SARCORSICA: SARC-F-vragenlijst als screeningsinstrument voor leeftijdsgebonden sarcopenie (SARCORSICA)

Achtergrond van het onderzoek: Sarcopenie is een multifactorieel geriatrisch syndroom met een prevalentie tussen 1 en 29%, afhankelijk van de leeftijd. Het wordt gedefinieerd door progressief, algemeen verlies van skeletspieren, massa, kracht en functie.

Probleemstelling en doelstellingen: Het bevestigen van een eenvoudig, reproduceerbaar screeningsinstrument, dat gemakkelijk te gebruiken is in de huisartsenpraktijk, is een van de uitdagingen van de toekomst.

Het primaire doel is om de sensitiviteit en specificiteit van de onderzoeksscreeningstest, de SARC-F, te beoordelen bij een vooraf bepaalde drempel van >=4 en om deze drempel te wijzigen met behulp van een ROC-curve om te proberen de gevoeligheid ervan te verhogen. Van deze vragenlijst is aangetoond dat deze een lage sensitiviteit (4%-10%) maar een hoge specificiteit (94%-99%) biedt in het onderzoek uitgevoerd door Woo en collega's naar een analyse van de statistische prestaties van de vragenlijst, gestratificeerd naar geslacht . Een totaalscore van >= 4 wordt geassocieerd met slechte fysieke prestaties en is ook voorspellend voor de klinische diagnose van de ziekte. De test zal worden beoordeeld in vergelijking met de klinische diagnose van de ziekte met behulp van internationale criteria die worden erkend door EWGSOP, die sarcopenie definieert als een vermindering van spiermassa, geassocieerd met een vermindering van spierkracht en/of verminderde fysieke prestaties van de proefpersoon. De secundaire doelstellingen zijn het beoordelen van de prevalentie van sarcopenie in de onderzoekspopulatie, het uitvoeren van een subgroepanalyse van de statistische prestaties van de vijf door de SARC-F geteste vragen en het identificeren van de belangrijkste risicofactoren die verband houden met de ziekte en ten slotte om een ​​algoritme voor te stellen dat de SARC-F in het hart van een systematisch screeningproces voor de ziekte positioneert.

Materialen en methoden: Dit is een diagnostisch, transversaal onderzoek met een beschrijvende en analytische epidemiologische component om de secundaire eindpunten te analyseren. Het zal worden uitgevoerd in de gebruikelijke zorg gedurende een periode van 6 maanden. De studie zal worden uitgevoerd in het zuiden van Corsica in een homogene populatie van 65-jarige en oudere patiënten uit de gemeenschap, consulterend in de eerste lijn. Het vereiste aantal proefpersonen wordt berekend voor een ziekteprevalentie van 15%, een specificiteit van 95% voor de screeningstest met een minimaal aanvaardbaar betrouwbaarheidsinterval van 80%. Er zullen dus in totaal 366 patiënten geïncludeerd moeten worden. De proefpersonen ondergaan achtereenvolgens de screeningstest (SARC-F-vragenlijst) en vervolgens de klinische referentiebeoordeling (gouden standaard). De spierkracht wordt beoordeeld met behulp van een dynamometer, fysieke prestatie door een 4-meter gangtest en de brachiale spieromtrek (BMC) wordt berekend uit twee eenvoudige antropometrische metingen, de tricipitale huidplooidikte (TS) en de brachiale omtrek (BP).

Verwachte resultaten: Om de statistische tests aan te tonen dat de SARC-F-vragenlijst een eenvoudig hulpmiddel is, geschikt voor vroege screening van sarcopenie in de eerste lijn; een nieuwe optimale drempel definiëren om een ​​grotere gevoeligheid te bereiken, om beoefenaars bewust te maken van screening op sarcopenie, om de preventie ervan te verbeteren en om het beheer ervan zo vroeg mogelijk te bevorderen.