SARCORSICA: SARC-F spørreskjema som et screeningverktøy for aldersrelatert sarkopeni (SARCORSICA)

Bakgrunn for forskningen: Sarkopeni er et multifaktorielt geriatrisk syndrom med en prevalens som varierer mellom 1 og 29 % avhengig av alder. Det er definert av progressivt, generalisert tap av skjelettmuskulatur, masse, kraft og funksjon.

Problemstilling og målsetting: Å bekrefte et enkelt, reproduserbart, screeningverktøy, som er enkelt å bruke i allmennlegens operasjon er en av fremtidens utfordringer.

Hovedmålet er å vurdere sensitiviteten og spesifisiteten til studiens screeningtest, SARC-F, ved en forhåndsbestemt terskel på >=4 og å endre denne terskelen ved å bruke en ROC-kurve for å forsøke å øke dens sensitivitet. Dette spørreskjemaet har vist seg å gi lav sensitivitet (4%-10%), men høy spesifisitet (94%-99%) i studien utført av Woo og medarbeidere på en analyse av statistisk ytelse av spørreskjemaet, stratifisert etter kjønn . En totalscore på >= 4 er assosiert med dårlig fysisk ytelse og er også prediktiv for den kliniske diagnosen av sykdommen. Testen vil bli vurdert sammenlignet med den kliniske diagnosen av sykdommen ved hjelp av internasjonale kriterier anerkjent av EWGSOP, som definerer sarkopeni som en reduksjon i muskelmasse, assosiert med reduksjon i muskelkraft og/eller redusert fysisk ytelse hos forsøkspersonen. De sekundære målene er å vurdere forekomsten av sarkopeni i studiepopulasjonen, å utføre en undergruppeanalyse av den statistiske ytelsen til de fem spørsmålene testet av SARC-F og å identifisere de viktigste risikofaktorene forbundet med sykdommen og til slutt å foreslå en algoritme som plasserer SARC-F i hjertet av en systematisk screeningsprosess for sykdommen.

Materialer og metoder: Dette er en diagnostisk, tverrsnittsstudie med en beskrivende og analytisk epidemiologisk komponent for å analysere de sekundære endepunktene. Det vil bli utført i vanlig omsorg over en periode på 6 måneder. Studien vil bli utført på Sør-Korsika i en homogen populasjon av 65 år gamle og eldre pasienter fra samfunnet, med konsultasjon i primærhelsetjenesten. Antall forsøkspersoner som kreves er beregnet for en sykdomsprevalens satt til 15 %, en 95 % spesifisitet for screeningtesten med et minimum akseptabelt konfidensintervall på 80 %. Totalt 366 pasienter vil derfor måtte inkluderes. Forsøkspersonene skal gjennomgå screeningtesten (SARC-F spørreskjema) og deretter referanse klinisk vurdering (gullstandard) etter hverandre). Muskelkraft vil bli vurdert ved hjelp av et dynamometer, fysisk ytelse ved en 4-meters gangtest og brachial muskelomkrets (BMC) vil bli beregnet fra to enkle antropometriske målinger, tricipital hudfoldtykkelse (TS) og brachial perimeter (BP).

Forventede resultater: For å demonstrere de statistiske testene at SARC-F spørreskjemaet er et enkelt verktøy, egnet for tidlig screening av sarkopeni i primærhelsetjenesten; å definere en ny optimal terskel for å oppnå større sensitivitet, å gjøre utøvere oppmerksomme på screening for sarkopeni, å forbedre forebyggingen og fremme behandlingen så tidlig som mulig.