SARCORSICA: SARC-F kérdőív, mint az életkorral összefüggő szarkopénia szűrési eszköze (SARCORSICA)

A kutatás háttere: A szarkopénia egy multifaktoriális geriátriai szindróma, amelynek prevalenciája életkortól függően 1 és 29% között van. Ezt a vázizomzat, a tömeg, az erő és a funkció progresszív, általános elvesztése határozza meg.

Problémafelvetés és célkitűzések: Egy egyszerű, reprodukálható, a háziorvosi rendelőben könnyen használható szűrőeszköz megerősítése a jövő egyik kihívása.

Az elsődleges cél a vizsgálati szűrőteszt, a SARC-F szenzitivitásának és specificitásának felmérése egy előre meghatározott >=4 küszöb mellett, és ennek a küszöbnek a megváltoztatása egy ROC-görbe segítségével, hogy megkísérelje növelni az érzékenységét. Ez a kérdőív alacsony szenzitivitást (4%-10%), de magas specificitást (94%-99%) mutatott a Woo és munkatársai által a kérdőív statisztikai teljesítményének elemzése során végzett vizsgálatban, nemek szerint rétegezve. . A >= 4 összpontszám gyenge fizikai teljesítménnyel jár, és a betegség klinikai diagnózisát is előre jelzi. A tesztet a betegség klinikai diagnózisával összehasonlítva értékelik az EWGSOP által elismert nemzetközi kritériumok alapján, amelyek a szarkopéniát az izomtömeg csökkenéseként határozzák meg, amely az alany izomerő-csökkenésével és/vagy csökkent fizikai teljesítőképességével jár. A másodlagos célok a szarkopénia prevalenciájának felmérése a vizsgált populációban, a SARC-F által tesztelt öt kérdés statisztikai teljesítményének alcsoportos elemzése, valamint a betegséggel kapcsolatos fő kockázati tényezők azonosítása, és végül olyan algoritmust javasolni, amely a SARC-F-et a betegség szisztematikus szűrési folyamatának középpontjába helyezi.

Anyagok és módszerek: Ez egy diagnosztikus, keresztmetszeti vizsgálat, amely leíró és analitikus epidemiológiai komponenst tartalmaz a másodlagos végpontok elemzésére. A szokásos gondozásban, 6 hónapon keresztül kell elvégezni. A vizsgálatot Dél-Korzikán, a közösségből származó, 65 éves és idősebb betegek homogén populációján végzik, az alapellátásban konzultálva. A szükséges alanyok számát 15%-os betegségprevalenciára, 95%-os specificitásra számítják a szűrővizsgálathoz, 80%-os minimálisan elfogadható konfidencia intervallum mellett. Összesen 366 beteget kell tehát bevonni. Az alanyok egymás után esnek át a szűrőteszten (SARC-F kérdőív), majd a referencia klinikai értékelésen (gold standard). Az izomerőt dinamométerrel, a fizikai teljesítőképességet 4 méteres járásteszttel, a brachialis izomkörfogatot (BMC) pedig két egyszerű antropometrikus mérésből, a tricipitális bőrredő vastagságából (TS) és a brachialis kerületéből (BP) számítják ki.

Várható eredmények: A statisztikai tesztek bemutatása, hogy a SARC-F kérdőív egy egyszerű eszköz, alkalmas a szarkopénia korai szűrésére az alapellátásban; a nagyobb érzékenységet elérő új optimális küszöb meghatározása, a szarkopénia szűrésének tudatosítása a szakemberekben, megelőzésének javítása és kezelésének mielőbbi elősegítése.