SARCORSICA: SARC-F-kyselylomake ikään liittyvän sarkopenian seulontatyökaluna (SARCORSICA)

Taustaa tutkimukselle: Sarkopenia on monitekijäinen geriatrinen oireyhtymä, jonka esiintyvyys vaihtelee iästä riippuen 1-29 %. Sen määrittelee progressiivinen, yleistynyt luustolihasten, massan, voiman ja toiminnan menetys.

Ongelman selvitys ja tavoitteet: Yksinkertaisen, toistettavan, yleislääkärin vastaanotossa helposti käytettävän seulontatyökalun vahvistaminen on yksi tulevaisuuden haasteista.

Ensisijainen tavoite on arvioida tutkimuksen seulontatestin, SARC-F:n, herkkyyttä ja spesifisyyttä ennalta määrätyllä kynnysarvolla >=4 ja muuttaa tätä kynnystä käyttämällä ROC-käyrää sen herkkyyden lisäämiseksi. Tämän kyselylomakkeen on osoitettu tarjoavan alhaisen herkkyyden (4–10 %) mutta korkean spesifisyyden (94–99 %) Woon ja työtovereiden suorittamassa tutkimuksessa kyselylomakkeen tilastollisen suorituskyvyn analyysissä sukupuolen mukaan ositettuna. . Kokonaispistemäärä >= 4 liittyy huonoon fyysiseen suorituskykyyn ja ennustaa myös sairauden kliinistä diagnoosia. Testiä verrataan sairauden kliiniseen diagnoosiin käyttäen EWGSOP:n tunnustamia kansainvälisiä kriteerejä, jotka määrittelevät sarkopenian lihasmassan vähenemiseksi, joka liittyy lihasvoiman vähenemiseen ja/tai koehenkilön alentuneeseen fyysiseen suorituskykyyn. Toissijaisina tavoitteina on arvioida sarkopenian esiintyvyys tutkimuspopulaatiossa, suorittaa alaryhmäanalyysi SARC-F:n testaamien viiden kysymyksen tilastollisesta suorituskyvystä ja tunnistaa taudin tärkeimmät riskitekijät ja lopuksi. ehdottaa algoritmia SARC-F:n sijoittamiseksi taudin systemaattisen seulontaprosessin ytimeen.

Materiaalit ja menetelmät: Tämä on diagnostinen, poikkileikkaustutkimus, jossa on kuvaava ja analyyttinen epidemiologinen komponentti toissijaisten päätepisteiden analysoimiseksi. Se suoritetaan tavallisessa hoidossa 6 kuukauden ajan. Tutkimus tehdään Etelä-Korsikalla homogeeniselle väestölle, joka koostuu 65-vuotiaista ja sitä vanhemmista potilaista, jotka ovat peräisin perusterveydenhuollosta. Vaadittujen koehenkilöiden määrä lasketaan sairauden esiintyvyyden ollessa 15 %, seulontatestin 95 %:n spesifisyydellä vähimmäishyväksyttävällä luottamusvälillä 80 %. Yhteensä 366 potilasta on siis otettava mukaan. Koehenkilöt käyvät läpi seulontatestin (SARC-F-kysely) ja sitten kliinisen vertailuarvioinnin (kultainen standardi) peräkkäin. Lihasvoimaa arvioidaan dynamometrillä, fyysistä suorituskykyä 4 metrin kävelytestillä ja olkavarsilihaksen ympärysmitta (BMC) lasketaan kahdesta yksinkertaisesta antropometrisesta mittauksesta, kolmiulotteisesta ihopoimusta (TS) ja olkavarren ympärystä (BP).

Odotetut tulokset: Tilastollisten testien osoittaminen, että SARC-F-kyselylomake on yksinkertainen työkalu, joka soveltuu sarkopenian varhaiseen seulomiseen perusterveydenhuollossa; määritellä uusi optimaalinen kynnys, jolla saavutetaan suurempi herkkyys, saada lääkärit tietoisiksi sarkopenian seulonnasta, parantaa sen ehkäisyä ja edistää sen hallintaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.