- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02500693
Cirkulerende tumorceller i lungekræftscreening (AIR)
Cirkulerende tumorceller og tidlig diagnose af lungekræft hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom
Dette forsøg har til formål at evaluere værdien af cirkulerende tumorceller (CTC) i kombination med uforstærket (uden injektion af kontrastmidler) lav dosis (for at begrænse den effektive stråledosis under 1,5 mSv) thorax computertomografi (LDCT) i screening af lungekræft (LC).
LDCT-screening viste sig at reducere LC-dødelighed hos rygere og tidligere rygere, ældre end 55 år, med en historie på mere end 30 pakkeår. LDCT viser dog en frekvens på tæt på 30 % af falsk positive, der kræver gentagen opfølgning og også invasive undersøgelser, men også falsk negative med metastatisk LC, der opdages mellem screeningsrunder.
Migration af cirkulerende tumorceller (CTC) er en tidlig begivenhed af carcinogenese og karakteriserer aggressive kræftformer. Vi har for nylig vist, at CTC kan påvises med ISET-teknikken i en population med høj risiko for LC, dvs. KOL-patienter før LC kunne påvises på LDCT.
Undersøgelsen vil fokusere på patienter med meget høj risiko for lungekræft, dvs. rygere og tidligere rygere, der lider af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Undersøgelsen vil indskrive 600 deltagere, som vil gennemgå tre screeningsrunder med et års mellemrum, hvor hver runde kombinerer søgning efter CTC på en blodprøve og LDCT. Hver deltager vil blive fulgt i mindst et år efter sidste screeningsrunde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig
- CHU d'AMIENS
-
Dijon, Frankrig
- Chu de Dijon
-
Grenoble, Frankrig
- CHU de Grenoble
-
Lille, Frankrig
- CHRU de Lille
-
Lyon, Frankrig
- Hospices Civils de Lyon
-
Marseille, Frankrig
- Hopital Nord
-
Montpellier, Frankrig
- CHU de Montpellier
-
Nancy, Frankrig
- CHU de Nancy
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Bichat
-
Paris, Frankrig
- Hopital Cochin
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Tenon
-
Reims, Frankrig
- Chu de Reims
-
Rennes, Frankrig
- CHU de Rennes
-
Roubaix, Frankrig
- CH de Roubaix
-
Rouen, Frankrig
- CHU de Rouen
-
Saint-Etienne, Frankrig
- CHU de Saint Etienne
-
Strasbourg, Frankrig
- CHU de Strasbourg
-
Toulouse, Frankrig
- CHU de Toulouse
-
Tours, Frankrig
- CHU de Tours
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 55 år eller mere
- 30 eller flere pakkeår med cigaretrygning
- Tidligere rygere: holdt op med at ryge inden for de seneste 15 år
- Underskrevet informeret samtykkeformular
- Tilstedeværelse af KOL
- Tilslutning til det franske socialsikringssystem
Ekskluderingskriterier:
- CT-undersøgelse af brystet i de 12 måneder forud for berettigelsesvurderingen(1)
- Behandling for eller tegn på anden kræft end hudbasocellulært karcinom i de 5 år forud for berettigelsesvurdering
- Lungebetændelse eller akut luftvejsinfektion behandlet med antibiotika i de 12 uger før berettigelsesvurdering
- Uforklaret vægttab på mere end 15 10 % pounds i de 12 måneder forud for berettigelsesvurderingen
- Nylig hæmoptyse
- Historie med reduktion af lungevolumen med spoler, lim eller ventiler°
- Metalliske implantater eller enheder i brystet eller ryggen, såsom pacemakere eller Harrington fikseringsstænger
- Deltagelse i endnu et kræftscreeningsforsøg
- Deltagelse i et kræftforebyggelsesstudie, bortset fra et rygestopstudie
- Sårbare personer: voksne under værgemål, voksne under formynderskab eller personer, der er berøvet deres frihed, patienter under 18 år
Medicinske og/eller psykiatriske problemer af tilstrækkelig alvorlighed til at begrænse fuld overensstemmelse med undersøgelsen eller udsætte patienter for unødig risiko
- Mange KOL-patienter vil have haft en tidligere bryst-CT-undersøgelse. Dette er blevet almindeligt i medicinsk praksis, især hos patienter med kroniske lungesygdomme såsom KOL-patienter. At inkludere sådanne patienter ville introducere en enorm bias i undersøgelsen ved kunstigt at fokusere på hurtigt voksende kræftformer. Genoptagelse af en CT i en screening hensigten med en patient, der for nylig har gennemgået denne undersøgelse, vil også unødigt forbedre bestrålingen hos disse patienter. Det skal bemærkes, at i NLST-forsøget var "tidligere thorax-CT (≤ 18 måneder)" et centralt eksklusionskriterium [NLST Radiology 2011].
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Screening
|
Tredive ml perifert blod vil blive opsamlet i bufret EDTA, holdt ved 4°C og behandlet inden for 1 time til filtrering.
Efter blodfiltrering vil membranen blive forsigtigt vasket med PBS, adskilt fra filtreringsmodulet og lov til at lufttørre.
Bestemmelsen af CTC-nummer, der findes på filtre, vil blive udført ved at kombinere fire-farve immunofluorescerende (anti-pancytokeratiner/anti-vimentin/DAPI/anti-CD45) farvning og cytomorfologisk undersøgelse efter Diff-quick og Mayer Hemalun farvning i tre pletter pr. patientprøve .
Billeddannelse af immunfluorescerende og cytologisk farvning vil blive udført ved x20 forstørrelse ved hjælp af det automatiserede Ariol-system.
CTC'er identificeres ved at flytte billeder af immunfluorescerende og cytologisk farvning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Påvisningshastighed af cirkulerende tumorceller hos patienter, som vil have en LC påvist under undersøgelsen
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Påvisningshastighed for CTC i hele undersøgelsespopulationen
Tidsramme: en gang om året i 3 år
|
en gang om året i 3 år
|
|
|
Cirkulerende tumorceller
Tidsramme: en gang om året i 3 år
|
Prædiktiv værdi af CTC-detektion til diagnosticering af LC hos patienter identificeret som havende en lungeknude.
|
en gang om året i 3 år
|
|
Tidsrum mellem påvisning af CTC og påvisning af lungekræft med LDCT og omvendt
Tidsramme: en gang om året i 3 år
|
en gang om året i 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Charles-Hugo MARQUETTE, Pr, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ilie M, Hofman V, Long-Mira E, Selva E, Vignaud JM, Padovani B, Mouroux J, Marquette CH, Hofman P. "Sentinel" circulating tumor cells allow early diagnosis of lung cancer in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111597. doi: 10.1371/journal.pone.0111597. eCollection 2014.
- Leroy S, Benzaquen J, Mazzetta A, Marchand-Adam S, Padovani B, Israel-Biet D, Pison C, Chanez P, Cadranel J, Mazieres J, Jounieaux V, Cohen C, Hofman V, Ilie M, Hofman P, Marquette CH; AIR Project Study Group. Circulating tumour cells as a potential screening tool for lung cancer (the AIR study): protocol of a prospective multicentre cohort study in France. BMJ Open. 2017 Dec 26;7(12):e018884. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018884.
- Marquette CH, Boutros J, Benzaquen J, Ferreira M, Pastre J, Pison C, Padovani B, Bettayeb F, Fallet V, Guibert N, Basille D, Ilie M, Hofman V, Hofman P; AIR project Study Group. Circulating tumour cells as a potential biomarker for lung cancer screening: a prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2020 Jul;8(7):709-716. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30081-3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15-PP-08
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungeneoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun