 naponta, 8 hetente
|
ORR + Biztonság (mellékhatások)
|
28 naponta, 8 hetente
|
Ph II kohorsz 1 OvCa; Durvalumab+O, Durvalumab+C és Durvalumab+O+C karok: A PFS, a CTCAE v4.0 biztonságosságának, valamint a biopsziákból nyert kezelés előtti tumor PD-L1 expresszió és a klinikai válasz közötti lehetséges kapcsolat értékelése
Időkeret: 28 naponta, 8 hetente
|
Progressziómentes túlélés (PFS) + Biztonság (mellékhatások) + biopsziákból és klinikai válaszból nyert PD-L1 expresszió
|
28 naponta, 8 hetente
|
A triplet tx Ph I: a perifériás immunrendszer alcsoportjaiban, a plazma citokineiben és a keringő endotélsejtekben bekövetkező változások felfedezése a Durvalumab+O+C biztonságosságával és/vagy klinikai kimenetelével
Időkeret: 28 naponként
|
Korrelatív laboratóriumi kutatási eredmények + biztonság (mellékhatások) és/vagy klinikai eredmény
|
28 naponként
|
A triplet tx Ph I: határozza meg a Durvalumab+O+C biztonságosságát
Időkeret: 28 naponként
|
Biztonság (mellékhatások)
|
28 naponként
|
A triplet tx Ph I: meghatározza az archív szövetmintákból nyert PD-L1 expresszió és a klinikai válasz közötti lehetséges kapcsolatot
Időkeret: 28 naponként
|
Archív szövetmintákból és klinikai válaszból nyert PD-L1 expresszió
|
28 naponként
|
A triplet tx Ph I: határozza meg a triplet farmakokinetikáját, és korrelálja a biztonsággal.
Időkeret: 1. ciklus 1. és 15. nap; 2. ciklus és azután 1. nap
|
Farmakokinetika + Biztonság: nemkívánatos események
|
1. ciklus 1. és 15. nap; 2. ciklus és azután 1. nap
|
A triplet tx::határozza meg a Durvalumab+O+C előzetes válaszarányát a RECIST v1.1 használatával.
Időkeret: 8 hetente
|
Válasz: előzetes válaszadási arány
|
8 hetente
|
Ph I dublett: az archív szövetmintákból nyert PD-L1 expresszió és a klinikai válasz közötti lehetséges kapcsolat meghatározása
Időkeret: 28 naponként
|
Archív szövetmintákból és klinikai válaszból nyert PD-L1 expresszió
|
28 naponként
|
Ph I dublett tx: határozza meg a dublettek előzetes válaszarányát a RECIST v1.1 használatával
Időkeret: 8 hetente
|
Válasz: előzetes válaszadási arány
|
8 hetente
|
Ph I dublett tx: vizsgálja meg a perifériás immunrendszer alcsoportjaiban, a plazma citokineiben és a keringő endothel sejtekben bekövetkező változásokat a Durvalumab+C biztonságosságával és/vagy klinikai kimenetelével
Időkeret: 28 naponként
|
Korrelatív laboratóriumi kutatási eredmények + biztonság (mellékhatások) és/vagy klinikai eredmény
|
28 naponként
|
Ph I dublett tx: határozza meg a dublettek, Durvalumab+O és Durvalumab+C biztonságát
Időkeret: 28 naponként
|
Biztonság: Nemkívánatos események száma
|
28 naponként
|
Ph I dublett tx: határozza meg a dublettek farmakokinetikáját és korrelálja a biztonsággal.
Időkeret: 1. ciklus 1. és 15. nap; 2. ciklus és azután 1. nap
|
Farmakokinetika + Biztonság: nemkívánatos események
|
1. ciklus 1. és 15. nap; 2. ciklus és azután 1. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jung-Min Lee, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zimmer AS, Nichols E, Cimino-Mathews A, Peer C, Cao L, Lee MJ, Kohn EC, Annunziata CM, Lipkowitz S, Trepel JB, Sharma R, Mikkilineni L, Gatti-Mays M, Figg WD, Houston ND, Lee JM. A phase I study of the PD-L1 inhibitor, durvalumab, in combination with a PARP inhibitor, olaparib, and a VEGFR1-3 inhibitor, cediranib, in recurrent women's cancers with biomarker analyses. J Immunother Cancer. 2019 Jul 25;7(1):197. doi: 10.1186/s40425-019-0680-3.
- Karzai F, VanderWeele D, Madan RA, Owens H, Cordes LM, Hankin A, Couvillon A, Nichols E, Bilusic M, Beshiri ML, Kelly K, Krishnasamy V, Lee S, Lee MJ, Yuno A, Trepel JB, Merino MJ, Dittamore R, Marte J, Donahue RN, Schlom J, Killian KJ, Meltzer PS, Steinberg SM, Gulley JL, Lee JM, Dahut WL. Activity of durvalumab plus olaparib in metastatic castration-resistant prostate cancer in men with and without DNA damage repair mutations. J Immunother Cancer. 2018 Dec 4;6(1):141. doi: 10.1186/s40425-018-0463-2.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Mellbetegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Neoplazmák
- Mellrák neoplazmák
- Kolorektális neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Poli(ADP-ribóz) polimeráz inhibitorok
- Olaparib
- Durvalumab
- Cediranib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 150145
- 15-C-0145
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák neoplazmák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Institut Paoli-CalmettesBefejezveMÉH NYAJNYAKI NEOPLASMAI | ENDOMETRIÁLIS NEOPLASMSFranciaország
Klinikai vizsgálatok a Cediranib
-
Medical Research CouncilNational Health and Medical Research Council, Australia; AstraZeneca; Cancer Research... és más munkatársakIsmeretlenPetefészekrákEgyesült Királyság
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezvePetevezető rák | Elsődleges peritoneális savós adenokarcinóma | Ismétlődő petefészek-hámrák | I. stádiumú petefészek-hámrák | II. stádiumú petefészek-hámrákEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő rosszindulatú mesothelioma | Előrehaladott rosszindulatú mesothelioma | Epithelialis mesothelioma | Szarkómás mesothelioma | Lokalizált rosszindulatú mesotheliomaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveFelnőtt óriássejtes glioblasztóma | Felnőttkori glioblasztóma | Felnőttkori gliosarkóma | Ismétlődő felnőttkori agydaganatEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveIntraokuláris melanoma | Ismétlődő melanoma | IV. stádiumú melanoma | Ciliáris test és érhártya melanoma, közepes/nagy méretű | Ciliáris test és érhártya melanoma, kis méretű | Iris melanoma | Extraocularis kiterjesztésű melanoma | Acral Lentiginous rosszindulatú melanoma | Lentigo Maligna Malignus melanoma és egyéb feltételekKanada
-
AstraZenecaBefejezveElőrehaladott szilárd daganatokDánia, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveB-sejtes krónikus limfocitás leukémia | Refrakter krónikus limfocitás leukémiaEgyesült Államok
-
AstraZenecaBefejezveVesesejtes karcinómaEgyesült Királyság, Hollandia
-
AstraZenecaBefejezveGasztrointesztinális stroma daganatok | Lágyszöveti szarkómákEgyesült Királyság
-
AstraZenecaRoyal Marsden NHS Foundation TrustBefejezve