- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02484404
Fáze I/II studie anti-programované smrti Ligand-1 durvalumabové protilátky (MEDI4736) v kombinaci s olaparibem a/nebo Cediranibem pro pokročilé solidní nádory a pokročilé nebo recidivující ovariální, trojnásobně negativní prsa, plíce, prostata a kolorektální karcinom...
Fáze I/II studie protilátky proti programované smrti Ligand-1 Durvalumab (MEDI4736) v kombinaci s olaparibem a/nebo Cediranibem pro pokročilé solidní nádory a pokročilé nebo recidivující ovariální, trojnásobně negativní karcinomy prsu, plic, prostaty a kolorektálního karcinomu
Pozadí:
- Durvalumab je lék, který může pomoci lidskému imunitnímu systému reagovat na rakovinné buňky a zabíjet je. Olaparib je lék, který může inhibovat opravu poškození DNA rakovinných buněk. Cediranib je lék, který může zastavit růst krevních cév rakovinných buněk. Tato studie má dvě složky. Ve fázi 1 části studie chtějí vědci prozkoumat, jak dobře účastníci snášejí kombinaci těchto léků při léčbě pokročilých solidních nádorů, a ve fázi 2 této studie chtějí vědci zkoumat, zda je kombinovaná léčba účinná u ovarií. rakovina.
Cíle:
- Fáze 2 části studie: Určení účinnosti této kombinace při léčbě rakoviny vaječníků.
Způsobilost:
- 2. fáze studie: Dospělí ve věku 18 let nebo starší s pokročilým nebo recidivujícím karcinomem vaječníků, který nemá standardní léčbu.
Design:
- Účastníci budou podrobeni screeningu s anamnézou, fyzikálním vyšetřením a testy krve a moči. Budou mít vyšetření CT nebo MRI. Pro ty budou ležet ve stroji, který fotí jejich těla.
- Fáze 2 části studie požaduje, aby si účastníci nechali odebrat vzorky nádoru.
- Účastníci dostanou Durvalumab prostřednictvím IV. Do žíly se zavede malá plastová trubička. Lék bude podáván každé 4 týdny až do progrese onemocnění.
- Účastníci budou každý den užívat olaparib nebo cediranib ústy.
- Každých 28 dní bude 1 cyklus. Pro cyklus 1 budou mít účastníci 2 studijní návštěvy. Všechny ostatní cykly budou mít 1 návštěvu. Na těchto návštěvách budou opakovat screeningové procedury.
- Pacienti si budou vést deník léků a průjmů.
- Pacienti užívající cediranib budou sledovat svůj krevní tlak a vést si deník krevního tlaku.
- Účastnice, které mohou otěhotnět, nebo mají partnerku, která může otěhotnět, musí praktikovat účinnou formu antikoncepce.
- Po 12 cyklech budou mít účastníci 1-3 měsíce sledování.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
Narušení dráhy imunitního kontrolního bodu PD-1/PD-L1 přineslo klinickou aktivitu u podskupin pokročilých solidních nádorů, jako je melanom a rakovina plic.
Olaparib (O), inhibitor PARP (PARPi), prokázal aktivitu jediného činidla u recidivujícího karcinomu vaječníků (OvCa) a podskupin prostaty, trojnásobně negativního karcinomu prsu nebo plic.
Naše nedávná randomizovaná studie fáze 2 ukázala, že O a cediranib (C), inhibitor VEGFR1-3, byly klinicky lepší než samotný Ov u recidivující OvCa citlivé na platinu.
Předpokládáme, že zvýšené poškození DNA inhibicí PARP a/nebo snížená angiogeneze inhibicí VEGFR doplní protinádorovou aktivitu inhibitoru imunitního kontrolního bodu, Durvalumabu, u recidivujících OvCa a dalších solidních nádorů.
Cíle:
Fáze I: Stanovení doporučené dávky fáze II (RP2D) a bezpečnosti dubletových terapií (Durvalumab/olaparib [Durvalumab+O] a Durvalumab/cediranib [Durvalumab+C]) a tripletové terapie (Durvalumab+O+C) u pacientů s pokročilými solidními nádory.
Fáze II kohorty 2 nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC); Ramena Durvalumab+O a Durvalumab+C: Ke stanovení klinické účinnosti měřené pomocí přežití bez progrese (PFS)
Fáze II kohorty 3 malobuněčného karcinomu plic (SCLC); Rameno Durvalumab+O: Ke stanovení klinické účinnosti měřené pomocí ORR
Fáze II kohorta 4 metastatický kastrovaný rezistentní karcinom prostaty (mCRPC); Rameno Durvalumab+O: Ke stanovení klinické účinnosti měřené pomocí PFS
Fáze II kohorta 5 trojitě negativní rakovina prsu (TNBC); Rameno Durvalumab+O: Ke stanovení klinické účinnosti měřené pomocí ORR
Fáze II kohorta 1 OvCa; Ramena Durvalumab+O, Durvalumab+C a Durvalumab+O+C: Ke stanovení klinické účinnosti měřené celkovou mírou odpovědi (ORR)
Fáze II kohorty 6 kolorektálního karcinomu (CRC): Rameno C+Durvalumab: Ke stanovení klinické účinnosti měřené pomocí PFS
Způsobilost:
Fáze I: Pokročilé nebo recidivující solidní nádory s hodnotitelným onemocněním.
Fáze II kohorta 1 Durvalumab+O, Durvalumab+C a Durvalumab+O+C ramena: Pokročilá nebo recidivující OvCa
Fáze II kohorta 2 Durvalumab+O a Durvalumab+C ramena: Pokročilý nebo recidivující NSCLC
Fáze II kohorta 3 Durvalumab+O rameno: Pokročilý nebo recidivující SCLC
Fáze II kohorta 4 rameno Durvalumab+O: mCRPC
Fáze II kohorta 5 rameno Durvalumab+O: Pokročilá nebo recidivující TNBC
Fáze II kohorta 6 C+Durvalumab rameno: Pokročilý nebo recidivující CRC
Pacienti musí být bez předchozí chemoterapie, radioterapie nebo biologické léčby po dobu nejméně 3 týdnů. Pacienti s mCPRC (Kohorta 4) mohou být na hormonální léčbě agonisty/antagonisty GnRH.
Dospělí s výkonnostním stavem ECOG 0-2 a přiměřenou funkcí orgánů a kostní dřeně.
Design:
Fáze I: Durvalumab+O, Durvalumab+C a Durvalumab+O+C budou eskalovat současně. Durvalumab bude podáván jednou za 2 týdny nebo jednou za 4 týdny až do progrese onemocnění. Tablety O a C budou podávány perorálně v kontinuálním nebo přerušovaném dávkovacím schématu. Období DLT bude jeden cyklus, 28 dní. Pacienti s 2týdenním schématem delším než jeden rok budou změněni na 4týdenní schéma až do progrese.
Durvalumab+O: Durvalumab (3 mg/kg nebo 10 mg/kg IV každé 2 týdny nebo fixní dávka 1500 mg každé 4 týdny) a O tablety (150 mg nebo 200 mg nebo 300 mg BID)
Durvalumab+C: Durvalumab (3 mg/kg nebo 10 mg/kg IV každé 2 týdny nebo fixní dávka 1500 mg každé 4 týdny) a C (15 mg nebo 20 mg nebo 30 mg denně nebo 5 dní/týden)
Durvalumab+O+C: Durvalumab (pevná dávka 1500 mg každé 4 týdny) s tabletami O (200 mg nebo 300 mg BID) a C (15 mg nebo 20 mg 5 dní/týden)
Fáze II kohorta 1 OvCa rameno Durvalumab+O: Pacienti budou léčeni Durvalumabem+O v RP2D (0 300 mg tablety dvakrát denně a Durvalumab v dávce 1500 mg IV každé 4 týdny).
Fáze II kohorta 1 větve s OvCa Durvalumab+C: Pacienti budou léčeni Durvalumabem+C v RP2D (C 20 mg jednou denně [5 dní na/2 dny pauza] a Durvalumab v dávce 1500 mg každé 4 týdny).
Fáze II větve kohorty 1 OvCa Durvalumab+O+C: Pacienti s OvCa (Kohorta 1) budou léčeni RP2D (O tablety 300 mg BID, C 20 mg jednou denně [5 dní na / 2 dny bez] a Durvalumab v dávce 1500 mg jednou 4 týdny).
kohorta 2 fáze II NSCLC; Rameno Durvalumab+O: Pacienti budou léčeni přípravkem Durvalumab+O v RP2D (0 300 mg tablety dvakrát denně a Durvalumab v dávce 1500 mg IV každé 4 týdny).
kohorta 2 fáze II NSCLC; Rameno Durvalumab+C: Pacienti budou léčeni Durvalumabem+C v RP2D (C 20 mg jednou denně [5 dní na/2 dny pauza] a Durvalumab v dávce 1500 mg každé 4 týdny).
Fáze II kohorta 3 SCLC; Rameno Durvalumab+O: Pacienti budou léčeni přípravkem Durvalumab+O v RP2D (0 300 mg tablety dvakrát denně a Durvalumab v dávce 1500 mg IV každé 4 týdny).
Fáze II kohorta 4 mCRPC; Rameno Durvalumab+O: Pacienti budou léčeni přípravkem Durvalumab+O v RP2D (0 300 mg tablety dvakrát denně a Durvalumab v dávce 1500 mg IV každé 4 týdny).
Fáze II kohorta 5 TNBC; Rameno Durvalumab+O: Pacienti budou léčeni přípravkem Durvalumab+O v RP2D (0 300 mg tablety dvakrát denně a Durvalumab v dávce 1500 mg IV každé 4 týdny).
Fáze II kohorta 6 CRC; Rameno C+Durvalumab: Pacienti v kohortě 6 budou léčeni samotným C 20 mg denně po dobu 14 dnů s následnou kombinací v RP2D (C 20 mg jednou denně [5 dní na/2 dny pauza] a Durvalumab v dávce 1500 mg každé 4 týdny ).
Fáze II Korelativní studie: Výzkumné vzorky včetně plné krve, CTC, bezbuněčné DNA a plazmy budou získány při předléčení, před 1. cyklem 15., před 3. dnem 1 a při progresi. Bude provedena povinná základní biopsie a dvě volitelné biopsie.
Pacienti budou hodnoceni na toxicitu každé 4 týdny pomocí CTCAEv4.0 a na odpověď každé dva cykly (8 týdnů) pomocí RECIST 1.1. U pacientů s mCRPC (Durvalumab+O kohorta 4) bude hodnocena odpověď zpočátku po 8 týdnech a poté každých 12 týdnů pomocí kritérií RECIST v1.1 podle Pracovní skupiny 2 klinických studií rakoviny prostaty (PCWG2).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
- ZPŮSOBILOST:
OBECNÁ KRITÉRIA PRO ZAČLENĚNÍ:
- Pacienti musí být starší 18 let.
- Pacienti musí mít adekvátně kontrolovaný krevní tlak maximálně třemi antihypertenzními léky.
- Pacienti, kteří mají následující klinické stavy, jsou považováni za pacienty se zvýšeným rizikem srdeční toxicity.
Ze studie jsou vyloučeni pacienti s jakoukoli srdeční anamnézou následujících stavů během 1 roku před zařazením do studie:
- Předchozí příhody včetně infarktu myokardu, perikardiálního výpotku a myokarditidy.
- Předchozí srdeční arytmie včetně fibrilace síní a flutteru síní nebo vyžadující současné užívání léků nebo biologických látek s proarytmickým potenciálem.
- Srdeční selhání třídy NYHA II nebo vyšší.
- Pokud je vyšetření srdeční funkce klinicky indikováno nebo provedeno, je LVEF nižší než normální podle institucionálních směrnic nebo <55 %, není-li prahová hodnota pro normál jinak specifikována institucionálními směrnicemi.
- Prodloužení QTc > 470 ms nebo jiná významná abnormalita EKG zaznamenaná během 14 dnů léčby.
- Hypertenzní krize nebo hypertenzní encefalopatie.
- Klinicky významné onemocnění periferních cév nebo cévní onemocnění, včetně rychle rostoucího aneuryzmatu aorty nebo aneuryzmatu břišní aorty > 5 cm nebo disekce aorty.
Nestabilní angina pectoris.
- Vhodnost pro pacienty s asymptomatickou a předchozí diagnózou imunitní nebo zánětlivé kolitidy nebo pacienty s chronickým průjmem delším než 1 měsíc bez imunitní nebo zánětlivé kolitidy je rozhodnutím PI na základě individuálního pacienta.
- Pacienti s anamnézou cerebrovaskulární příhody nebo tranzitorní ischemické ataky během 1 roku před zařazením do studie nejsou vhodní.
- Pacienti s anamnézou předchozí klinické diagnózy tuberkulózy nejsou vhodní.
- Pacienti s anamnézou autoimunitního onemocnění vyžadujícího udržovací léčbu steroidy nebo s anamnézou primární imunodeficience nejsou vhodní.
- HIV pozitivní pacienti na antiretrovirové léčbě nejsou vhodní z důvodu potenciálních farmakokinetických interakcí se studovanými léky, nicméně pacienti s dlouhodobým (> 5 let) HIV na antiretrovirové léčbě > 1 měsíc (nedetekovatelná virová zátěž HIV a počet CD4 > 150 buněk/mikroL ) mohou být způsobilé, pokud PI nestanoví žádné očekávané klinicky významné interakce lék-lék.
- Pacienti pozitivní na HBV nebo HCV nejsou vhodní kvůli potenciální reaktivaci viru hepatitidy po steroidech.
- Pacienti s anamnézou alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako MEDI4736, olaparib, cediranib nebo jiným humanizovaným monoklonálním protilátkám nebo s anamnézou anafylaxe, angioedému, laryngeálního edému, sérové nemoci nebo nekontrolovaného astmatu nejsou vhodný.
- Pacienti, kteří dříve měli inhibitory imunitního kontrolního bodu, jako je MEDI4736 nebo jiné inhibitory PD1 nebo PD-L1 nebo anti-CTLA4 terapii, jsou způsobilí.
- Těhotné a kojící ženy jsou z této studie vyloučeny.
- Pacienti s jinými souběžnými nebo předchozími invazivními malignitami nejsou vhodní.
KRITÉRIA ZPŮSOBILOSTI STUDIE FÁZE II MEDI4736 PLUS OLAPARIB NEBO CEDIRANIB – RAKOVINA VAJEČNÍKŮ
- Pacientky musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený perzistentní nebo recidivující karcinom vaječníků, vejcovodů nebo primární peritoneální karcinom a podstoupily alespoň dva předchozí režimy nebo pacientky, které jsou rezistentní nebo refrakterní na platinu během nebo po prvním režimu obsahujícím platinu.
- Pacienti musí mít alespoň jednu lézi považovaná za bezpečnou pro biopsii a musí být ochotni podstoupit povinnou základní biopsii.
- Pacientům je povoleno podstoupit předchozí léčbu PARPi a/nebo antiangiogenezi, včetně, ale bez omezení, thalidomidu, bevacizumabu, sunitinibu, sorafenibu nebo jiných antiangiogenních látek. Pacienti, kteří byli léčeni jak olaparibem, tak cediranibem, buď v kombinaci, nebo postupně, však nejsou vhodní. Pro tuto studii se BSI-201 (iniparib) nepovažuje za PARPi.
STUDIE FÁZE II MEDI4736 PLUS KRITÉRIA ZPŮSOBILOSTI OLAPARIB TRIPLE NEGATIVNÍ RAKOVINA PRSU
- Pacientky musí mít histologicky potvrzený perzistující nebo rekurentní triple-negativní karcinom prsu (TNBC)
- Stav ER/PR/HER2 musí být zdokumentován buď externím zdrojem, nebo v NCI.
- Pro způsobilost bude vyžadována dokumentace stavu zárodečné mutace BRCA1 a BRCA2 (gBRCAm).
- Pacienti musí mít měřitelné onemocnění, jak je definováno v RECIST v1.1.
- Pacienti musí mít alespoň jednu lézi považovaná za bezpečnou pro biopsii a musí být ochotni podstoupit povinnou základní biopsii.
- Pacienti, kteří již dříve dostávali PARPi, nejsou způsobilí.
- Pacienti nesmí mít známky metastáz do CNS nebo leptomeningeálního onemocnění během jednoho roku před zařazením do studie.
KRITÉRIA ZPŮSOBILOSTI STUDIE FÁZE II MEDI4736 PLUS OLAPARIB NEBO CEDIRANIB – NEMALOBUNĚČNÝ RAKOVINA PLIC
- Histologicky nebo cytologicky potvrzené pokročilé NSCLC s alespoň jednou předchozí linií chemoterapie na bázi platiny (nebo léčbou inhibitory tyrozinkinázy cílenými na EGFR, ALK nebo BRAF, pokud nádory obsahují mutaci senzibilizující EGFR, translokaci ALK nebo mutaci BRAF V600E, resp. ).
- Pacienti musí mít měřitelné onemocnění, jak je definováno v RECIST v1.1.
- Pacienti musí mít alespoň jednu lézi považovaná za bezpečnou pro biopsii a musí být ochotni podstoupit povinnou základní biopsii.
- Pacienti, kteří podstoupili antiangiogenní terapii, jsou způsobilí, včetně, ale bez omezení, thalidomidu, bevacizumabu, sunitinibu, sorafenibu nebo jiných antiangiogenních látek. Pacienti, kteří byli léčeni cediranibem buď v kombinaci, nebo v monoterapii, však nejsou vhodní.
- Současné nebo předchozí užívání imunosupresivní medikace během 28 dnů před první dávkou MEDI4736, s výjimkou intranazálních a inhalačních kortikosteroidů nebo systémových kortikosteroidů ve fyziologických dávkách, které nemají překročit 10 mg/den prednisonu nebo ekvivalentního kortikosteroidu.
- Pacienti, kteří měli předchozí PARPi, nejsou způsobilí.
- Pacienti s předchozí pneumonitidou a/nebo intersticiálním plicním onemocněním v anamnéze budou vyloučeni.
KRITÉRIA ZPŮSOBILOSTI STUDIE FÁZE II MEDI4736 PLUS OLAPARIB – METASTATICKÁ KASTRÁT RESISTENTNÍ RAKOVINA PROSTATY
- Pacienti musí mít metastatický, progresivní, kastračně rezistentní karcinom prostaty (mCRPC).
- Všichni pacienti musí mít alespoň jednu lézi, která je považována za bezpečnou pro biopsii, a musí být ochotni podstoupit povinnou základní biopsii.
- Pacienti museli být předtím léčeni enzalutamidem a/nebo abirateronem s výjimkou pacientů, kteří byli léčeni docetaxelem a androgenní deprivační terapií pro metastatický kastračně senzitivní karcinom prostaty a progredovali při léčbě docetaxelem nebo u kterých došlo k progresi do jednoho měsíce od poslední dávky docetaxelu.
- Pacienti musí podstoupit bilaterální chirurgickou kastraci nebo musí souhlasit s pokračováním v léčbě agonisty/antagonisty GnRH po dobu trvání studie.
- Pacienti, kteří měli progresi karcinomu prostaty při předchozí léčbě docetaxelem pro kastračně senzitivní onemocnění, nejsou vhodní.
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí léčbu PARPi, nejsou způsobilí.
- Pacienti, kteří byli léčeni radionuklidy během 6 týdnů před první dávkou studijní léčby, nejsou vhodní.
- Pacienti s jinými souběžnými nebo předchozími invazivními malignitami nejsou vhodní.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: P1 Durvalumab+C
Eskalace Ph I Durvalumab + cediranib
|
Cediranib bude podáván perorálně podle kontinuálního dávkovacího schématu.
Období DLT bude jeden cyklus, 28 dní.
MEDI4736 (10 mg/kg IV) a Cediranib (15 mg nebo 20 mg nebo 30 mg denně) Ph II - MEDI4736 + Cediranib na RP2D
Ph I - Durvalumab bude podáván jednou za 2 týdny po dobu 12 měsíců.
|
|
Experimentální: P1 Durvalumab+O
Ph I Durvalumab + eskalace dávky olaparibu
|
Ph I - Durvalumab bude podáván jednou za 2 týdny po dobu 12 měsíců.
Tablety Olaparibu se budou podávat perorálně podle kontinuálního dávkovacího schématu.
Období DLT bude jeden cyklus, 28 dní.
MEDI4736 (3 mg/kg nebo 10 mg/kg IV) a tablety Olaparib (200 mg nebo 300 mg BID) Ph II - MEDI4736 + Olaparib při RP2D
|
|
Experimentální: P1 Durvalumab+O+C
Eskalace dávky Ph I Durvalumab + olaparib + cediranib
|
Cediranib bude podáván perorálně podle kontinuálního dávkovacího schématu.
Období DLT bude jeden cyklus, 28 dní.
MEDI4736 (10 mg/kg IV) a Cediranib (15 mg nebo 20 mg nebo 30 mg denně) Ph II - MEDI4736 + Cediranib na RP2D
Ph I - Durvalumab bude podáván jednou za 2 týdny po dobu 12 měsíců.
Tablety Olaparibu se budou podávat perorálně podle kontinuálního dávkovacího schématu.
Období DLT bude jeden cyklus, 28 dní.
MEDI4736 (3 mg/kg nebo 10 mg/kg IV) a tablety Olaparib (200 mg nebo 300 mg BID) Ph II - MEDI4736 + Olaparib při RP2D
|
|
Experimentální: P2 Durvalumab+C
Ph II Durvalumab + cediranib na RP2D
|
Cediranib bude podáván perorálně podle kontinuálního dávkovacího schématu.
Období DLT bude jeden cyklus, 28 dní.
MEDI4736 (10 mg/kg IV) a Cediranib (15 mg nebo 20 mg nebo 30 mg denně) Ph II - MEDI4736 + Cediranib na RP2D
Ph I - Durvalumab bude podáván jednou za 2 týdny po dobu 12 měsíců.
|
|
Experimentální: P2 Durvalumab+O
Ph II Durvalumab + olaparib na RP2D
|
Ph I - Durvalumab bude podáván jednou za 2 týdny po dobu 12 měsíců.
Tablety Olaparibu se budou podávat perorálně podle kontinuálního dávkovacího schématu.
Období DLT bude jeden cyklus, 28 dní.
MEDI4736 (3 mg/kg nebo 10 mg/kg IV) a tablety Olaparib (200 mg nebo 300 mg BID) Ph II - MEDI4736 + Olaparib při RP2D
|
|
Experimentální: P2 Durvalumab+O+C
Ph II Durvalumab + olaparib + cediranib na RP2D
|
Cediranib bude podáván perorálně podle kontinuálního dávkovacího schématu.
Období DLT bude jeden cyklus, 28 dní.
MEDI4736 (10 mg/kg IV) a Cediranib (15 mg nebo 20 mg nebo 30 mg denně) Ph II - MEDI4736 + Cediranib na RP2D
Ph I - Durvalumab bude podáván jednou za 2 týdny po dobu 12 měsíců.
Tablety Olaparibu se budou podávat perorálně podle kontinuálního dávkovacího schématu.
Období DLT bude jeden cyklus, 28 dní.
MEDI4736 (3 mg/kg nebo 10 mg/kg IV) a tablety Olaparib (200 mg nebo 300 mg BID) Ph II - MEDI4736 + Olaparib při RP2D
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ph II Určete celkovou míru odpovědi na Durvalumab-O a Durvalumab-C u pacientek s recidivujícím karcinomem vaječníků
Časové okno: každé 4 týdny pro toxicitu a každých 8 týdnů pro reakci
|
Celková míra odezvy
|
každé 4 týdny pro toxicitu a každých 8 týdnů pro reakci
|
|
Ph I Stanovte doporučenou dávku fáze II (RP2D) a bezpečnost dubletových terapií Durvalumab/olaparib (Durvalumab-O) a Durvalumab/cediranib (Durvalumab-C) u pacientů s pokročilými solidními nádory
Časové okno: 28 dní
|
Stanovení doporučené dávky fáze II (RP2D) Bezpečnost: počet nežádoucích účinků
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ph II kohorta 5 TNBC; Rameno Durvalumab+O: Ke stanovení PFS, bezpečnosti pomocí CTCAE v4.0 a potenciálního vztahu mezi expresí PD-L1 nádoru před léčbou získanou z biopsií a klinickou odpovědí
Časové okno: každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
ORR + bezpečnost (nežádoucí události)
|
každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
|
Ph II kohorta 4 mCRPC; Rameno Durvalumab+O: Ke stanovení ORR, bezpečnosti pomocí CTCAE v4.0, trvání odpovědi a odpovědí PSA.
Časové okno: každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
ORR + bezpečnost (nežádoucí účinky), trvání odpovědi a odpovědi PSA.
|
každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
|
Ph II kohorta 3 SCLC; Rameno Durvalumab+O: Ke stanovení PFS a bezpečnosti pomocí CTCAE v4.0
Časové okno: každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
PFS + bezpečnost (nežádoucí účinky)
|
každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
|
Ph II kohorta 2 NSCLC; Ramena Durvalumab+O a Durvalumab+C: K určení ORR a bezpečnosti pomocí CTCAE v4.0
Časové okno: každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
ORR + bezpečnost (nežádoucí události)
|
každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
|
Ph II kohorta 1 OvCa; Ramena Durvalumab+O, Durvalumab+C a Durvalumab+O+C: K vyhodnocení PFS, bezpečnosti pomocí CTCAE v4.0 a potenciálního vztahu mezi expresí PD-L1 nádoru před léčbou získanou z biopsií a klinickou odpovědí
Časové okno: každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
Přežití bez progrese (PFS) + bezpečnost (nežádoucí účinky) + exprese PD-L1 získaná z biopsií a klinické odpovědi
|
každých 28 dní, každých 8 týdnů
|
|
Ph I tripletového tx: prozkoumejte změny v periferních imunitních podskupinách, plazmatických cytokinech a cirkulujících endoteliálních buňkách s bezpečným a/nebo klinickým výsledkem Durvalumab+O+C
Časové okno: každých 28 dní
|
Korelativní výsledky laboratorního výzkumu + bezpečnost (nežádoucí účinky) a/nebo klinický výsledek
|
každých 28 dní
|
|
Ph I tripletového tx: určete bezpečnost Durvalumabu+O+C
Časové okno: každých 28 dní
|
Bezpečnost (nežádoucí účinky)
|
každých 28 dní
|
|
Ph I tripletu tx: určete potenciální vztah mezi expresí PD-L1 získanou z archivních vzorků tkáně a klinickou odpovědí
Časové okno: každých 28 dní
|
Exprese PD-L1 získaná z archivních vzorků tkáně a klinická odpověď
|
každých 28 dní
|
|
Ph I tripletu tx: určete farmakokinetiku tripletu a korelujte s bezpečností.
Časové okno: Cyklus 1 Dny 1 a 15; Cykly 2 a další Den 1
|
Farmakokinetika + bezpečnost: nežádoucí účinky
|
Cyklus 1 Dny 1 a 15; Cykly 2 a další Den 1
|
|
Ph I tripletového tx::určete předběžnou míru odezvy na Durvalumab+O+C pomocí RECIST v1.1
Časové okno: každých 8 týdnů
|
Odpověď: Předběžná míra odezvy
|
každých 8 týdnů
|
|
Dublet Ph I: určete potenciální vztah mezi expresí PD-L1 získanou z archivních vzorků tkáně a klinickou odpovědí
Časové okno: každých 28 dní
|
Exprese PD-L1 získaná z archivních vzorků tkáně a klinická odpověď
|
každých 28 dní
|
|
Ph I dublet tx: určete předběžnou míru odezvy dubletů pomocí RECIST v1.1
Časové okno: každých 8 týdnů
|
Odpověď: Předběžná míra odezvy
|
každých 8 týdnů
|
|
Ph I dublet tx: prozkoumejte změny v periferních imunitních podskupinách, plazmatických cytokinech a cirkulujících endoteliálních buňkách s bezpečným a/nebo klinickým výsledkem Durvalumab+C
Časové okno: každých 28 dní
|
Korelativní výsledky laboratorního výzkumu + bezpečnost (nežádoucí účinky) a/nebo klinický výsledek
|
každých 28 dní
|
|
Ph I dublet tx: určete bezpečnost dubletů, Durvalumab+O a Durvalumab+C
Časové okno: každých 28 dní
|
Bezpečnost: počet nežádoucích příhod
|
každých 28 dní
|
|
Ph I dublet tx: určete farmakokinetiku dubletů a korelujte s bezpečností.
Časové okno: Cyklus 1 Dny 1 a 15; Cykly 2 a další Den 1
|
Farmakokinetika + bezpečnost: nežádoucí účinky
|
Cyklus 1 Dny 1 a 15; Cykly 2 a další Den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Takeo Fujii, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zimmer AS, Nichols E, Cimino-Mathews A, Peer C, Cao L, Lee MJ, Kohn EC, Annunziata CM, Lipkowitz S, Trepel JB, Sharma R, Mikkilineni L, Gatti-Mays M, Figg WD, Houston ND, Lee JM. A phase I study of the PD-L1 inhibitor, durvalumab, in combination with a PARP inhibitor, olaparib, and a VEGFR1-3 inhibitor, cediranib, in recurrent women's cancers with biomarker analyses. J Immunother Cancer. 2019 Jul 25;7(1):197. doi: 10.1186/s40425-019-0680-3.
- Karzai F, VanderWeele D, Madan RA, Owens H, Cordes LM, Hankin A, Couvillon A, Nichols E, Bilusic M, Beshiri ML, Kelly K, Krishnasamy V, Lee S, Lee MJ, Yuno A, Trepel JB, Merino MJ, Dittamore R, Marte J, Donahue RN, Schlom J, Killian KJ, Meltzer PS, Steinberg SM, Gulley JL, Lee JM, Dahut WL. Activity of durvalumab plus olaparib in metastatic castration-resistant prostate cancer in men with and without DNA damage repair mutations. J Immunother Cancer. 2018 Dec 4;6(1):141. doi: 10.1186/s40425-018-0463-2.
- Li C, Madan RA, Lee MJ, Lee S, Sato N, Rastogi S, Shrestha R, Aragon-Ching JB, Goswami M, Donahue RN, Cordes LM, Baj A, Seo CCY, Terrigino NT, Bright JR, Hennigan ST, King IM, Trostel SY, Fenimore JM, Liu Y, Calzone KA, Schlom J, Gulley JL, Dahut WL, Figg WD, Sowalsky AG, Lee JM, Karzai F. Phase II study of olaparib and durvalumab in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer. J Immunother Cancer. 2026 Mar 25;14(3):e014365. doi: 10.1136/jitc-2025-014365.
- Fujii T, Cimino-Mathews A, Lipkowitz S, Lee MJ, Nair J, Solarz BB, Zimmer A, Redd B, Levy EB, Rastogi S, Sato N, McCoy A, Steinberg SM, Lee JM. A Phase II Pilot Study of Anti-PD-L1, Durvalumab, and a PARP Inhibitor, Olaparib in Patients With Metastatic Triple-Negative Breast Cancer With or Without Germline BRCA Mutation. Cancer Med. 2025 Dec;14(23):e71220. doi: 10.1002/cam4.71220.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Kolorektální novotvary
- Novotvary prsu
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Poly(ADP-ribóza) inhibitory polymerázy
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteinkinázy
- Durvalumab
- Olaparib
- Cediranib
Další identifikační čísla studie
- 150145
- 15-C-0145
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novotvary prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Cediranib
-
Radboud University Medical CenterUkončenoMaligní ascites | Maligní pleurální výpotekHolandsko
-
Medical Research CouncilNational Health and Medical Research Council, Australia; AstraZeneca; Cancer... a další spolupracovníciNeznámýRakovina vaječníkůSpojené království
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina vejcovodů | Primární peritoneální serózní adenokarcinom | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Etapa I rakoviny epitelu vaječníků | Etapa II epiteliální rakoviny vaječníkůSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující maligní mezoteliom | Pokročilý maligní mezoteliom | Epiteliální mezoteliom | Sarkomatózní mezoteliom | Lokalizovaný maligní mezoteliomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoDospělý obří buněčný glioblastom | Glioblastom dospělých | Gliosarkom u dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělýchSpojené státy
-
AstraZenecaRoyal Marsden NHS Foundation TrustDokončenoRakovinaSpojené království
-
AstraZenecaDokončenoAdvanced Solid Metastatic TumorSpojené království
-
AstraZenecaDokončenoKarcinom | Novotvary hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy, Španělsko
-
AstraZenecaDokončenoPokročilé solidní malignityČína
-
AstraZenecaDokončenoPokročilý pevný nádorJaponsko