- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02500693
Cirkulující nádorové buňky při screeningu rakoviny plic (AIR)
Cirkulující nádorové buňky a včasná diagnostika rakoviny plic u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Tato studie je určena k vyhodnocení hodnoty cirkulujících nádorových buněk (CTC) v kombinaci s nezvýšenou (bez injekce kontrastní látky) nízkou dávkou (k omezení efektivní dávky záření pod 1,5 mSv) hrudní počítačovou tomografií (LDCT) v screening rakoviny plic (LC).
Ukázalo se, že screening LDCT snižuje úmrtnost na LC u kuřáků a bývalých kuřáků starších 55 let s historií více než 30 balených let. LDCT však vykazuje téměř 30% míru falešně pozitivních, které vyžadují opakované sledování a také invazivní vyšetření, ale také falešně negativní s metastatickým LC objeveným mezi koly screeningu.
Migrace cirkulujících nádorových buněk (CTC) je časnou událostí karcinogeneze a charakterizuje agresivní rakoviny. Nedávno jsme ukázali, že CTC lze detekovat technikou ISET v populaci s vysokým rizikem LC, tzn. Pacienti s CHOPN před LC byla detekovatelná na LDCT.
Studie se zaměří na pacienty s velmi vysokým rizikem rakoviny plic, tj. kuřáky a bývalé kuřáky trpící chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN).
Do studie bude zařazeno 600 účastníků, kteří podstoupí tři kola screeningu v jednoročních intervalech, přičemž každé kolo bude kombinovat vyhledávání CTC ve vzorku krve a LDCT. Každý účastník bude sledován minimálně jeden rok po posledním promítacím kole
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amiens, Francie
- CHU d'AMIENS
-
Dijon, Francie
- CHU de Dijon
-
Grenoble, Francie
- CHU de Grenoble
-
Lille, Francie
- Chru De Lille
-
Lyon, Francie
- Hospices Civils de Lyon
-
Marseille, Francie
- Hopital Nord
-
Montpellier, Francie
- CHU de Montpellier
-
Nancy, Francie
- CHU de Nancy
-
Paris, Francie
- Hôpital Bichat
-
Paris, Francie
- Hopital Cochin
-
Paris, Francie
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Francie
- Hopital Tenon
-
Reims, Francie
- Chu de Reims
-
Rennes, Francie
- CHU de Rennes
-
Roubaix, Francie
- CH de Roubaix
-
Rouen, Francie
- CHU de Rouen
-
Saint-Etienne, Francie
- CHU de Saint Etienne
-
Strasbourg, Francie
- CHU de Strasbourg
-
Toulouse, Francie
- CHU de Toulouse
-
Tours, Francie
- CHU de Tours
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 55 let a více
- 30 nebo více balíčkových let historie kouření cigaret
- Bývalí kuřáci: přestat kouřit během předchozích 15 let
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu
- Přítomnost CHOPN
- Příslušnost k francouzskému systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- CT vyšetření hrudníku během 12 měsíců před posouzením způsobilosti(1)
- Léčba nebo důkaz jakékoli rakoviny jiné než kožního bazocelulárního karcinomu během 5 let před posouzením způsobilosti
- Pneumonie nebo akutní respirační infekce léčená antibiotiky během 12 týdnů před posouzením způsobilosti
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti o více než 15 10 % liber za 12 měsíců před posouzením způsobilosti
- Nedávná hemoptýza
- Historie zmenšení objemu plic pomocí spirálek, lepidla nebo chlopní°
- Kovové implantáty nebo zařízení v hrudníku nebo zádech, jako jsou kardiostimulátory nebo Harringtonovy fixační tyče
- Účast v další studii screeningu rakoviny
- Účast na studii prevence rakoviny, jiné než studie zaměřené na odvykání kouření
- Zranitelné osoby: dospělí v opatrovnictví, dospělí v opatrovnictví nebo osoby zbavené svobody, pacienti do 18 let
Lékařské a/nebo psychiatrické problémy dostatečně závažné, aby omezily úplné dodržování studie nebo vystavily pacienty nepřiměřenému riziku
- Mnoho pacientů s CHOPN podstoupilo předchozí CT vyšetření hrudníku. To se stalo v lékařské praxi běžné, zejména u pacientů s chronickými plicními chorobami, jako jsou pacienti s CHOPN. Zahrnutí takových pacientů by vedlo k obrovskému zkreslení studie umělým zaměřením na rychle rostoucí druhy rakoviny. Opakované provedení CT v rámci screeningu u pacienta, který nedávno podstoupil toto vyšetření, by také zbytečně zvýšilo ozáření u těchto pacientů. Je třeba poznamenat, že ve studii NLST bylo klíčovým vylučovacím kritériem „předchozí CT hrudníku (≤ 18 měsíců)“ [NLST Radiology 2011].
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Promítání
|
30 ml periferní krve bude shromážděno v pufrované EDTA, udržováno při 4 °C a zpracováno do 1 hodiny pro filtraci.
Po filtraci krve se membrána jemně promyje PBS, demontuje se z filtračního modulu a nechá se uschnout na vzduchu.
Stanovení CTC čísla přítomného na filtrech bude provedeno kombinací čtyřbarevného imunofluorescenčního (anti-pancytokeratiny/anti-vimentin/DAPI/anti-CD45) barvení a cytomorfologického vyšetření po barvení Diff-quick a Mayer Hemalun ve třech bodech na vzorek pacienta .
Zobrazování imunofluorescenčního a cytologického barvení bude provedeno při 20násobném zvětšení pomocí automatizovaného systému Ariol.
CTC jsou identifikovány přemístěním snímků imunofluorescenčního a cytologického barvení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra detekce cirkulujících nádorových buněk u pacientů, u kterých bude během studie zjištěna LC
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra detekce CTC v celé studované populaci
Časové okno: jednou ročně po dobu 3 let
|
jednou ročně po dobu 3 let
|
|
|
Cirkulující nádorové buňky
Časové okno: jednou ročně po dobu 3 let
|
Prediktivní hodnota detekce CTC pro diagnózu LC u pacientů identifikovaných jako mající plicní uzel.
|
jednou ročně po dobu 3 let
|
|
Časové rozpětí mezi detekcí CTC a detekcí rakoviny plic pomocí LDCT a naopak
Časové okno: jednou ročně po dobu 3 let
|
jednou ročně po dobu 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Charles-Hugo MARQUETTE, Pr, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ilie M, Hofman V, Long-Mira E, Selva E, Vignaud JM, Padovani B, Mouroux J, Marquette CH, Hofman P. "Sentinel" circulating tumor cells allow early diagnosis of lung cancer in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111597. doi: 10.1371/journal.pone.0111597. eCollection 2014.
- Leroy S, Benzaquen J, Mazzetta A, Marchand-Adam S, Padovani B, Israel-Biet D, Pison C, Chanez P, Cadranel J, Mazieres J, Jounieaux V, Cohen C, Hofman V, Ilie M, Hofman P, Marquette CH; AIR Project Study Group. Circulating tumour cells as a potential screening tool for lung cancer (the AIR study): protocol of a prospective multicentre cohort study in France. BMJ Open. 2017 Dec 26;7(12):e018884. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018884.
- Marquette CH, Boutros J, Benzaquen J, Ferreira M, Pastre J, Pison C, Padovani B, Bettayeb F, Fallet V, Guibert N, Basille D, Ilie M, Hofman V, Hofman P; AIR project Study Group. Circulating tumour cells as a potential biomarker for lung cancer screening: a prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2020 Jul;8(7):709-716. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30081-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 15-PP-08
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novotvary plic
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy