- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02500693
Keringő daganatsejtek a tüdőrákszűrésben (AIR)
Keringő daganatsejtek és a tüdőrák korai diagnosztizálása krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél
Ez a vizsgálat célja a keringő daganatsejtek (CTC) értékének értékelése a nem fokozott (kontrasztanyag befecskendezése nélkül) alacsony dózisú (az effektív sugárdózis 1,5 mSv alatti korlátozása érdekében) mellkasi számítógépes tomográfiával (LDCT) kombinálva. tüdőrák szűrése (LC).
Kimutatták, hogy az LDCT-szűrés csökkenti az LC-halandóságot az 55 évnél idősebb dohányosok és volt dohányosok körében, akiknek kórtörténete több mint 30 csomagév volt. Az LDCT azonban közel 30%-os hamis pozitív arányt mutat, amely ismételt utánkövetést és invazív vizsgálatokat is igényel, de álnegatívokat is, amelyek áttétes LC-t fedeznek fel a szűrési körök között.
A keringő tumorsejtek migrációja (CTC) a karcinogenezis korai eseménye, és az agresszív rákos megbetegedések jellemzője. Nemrég kimutattuk, hogy a CTC kimutatható az ISET technikával olyan populációban, amelynél magas az LC kockázata, pl. Az LC előtti COPD-s betegek LDCT-vel kimutathatók voltak.
A tanulmány azokra a betegekre összpontosít, akiknél nagyon magas a tüdőrák kockázata, azaz a dohányosok és a volt dohányosok, akik krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvednek.
A vizsgálatba 600 résztvevőt vonnak be, akik egy éves időközönként három szűrésen esnek át, mindegyik körben kombinálják a CTC-keresést a vérmintán és az LDCT-t. Minden résztvevőt legalább egy évig követnek az utolsó szűrési kör után
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Amiens, Franciaország
- CHU d'Amiens
-
Dijon, Franciaország
- CHU de Dijon
-
Grenoble, Franciaország
- CHU de GRENOBLE
-
Lille, Franciaország
- CHRU de Lille
-
Lyon, Franciaország
- Hospices Civils de Lyon
-
Marseille, Franciaország
- Hopital Nord
-
Montpellier, Franciaország
- CHU de Montpellier
-
Nancy, Franciaország
- CHU de Nancy
-
Paris, Franciaország
- Hopital Bichat
-
Paris, Franciaország
- Hôpital Cochin
-
Paris, Franciaország
- Hôpital Europeen Georges Pompidou
-
Paris, Franciaország
- Hopital Tenon
-
Reims, Franciaország
- CHU de Reims
-
Rennes, Franciaország
- CHU de RENNES
-
Roubaix, Franciaország
- CH de Roubaix
-
Rouen, Franciaország
- CHU de Rouen
-
Saint-Etienne, Franciaország
- CHU de Saint Etienne
-
Strasbourg, Franciaország
- CHU de Strasbourg
-
Toulouse, Franciaország
- CHU de Toulouse
-
Tours, Franciaország
- CHU de Tours
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 55 éves vagy idősebb
- 30 vagy több doboz éves dohányzási múlt
- Korábbi dohányosok: az elmúlt 15 évben leszoktak a dohányzásról
- Aláírt beleegyező nyilatkozat
- A COPD jelenléte
- A francia társadalombiztosítási rendszerhez való tartozás
Kizárási kritériumok:
- Mellkasi CT vizsgálat az alkalmassági értékelést megelőző 12 hónapban (1)
- Bármilyen rák kezelése vagy bizonyítéka a bőr basocelluláris karcinómán kívül a jogosultsági értékelést megelőző 5 évben
- Tüdőgyulladás vagy akut légúti fertőzés antibiotikumokkal kezelt 12 hétben a jogosultság értékelése előtt
- Megmagyarázhatatlan fogyás több mint 15 10% fontot a jogosultsági értékelést megelőző 12 hónapban
- Legutóbbi hemoptysis
- A tüdő térfogatának csökkentése tekercsekkel, ragasztóval vagy szelepekkel°
- Fém implantátumok vagy eszközök a mellkasban vagy a hátban, például pacemakerek vagy Harrington rögzítőrudak
- Részvétel egy másik rákszűrési vizsgálatban
- Részvétel egy rákmegelőzési vizsgálatban, a dohányzásról való leszokásról szóló tanulmány kivételével
- Kiszolgáltatott személyek: gondnokság alatt álló nagykorúak, gondnokság alatt álló nagykorúak vagy szabadságuktól megfosztott személyek, 18 év alatti betegek
Kellően súlyos orvosi és/vagy pszichiátriai problémák ahhoz, hogy korlátozzák a vizsgálatnak való teljes megfelelést, vagy hogy a betegeket indokolatlan kockázatnak tegye ki
- Sok COPD-s betegnek már volt mellkasi CT-vizsgálata. Ez általánossá vált az orvosi gyakorlatban, különösen krónikus tüdőbetegségben, például COPD-s betegeknél. Az ilyen betegek bevonása hatalmas torzítást jelentene a tanulmányban, mivel mesterségesen a gyorsan növekvő rákos megbetegedésekre összpontosítana. A CT-vizsgálat újbóli elvégzése egy olyan betegnél, akinél nemrégiben estek át ezen a vizsgálaton, szintén szükségtelenül fokozná a besugárzást ezeknél a betegeknél. Meg kell jegyezni, hogy az NLST vizsgálatban a „korábbi mellkasi CT (≤ 18 hónap)” kulcsfontosságú kizárási kritérium volt [NLST Radiology 2011].
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Szűrés
|
30 ml perifériás vért pufferolt EDTA-ban gyűjtünk, 4 °C-on tartjuk, és 1 órán belül feldolgozzuk szűrésre.
A vérszűrés után a membránt óvatosan lemossuk PBS-sel, leszereljük a szűrőmodulról, és hagyjuk levegőn megszáradni.
A szűrőkön jelenlévő CTC-szám meghatározása négy színű immunfluoreszcens (anti-pancytokeratins/anti-vimentin/DAPI/anti-CD45) festés és Diff-quick és Mayer Hemalun festés utáni citomorfológiai vizsgálat kombinálásával történik, betegmintánként három helyen. .
Az immunfluoreszcens és citológiai festés képalkotása 20-szoros nagyítással történik az automatizált Ariol rendszer segítségével.
A CTC-ket az immunfluoreszcens és citológiai festés képeinek áthelyezésével azonosítják.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A keringő daganatsejtek kimutatásának aránya azoknál a betegeknél, akiknél a vizsgálat során LC-t észlelnek
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CTC kimutatási aránya a teljes vizsgálati populációban
Időkeret: évente egyszer 3 évig
|
évente egyszer 3 évig
|
|
|
Keringő daganatsejtek
Időkeret: évente egyszer 3 évig
|
A CTC kimutatásának prediktív értéke az LC diagnosztizálására olyan betegeknél, akiknél tüdőcsomó van.
|
évente egyszer 3 évig
|
|
A CTC kimutatása és a tüdőrák LDCT-vel történő kimutatása között eltelt idő, és fordítva
Időkeret: évente egyszer 3 évig
|
évente egyszer 3 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Charles-Hugo MARQUETTE, Pr, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ilie M, Hofman V, Long-Mira E, Selva E, Vignaud JM, Padovani B, Mouroux J, Marquette CH, Hofman P. "Sentinel" circulating tumor cells allow early diagnosis of lung cancer in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111597. doi: 10.1371/journal.pone.0111597. eCollection 2014.
- Leroy S, Benzaquen J, Mazzetta A, Marchand-Adam S, Padovani B, Israel-Biet D, Pison C, Chanez P, Cadranel J, Mazieres J, Jounieaux V, Cohen C, Hofman V, Ilie M, Hofman P, Marquette CH; AIR Project Study Group. Circulating tumour cells as a potential screening tool for lung cancer (the AIR study): protocol of a prospective multicentre cohort study in France. BMJ Open. 2017 Dec 26;7(12):e018884. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018884.
- Marquette CH, Boutros J, Benzaquen J, Ferreira M, Pastre J, Pison C, Padovani B, Bettayeb F, Fallet V, Guibert N, Basille D, Ilie M, Hofman V, Hofman P; AIR project Study Group. Circulating tumour cells as a potential biomarker for lung cancer screening: a prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2020 Jul;8(7):709-716. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30081-3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 15-PP-08
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .