SARCORSICA: SARC-F spørgeskema som et screeningsværktøj for aldersrelateret sarkopeni (SARCORSICA)

Baggrund for forskningen: Sarkopeni er et multifaktorielt geriatrisk syndrom med en prævalens på mellem 1 og 29 % afhængig af alder. Det er defineret ved progressivt, generaliseret tab af skeletmuskulatur, masse, kraft og funktion.

Problemstilling og målsætninger: At bekræfte et enkelt, reproducerbart, screeningsværktøj, som er nemt at anvende i den praktiserende læges operation er en af ​​fremtidens udfordringer.

Det primære formål er at vurdere sensitiviteten og specificiteten af ​​undersøgelsens screeningstest, SARC-F, ved en forudbestemt tærskel på >=4 og at ændre denne tærskel ved hjælp af en ROC-kurve for at forsøge at øge dens følsomhed. Dette spørgeskema har vist sig at give lav sensitivitet (4%-10%), men høj specificitet (94%-99%) i undersøgelsen udført af Woo og kolleger på en analyse af spørgeskemaets statistiske ydeevne, stratificeret efter køn . En samlet score på >= 4 er forbundet med dårlig fysisk ydeevne og er også prædiktiv for den kliniske diagnose af sygdommen. Testen vil blive vurderet i forhold til den kliniske diagnose af sygdommen ved hjælp af internationale kriterier anerkendt af EWGSOP, som definerer sarkopeni som en reduktion i muskelmasse, forbundet med en reduktion i muskelkraft og/eller nedsat fysisk præstation hos forsøgspersonen. De sekundære mål er at vurdere forekomsten af ​​sarkopeni i undersøgelsespopulationen, at udføre en undergruppeanalyse af den statistiske præstation af de fem spørgsmål testet af SARC-F og at identificere de vigtigste risikofaktorer forbundet med sygdommen og endelig at foreslå en algoritme, der placerer SARC-F i hjertet af en systematisk screeningsproces for sygdommen.

Materialer og metoder: Dette er en diagnostisk, tværsnitsundersøgelse med en beskrivende og analytisk epidemiologisk komponent til at analysere de sekundære endepunkter. Det vil blive udført under sædvanlig pleje over en periode på 6 måneder. Undersøgelsen vil blive udført i det sydlige Korsika i en homogen population af 65-årige og ældre patienter fra lokalsamfundet, der konsulterer i primærpleje. Antallet af krævede forsøgspersoner er beregnet for en sygdomsprævalens sat til 15 %, en 95 % specificitet for screeningstesten med et minimum acceptabelt konfidensinterval på 80 %. I alt skal der derfor inddrages 366 patienter. Forsøgspersonerne vil gennemgå screeningstesten (SARC-F-spørgeskema) og derefter den kliniske referencevurdering (guldstandarden) i rækkefølge). Muskelkraften vil blive vurderet ved hjælp af et dynamometer, fysisk præstation ved en 4-meters gangtest og brachialis muskelomkreds (BMC) vil blive beregnet ud fra to simple antropometriske målinger, den tricipitale hudfoldtykkelse (TS) og den brachiale omkreds (BP).

Forventede resultater: For at demonstrere de statistiske tests, at SARC-F-spørgeskemaet er et simpelt værktøj, velegnet til tidlig screening af sarkopeni i primærpleje; at definere en ny optimal tærskel for at opnå større følsomhed, at gøre praktiserende læger opmærksomme på screening for sarkopeni, at forbedre dens forebyggelse og at fremme behandlingen så tidligt som muligt.