SARCORSICA: Cuestionario SARC-F como herramienta de detección de sarcopenia relacionada con la edad (SARCORSICA)

Antecedentes de la investigación: La sarcopenia es un síndrome geriátrico multifactorial con una prevalencia que oscila entre el 1 y el 29% según la edad. Se define por la pérdida progresiva y generalizada de músculo esquelético, masa, fuerza y ​​función.

Planteamiento del problema y objetivos: Confirmar una herramienta de cribado simple, reproducible y fácil de usar en la consulta del médico general es uno de los retos del futuro.

El objetivo principal es evaluar la sensibilidad y la especificidad de la prueba de detección del estudio, el SARC-F, en un umbral predeterminado de >=4 y cambiar este umbral mediante una curva ROC para intentar aumentar su sensibilidad. Se ha demostrado que este cuestionario proporciona baja sensibilidad (4%-10%) pero alta especificidad (94%-99%) en el estudio realizado por Woo y colaboradores sobre un análisis del rendimiento estadístico del cuestionario, estratificado por sexo. . Una puntuación total >= 4 se asocia a un bajo rendimiento físico y también es predictivo del diagnóstico clínico de la enfermedad. La prueba se evaluará en comparación con el diagnóstico clínico de la enfermedad utilizando criterios internacionales reconocidos por EWGSOP, que define la sarcopenia como una reducción de la masa muscular, asociada con una reducción de la fuerza muscular y/o un rendimiento físico reducido por parte del sujeto. Los objetivos secundarios son evaluar la prevalencia de sarcopenia en la población de estudio, realizar un análisis de subgrupos del rendimiento estadístico de las cinco preguntas testeadas por el SARC-F e identificar los principales factores de riesgo asociados a la enfermedad y finalmente proponer un algoritmo que sitúe el SARC-F en el centro de un proceso sistemático de cribado de la enfermedad.

Materiales y Métodos: Se trata de un estudio transversal diagnóstico con componente epidemiológico descriptivo y analítico para analizar los puntos finales secundarios. Se realizará en la atención habitual durante un periodo de 6 meses. El estudio se llevará a cabo en el sur de Córcega en una población homogénea de pacientes mayores de 65 años de la comunidad, consultando en atención primaria. El número de sujetos necesarios se calcula para una prevalencia de la enfermedad establecida en el 15 %, una especificidad del 95 % para la prueba de cribado con un intervalo de confianza mínimo aceptable del 80 %. Por lo tanto, será necesario incluir un total de 366 pacientes. Los sujetos se someterán a la prueba de detección (cuestionario SARC-F) y luego a la evaluación clínica de referencia (estándar de oro) en sucesión). La fuerza muscular se evaluará mediante un dinamómetro, el rendimiento físico mediante una prueba de marcha de 4 metros y la circunferencia del músculo braquial (BMC) se calculará a partir de dos medidas antropométricas simples, el grosor del pliegue cutáneo tricipital (TS) y el perímetro braquial (BP).

Resultados esperados: Demostrar mediante pruebas estadísticas que el cuestionario SARC-F es una herramienta sencilla, adecuada para el cribado precoz de sarcopenia en atención primaria; definir un nuevo umbral óptimo consiguiendo una mayor sensibilidad, sensibilizar a los profesionales sobre el cribado de la sarcopenia, mejorar su prevención y promover su manejo lo antes posible.