- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02500693
Kiertävät kasvainsolut keuhkosyövän seulonnassa (AIR)
Kiertävät kasvainsolut ja keuhkosyövän varhainen diagnoosi potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida verenkierrossa olevien kasvainsolujen (CTC) arvoa yhdessä tehostamattoman (ilman varjoaineinjektiota) pienen annoksen kanssa (tehollisen säteilyannoksen rajoittamiseksi alle 1,5 mSv) rintakehän tietokonetomografiaan (LDCT) keuhkosyövän seulonta (LC).
LDCT-seulonnan osoitettiin vähentävän LC-kuolleisuutta yli 55-vuotiailla tupakoitsijoilla ja entisillä tupakoitsijoilla, joilla on ollut yli 30 pakkausvuotta. LDCT osoittaa kuitenkin lähes 30 % vääriä positiivisia, jotka vaativat toistuvaa seurantaa ja myös invasiivisia tutkimuksia, mutta myös vääriä negatiivisia, joissa metastaattinen LC havaitaan seulontakierrosten välillä.
Verenkierron kasvainsolujen migraatio (CTC) on karsinogeneesin varhainen tapahtuma ja luonnehtii aggressiivisia syöpiä. Osoitimme äskettäin, että CTC voidaan havaita ISET-tekniikalla populaatiossa, jolla on suuri LC-riski, ts. COPD-potilaat ennen LC:tä oli havaittavissa LDCT:llä.
Tutkimus keskittyy potilaisiin, joilla on erittäin korkea riski sairastua keuhkosyöpään eli tupakoitsijoihin ja entisiin tupakoitsijoihin, jotka kärsivät kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta (COPD).
Tutkimukseen otetaan mukaan 600 osallistujaa, jotka käyvät läpi kolme seulontakierrosta vuoden välein, ja jokaisella kierroksella yhdistetään CTC-haku verinäytteestä ja LDCT. Jokaista osallistujaa seurataan vähintään vuoden ajan viimeisen seulontakierroksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amiens, Ranska
- CHU d'Amiens
-
Dijon, Ranska
- CHU de DIJON
-
Grenoble, Ranska
- CHU de Grenoble
-
Lille, Ranska
- CHRU de Lille
-
Lyon, Ranska
- Hospices Civils de Lyon
-
Marseille, Ranska
- Hopital Nord
-
Montpellier, Ranska
- CHU de Montpellier
-
Nancy, Ranska
- CHU de Nancy
-
Paris, Ranska
- Hôpital Bichat
-
Paris, Ranska
- Hopital Cochin
-
Paris, Ranska
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Ranska
- Hopital Tenon
-
Reims, Ranska
- CHU de Reims
-
Rennes, Ranska
- CHU de Rennes
-
Roubaix, Ranska
- CH de Roubaix
-
Rouen, Ranska
- CHU de ROUEN
-
Saint-Etienne, Ranska
- CHU de Saint Etienne
-
Strasbourg, Ranska
- CHU de Strasbourg
-
Toulouse, Ranska
- CHU de Toulouse
-
Tours, Ranska
- CHU de Tours
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 55 vuotta tai enemmän
- 30 tai enemmän pakkausvuotta tupakointihistoriaa
- Entiset tupakoitsijat: lopettanut tupakoinnin viimeisten 15 vuoden aikana
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake
- COPD:n esiintyminen
- Kuuluu Ranskan sosiaaliturvajärjestelmään
Poissulkemiskriteerit:
- Rintakehän TT-tutkimus 12 kuukauden aikana ennen kelpoisuusarviointia(1)
- Minkä tahansa muun syövän kuin ihon basosellulaarisen karsinooman hoito tai todisteet siitä 5 vuoden aikana ennen kelpoisuusarviointia
- Keuhkokuume tai akuutti hengitystieinfektio hoidettu antibiooteilla 12 viikon aikana ennen kelpoisuusarviointia
- Selittämätön painonpudotus yli 15 10 % 12 kuukauden aikana ennen kelpoisuusarviointia
- Viimeaikainen hemoptyysi
- Keuhkojen tilavuuden vähentäminen keloilla, liimalla tai venttiileillä
- Metalliset implantit tai laitteet rinnassa tai selässä, kuten sydämentahdistimet tai Harrington-kiinnitystangot
- Osallistuminen toiseen syöpäseulontatutkimukseen
- Osallistuminen syövän ehkäisytutkimukseen, muuhun kuin tupakoinnin lopettamistutkimukseen
- Haavoittuvassa asemassa olevat henkilöt: huoltajan täysi-ikäiset, edunvalvojan alaiset tai vapautensa menettäneet henkilöt, alle 18-vuotiaat potilaat
Lääketieteelliset ja/tai psykiatriset ongelmat, jotka ovat riittävän vakavia rajoittamaan täydellistä noudattamista tutkimuksessa tai altistamaan potilaat kohtuuttomalle riskille
- Monille keuhkoahtaumatautipotilaille on tehty aiemmin rintakehän TT-tutkimus. Tämä on yleistynyt lääketieteellisessä käytännössä, erityisesti potilailla, joilla on krooninen keuhkosairaus, kuten keuhkoahtaumatautipotilaat. Tällaisten potilaiden mukaan ottaminen aiheuttaisi tutkimuksessa valtavan vinoutumisen keskittymällä keinotekoisesti nopeasti kasvaviin syöpiin. CT:n uusiminen seulonnassa potilaalla, jolle äskettäin tehtiin tämä tutkimus, myös tehostaisi näiden potilaiden säteilytystä tarpeettomasti. On huomattava, että NLST-tutkimuksessa "edellinen rintakehän TT (≤ 18 kuukautta)" oli keskeinen poissulkemiskriteeri [NLST Radiology 2011].
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Seulonta
|
30 ml ääreisverta kerätään puskuroituun EDTA:han, pidetään 4 °C:ssa ja käsitellään 1 tunnin sisällä suodatusta varten.
Verisuodatuksen jälkeen kalvo pestään varovasti PBS:llä, puretaan suodatusmoduulista ja annetaan kuivua ilmassa.
Suodattimissa olevan CTC-luvun määritys suoritetaan yhdistämällä neljän värin immunofluoresoiva (anti-pansytokeratiinit/anti-vimentiini/DAPI/anti-CD45) värjäys ja sytomorfologinen tutkimus Diff-quick- ja Mayer Hemalun -värjäyksen jälkeen kolmessa kohdassa potilasnäytettä kohti. .
Immunofluoresoivan ja sytologisen värjäyksen kuvantaminen suoritetaan 20-kertaisella suurennuksella käyttämällä automaattista Ariol-järjestelmää.
CTC:t tunnistetaan siirtämällä immunofluoresoivasta ja sytologisesta värjäytymisestä otettuja kuvia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Verenkierrossa olevien kasvainsolujen havaitsemisnopeus potilailla, joilla LC havaitaan tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CTC:n havaitsemisnopeus koko tutkimuspopulaatiossa
Aikaikkuna: kerran vuodessa 3 vuoden ajan
|
kerran vuodessa 3 vuoden ajan
|
|
|
Kiertyvät kasvainsolut
Aikaikkuna: kerran vuodessa 3 vuoden ajan
|
CTC-tunnistuksen ennustearvo LC-diagnoosissa potilailla, joilla on keuhkokyhmy.
|
kerran vuodessa 3 vuoden ajan
|
|
Aikaväli CTC:n havaitsemisen ja keuhkosyövän havaitsemisen välillä LDCT:llä ja päinvastoin
Aikaikkuna: kerran vuodessa 3 vuoden ajan
|
kerran vuodessa 3 vuoden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Charles-Hugo MARQUETTE, Pr, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ilie M, Hofman V, Long-Mira E, Selva E, Vignaud JM, Padovani B, Mouroux J, Marquette CH, Hofman P. "Sentinel" circulating tumor cells allow early diagnosis of lung cancer in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111597. doi: 10.1371/journal.pone.0111597. eCollection 2014.
- Leroy S, Benzaquen J, Mazzetta A, Marchand-Adam S, Padovani B, Israel-Biet D, Pison C, Chanez P, Cadranel J, Mazieres J, Jounieaux V, Cohen C, Hofman V, Ilie M, Hofman P, Marquette CH; AIR Project Study Group. Circulating tumour cells as a potential screening tool for lung cancer (the AIR study): protocol of a prospective multicentre cohort study in France. BMJ Open. 2017 Dec 26;7(12):e018884. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018884.
- Marquette CH, Boutros J, Benzaquen J, Ferreira M, Pastre J, Pison C, Padovani B, Bettayeb F, Fallet V, Guibert N, Basille D, Ilie M, Hofman V, Hofman P; AIR project Study Group. Circulating tumour cells as a potential biomarker for lung cancer screening: a prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2020 Jul;8(7):709-716. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30081-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Keuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
- Keuhkojen kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-PP-08
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen kasvaimet
-
Philipps University MarburgValmisTransplantation LungItävalta, Saksa
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
Jiangmen Central HospitalEi vielä rekrytointia
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
Ankara City Hospital BilkentRekrytointiNesteterapia | Sepelvaltimon ohitusleikkauspotilaat | Lung Recruitment ManeuverTurkki
-
Papa Giovanni XXIII HospitalValmisKeuhkojen siirto | Ex Vivo Lung PerfuusioItalia
-
Laval UniversityRekrytointiHengityselinten komplikaatio | Ilmankostutin Lung | Mekaaninen haurausKanada