- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02500693
Circulerende tumorcellen bij screening op longkanker (AIR)
Circulerende tumorcellen en vroege diagnose van longkanker bij patiënten met chronische obstructieve longziekte
Deze studie is bedoeld om de waarde van circulerende tumorcellen (CTC) te evalueren, in combinatie met onversterkte (zonder injectie van contrastmiddelen) lage dosis (om de effectieve stralingsdosis te beperken tot minder dan 1,5 mSv) thorax computertomografie (LDCT) in de screening op longkanker (LC).
LDCT-screening bleek de LC-mortaliteit te verminderen bij rokers en ex-rokers, ouder dan 55 jaar, met een voorgeschiedenis van meer dan 30 pakjaren. LDCT laat echter een vals-positief percentage van bijna 30% zien waarvoor herhaalde follow-up en ook invasieve onderzoeken nodig zijn, maar ook vals-negatieven waarbij metastatische LC wordt ontdekt tussen screeningrondes.
Migratie van circulerende tumorcellen (CTC) is een vroege gebeurtenis van carcinogenese en kenmerkt agressieve kankers. We hebben onlangs aangetoond dat CTC kan worden gedetecteerd met de ISET-techniek in een populatie met een hoog risico op LC, d.w.z. COPD-patiënten voordat LC detecteerbaar was op LDCT.
De studie zal zich richten op patiënten met een zeer hoog risico op longkanker, d.w.z. rokers en ex-rokers die lijden aan chronische obstructieve longziekte (COPD).
De studie zal 600 deelnemers inschrijven die drie screeningsrondes zullen ondergaan met tussenpozen van een jaar, waarbij elke ronde het zoeken naar CTC op een bloedmonster en LDCT combineert. Elke deelnemer wordt minimaal een jaar na de laatste screeningsronde gevolgd
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Amiens, Frankrijk
- CHU d'AMIENS
-
Dijon, Frankrijk
- CHU de DIJON
-
Grenoble, Frankrijk
- CHU de Grenoble
-
Lille, Frankrijk
- CHRU de Lille
-
Lyon, Frankrijk
- Hospices Civils de Lyon
-
Marseille, Frankrijk
- Hopital Nord
-
Montpellier, Frankrijk
- CHU de Montpellier
-
Nancy, Frankrijk
- CHU de NANCY
-
Paris, Frankrijk
- Hôpital Bichat
-
Paris, Frankrijk
- Hôpital Cochin
-
Paris, Frankrijk
- Hopital Europeen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrijk
- Hopital Tenon
-
Reims, Frankrijk
- CHU de Reims
-
Rennes, Frankrijk
- CHU de Rennes
-
Roubaix, Frankrijk
- CH de Roubaix
-
Rouen, Frankrijk
- CHU de ROUEN
-
Saint-Etienne, Frankrijk
- Chu de Saint Etienne
-
Strasbourg, Frankrijk
- CHU de Strasbourg
-
Toulouse, Frankrijk
- CHU de Toulouse
-
Tours, Frankrijk
- CHU de Tours
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 55 jaar of ouder
- 30 of meer pakjaren geschiedenis van het roken van sigaretten
- Voormalige rokers: stoppen met roken in de afgelopen 15 jaar
- Ondertekend geïnformeerd toestemmingsformulier
- Aanwezigheid van COPD
- Aansluiting bij het Franse socialezekerheidsstelsel
Uitsluitingscriteria:
- CT-thoraxonderzoek in de 12 maanden voorafgaand aan de geschiktheidsbeoordeling(1)
- Behandeling voor, of bewijs van, een andere vorm van kanker dan basocellulair carcinoom van de huid in de 5 jaar voorafgaand aan de geschiktheidsbeoordeling
- Longontsteking of acute luchtweginfectie behandeld met antibiotica in de 12 weken voorafgaand aan de geschiktheidsbeoordeling
- Onverklaarbaar gewichtsverlies van meer dan 15 10% pond in de 12 maanden voorafgaand aan de geschiktheidsbeoordeling
- Recente bloedspuwing
- Geschiedenis van longvolumereductie met spoelen, lijm of kleppen°
- Metalen implantaten of apparaten in de borst of rug, zoals pacemakers of Harrington-fixatiestaven
- Deelname aan een ander onderzoek naar kankerscreening
- Deelname aan een onderzoek naar kankerpreventie, anders dan een onderzoek naar stoppen met roken
- Kwetsbare personen: volwassenen onder curatele, volwassenen onder curatele of personen die van hun vrijheid zijn beroofd, patiënten jonger dan 18 jaar
Medische en/of psychiatrische problemen van voldoende ernst om volledige naleving van de studie te beperken of patiënten bloot te stellen aan onnodige risico's
- Veel COPD-patiënten hebben eerder een CT-thoraxonderzoek gehad. Dit is gebruikelijk geworden in de medische praktijk, vooral bij patiënten met chronische longziekten zoals COPD-patiënten. Het opnemen van dergelijke patiënten zou een enorme vertekening in het onderzoek introduceren door kunstmatig te focussen op snelgroeiende kankers. Ook het opnieuw maken van een CT in een screeningsplan bij een patiënt die recentelijk dit onderzoek heeft ondergaan, zou de bestraling bij deze patiënten onnodig versterken. Opgemerkt moet worden dat in de NLST-studie "eerdere thorax-CT (≤ 18 maanden)" een belangrijk uitsluitingscriterium was [NLST Radiology 2011].
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Screening
|
Dertig ml perifeer bloed wordt verzameld in gebufferd EDTA, op 4°C gehouden en binnen 1 uur verwerkt voor filtratie.
Na bloedfiltratie wordt het membraan voorzichtig gewassen met PBS, uit de filtratiemodule gehaald en aan de lucht gedroogd.
De bepaling van het CTC-nummer aanwezig op filters zal worden uitgevoerd door een combinatie van vier kleuren immunofluorescentie (anti-pancytokeratines/anti-vimentin/DAPI/anti-CD45) kleuring en cytomorfologisch onderzoek na Diff-quick en Mayer Hemalun kleuring op drie plaatsen per patiëntenmonster .
Beeldvorming van immunofluorescente en cytologische kleuring zal worden uitgevoerd met een vergroting van x20 met behulp van het geautomatiseerde Ariol-systeem.
CTC's worden geïdentificeerd door afbeeldingen van immunofluorescente en cytologische kleuring te verplaatsen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Detectiesnelheid van circulerende tumorcellen bij patiënten bij wie tijdens het onderzoek een LC wordt gedetecteerd
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Detectiesnelheid van CTC in de gehele onderzoekspopulatie
Tijdsspanne: eenmaal per jaar gedurende 3 jaar
|
eenmaal per jaar gedurende 3 jaar
|
|
|
Circulerende tumorcellen
Tijdsspanne: eenmaal per jaar gedurende 3 jaar
|
Voorspellende waarde van CTC-detectie voor de diagnose van LC bij patiënten met een longknobbel.
|
eenmaal per jaar gedurende 3 jaar
|
|
Tijdspanne tussen detectie van CTC en detectie van longkanker met LDCT en vice versa
Tijdsspanne: eenmaal per jaar gedurende 3 jaar
|
eenmaal per jaar gedurende 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Charles-Hugo MARQUETTE, Pr, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ilie M, Hofman V, Long-Mira E, Selva E, Vignaud JM, Padovani B, Mouroux J, Marquette CH, Hofman P. "Sentinel" circulating tumor cells allow early diagnosis of lung cancer in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111597. doi: 10.1371/journal.pone.0111597. eCollection 2014.
- Leroy S, Benzaquen J, Mazzetta A, Marchand-Adam S, Padovani B, Israel-Biet D, Pison C, Chanez P, Cadranel J, Mazieres J, Jounieaux V, Cohen C, Hofman V, Ilie M, Hofman P, Marquette CH; AIR Project Study Group. Circulating tumour cells as a potential screening tool for lung cancer (the AIR study): protocol of a prospective multicentre cohort study in France. BMJ Open. 2017 Dec 26;7(12):e018884. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018884.
- Marquette CH, Boutros J, Benzaquen J, Ferreira M, Pastre J, Pison C, Padovani B, Bettayeb F, Fallet V, Guibert N, Basille D, Ilie M, Hofman V, Hofman P; AIR project Study Group. Circulating tumour cells as a potential biomarker for lung cancer screening: a prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2020 Jul;8(7):709-716. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30081-3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Longziekten, obstructief
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Longziekte, chronisch obstructief
- Longneoplasmata
Andere studie-ID-nummers
- 15-PP-08
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Longneoplasmata
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië