- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02508259
Kaliforniai Egyetem, San Diego (UCSD) Suramin Autism Treatment-1 (SAT1) próba (SAT1)
2019. június 21. frissítette: Robert K. Naviaux, University of California, San Diego
Az UCSD Suramin Autism Treatment-1 (SAT1) próba
Ezt a vizsgálatot az autizmus spektrumzavarok (ASD) egyetlen intravénás dózisú suramin biztonságosságának és hatékonyságának tesztelésére tervezték.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány az ASD eredetére és kezelésére vonatkozó új elmélet tesztelésére szolgál.
Ebben az elméletben az ASD-t a gének és a környezet kölcsönhatása okozza, és állandó sejtveszélyreakciót (CDR; Naviaux RK, 2014) hoz létre, amely megzavarja és megváltoztatja a gyermek normális agyfejlődését.
A bél mikrobióma és az immunrendszer is érintett.
Ebben az elméletben a sejtveszélyes válasz patológiás perzisztenciája a mitokondriumokra vezethető vissza, és az extracelluláris nukleotidok, például az adenozin-trifoszfát (ATP), az adenozin-difoszfát (ADP), az uridin-trifoszfát (UTP) és az uridin által közvetített purinerg jelátvitel tartja fenn. difoszfát (UDP).
A suramin gátolja a túlzott purinerg jelátvitelt azáltal, hogy a nukleotid jelátvitel kompetitív inhibitoraként működik mind az ionotróp purinerg (P2X) receptorokon, mind a G-proteinhez kapcsolt, metabotrop purinerg (P2Y) receptorokon.
A suraminról azt találták, hogy korrigálja a tüneteket, az anyagcserét és az agyi szinaptikus rendellenességeket az autizmus két klasszikus genetikai és környezeti egérmodelljében (Naviaux JC, et al. 2015; Naviaux JC, et al. 2014; Naviaux RK, et al. 2013). .
Ez a vizsgálat a suramin egyszeri adagjának biztonságosságát és hatékonyságát vizsgálja ASD-ben szenvedő gyermekeknél.
Bár nem várható, hogy egyetlen adag néhány hétnél tovább hoz majd előnyöket, ha sikeres, ez a tanulmány újabb és biztonságosabb gyógyszerek kifejlesztéséhez vezethet az autizmus kezelésére.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
10
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
- University of California, San Diego School of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
4 év (Gyermek)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Férfi
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az autizmusdiagnosztikai megfigyelési ütemterv (ADOS) pontszáma ≥ 7
- Az autizmus spektrum zavar diagnosztizálása Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv, 5. kiadás (DSM-V) alapján
- Stabil kezelés és diéta ≥ 2 hónapig
- San Diego régió lakója
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen vényköteles gyógyszer
- Kórházi kezelés az elmúlt 2 hónapban
- Aktív egészségügyi probléma, mint például görcsrohamok, szív-, máj-, vese- vagy mellékvesebetegség
- Új gyógyszer, diéta vagy viselkedési beavatkozás megkezdésének tervezése a vizsgálat során
- Az életkor szerinti 5. percentilis alatti testtömeg
- 3-4 órán keresztül képtelen elviselni a vénapunkciót, a vizeletgyűjtést vagy a tartós intravénás katétert
- Plazma kreatinin ≥ 1,4 mg/dl
- Májfunkciós alanin-amino-transzferáz (ALT) vagy aszpartát-amino-transzferáz (AST) ≥ 1,5-szerese a normálérték felső határának
- Suramin vagy más antipurinerg gyógyszerek ismert intoleranciája
- Képtelen elvégezni vagy együttműködni a tanulmányi követelményekkel
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Suramin
20 mg/kg szuramint 50 ml sóoldatban intravénás infúzióban 30 percen keresztül
|
20 mg/kg IV 50 ml sóoldatban 30 perc alatt
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Sóoldat
50 ml sóoldat intravénás infúzióban 30 perc alatt
|
50 ml IV 30 perc alatt
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Autizmus diagnosztikai megfigyelési ütemterv, 2. kiadás (ADOS2)
Időkeret: 6 hét az alapvonalhoz képest
|
Az ADOS2 összehasonlító pontszámai egy 0-tól 10-ig terjedő skálán lévő egységek.
A beiratkozáshoz 7-10 pont kellett.
A 7-10 pont az autizmus spektrum zavar (ASD) diagnosztikája.
Minél magasabb a pontszám, annál súlyosabbak az autizmus spektrumzavar alapvető tünetei.
A 6-os és az alatti pontszámok az ASD-spektrumon kívül esnek.
|
6 hét az alapvonalhoz képest
|
|
Kifejező nyelv
Időkeret: 6 hét az alapvonalhoz képest
|
Az Expressive One Word Vocabulary Test (EOWPVT) pontszámait az életkor szerint normalizálják.
A tipikus nyelvi fejlődés 100-as átlagpontszámot ad 15-ös szórással.
Az EOWPVT eredményeit a gyermekspecifikus különbség átlagaként fejeztük ki a kezelés előtt és 6 héttel a kezelés után.
Például, ha a 6 hetes standard EOWPVT pontszám 59,6 volt, és az alapvonal pontszám 63,8, a különbség -4,2 (= 59,6 - 63,8).
A pontszám 6 hetes csökkenése a nyelvi teljesítmény csökkenésének felel meg, míg a pozitív különbség növekedése növekedést tükrözne.
|
6 hét az alapvonalhoz képest
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Rendellenes viselkedés ellenőrzőlista (ABC)
Időkeret: 6 hét az alapvonalhoz képest
|
A teljes ABC egy 58 elemből álló szülői besorolás, öt tényezővel: ingerlékenység, társadalmi visszahúzódás, sztereotípia, hiperaktivitás és nem megfelelő beszéd.
Sztereotípiát jelentenek, és a pontszámok 0 és 21 között mozognak, a magasabb pontszámok pedig rosszabb viselkedést jeleznek.
A negatív különbség a kezelés utáni tünetek csökkenésének felel meg.
A pozitív különbség a kezelés utáni fokozott tüneteknek felel meg.
|
6 hét az alapvonalhoz képest
|
|
Autizmus kezelés értékelési ellenőrzőlista (ATEC)
Időkeret: 6 hét
|
A jelentett érték az ATEC nyelvi részpontszáma, a nyelvi részpontszám tartománya pedig 0-20.
Minél magasabb a pontszám, annál rosszabb a fogyatékosság.
Az eredményeket a kezelés után 6 héttel mértük az alapvonalhoz képest.
A negatív különbség a nyelvi fogyatékosság csökkenésének, azaz a beszéd és a nyelv javulásának felel meg.
A pozitív különbség a nyelvi fogyatékosság növekedését, azaz a beszéd és a nyelv csökkenését tükrözi.
|
6 hét
|
|
A klinikai globális benyomás – Javítási Skála (CGI-I)
Időkeret: Az ASD általános tünetei 6 hetesen
|
A CGI-I egy 1-től 7-ig terjedő skála, amely az autizmus alapvető viselkedésében a kezelés utáni változást tükrözi.
Az 1-es sokkal jobb, a 4-es változatlan, a 7-es pedig sokkal rosszabb.
|
Az ASD általános tünetei 6 hetesen
|
|
Ismétlődő viselkedési kérdőív
Időkeret: 6 hét az alapvonalhoz képest
|
A teljes ismétlődő viselkedést az ismétlődő viselkedési kérdőív (RBQ) segítségével értékeltük, amelynek skálája 0-87 között van.
A magasabb pontszámok súlyosabb ismétlődő viselkedésnek felelnek meg.
Az eredményeket a kezelés után 6 héttel a kiindulási értékhez viszonyított pontszám különbségeként elemeztük.
A negatív különbség az alapvonalhoz képest jobb viselkedésnek felel meg.
A pozitív különbség a rosszabb viselkedésnek felel meg.
|
6 hét az alapvonalhoz képest
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Robert K Naviaux, MD, PhD, University of California, San Diego
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Naviaux JC, Wang L, Li K, Bright AT, Alaynick WA, Williams KR, Powell SB, Naviaux RK. Antipurinergic therapy corrects the autism-like features in the Fragile X (Fmr1 knockout) mouse model. Mol Autism. 2015 Jan 13;6:1. doi: 10.1186/2040-2392-6-1. eCollection 2015.
- Naviaux JC, Schuchbauer MA, Li K, Wang L, Risbrough VB, Powell SB, Naviaux RK. Reversal of autism-like behaviors and metabolism in adult mice with single-dose antipurinergic therapy. Transl Psychiatry. 2014 Jun 17;4(6):e400. doi: 10.1038/tp.2014.33.
- Naviaux RK, Zolkipli Z, Wang L, Nakayama T, Naviaux JC, Le TP, Schuchbauer MA, Rogac M, Tang Q, Dugan LL, Powell SB. Antipurinergic therapy corrects the autism-like features in the poly(IC) mouse model. PLoS One. 2013;8(3):e57380. doi: 10.1371/journal.pone.0057380. Epub 2013 Mar 13.
- Naviaux RK. Metabolic features of the cell danger response. Mitochondrion. 2014 May;16:7-17. doi: 10.1016/j.mito.2013.08.006. Epub 2013 Aug 24.
- Naviaux RK, Curtis B, Li K, Naviaux JC, Bright AT, Reiner GE, Westerfield M, Goh S, Alaynick WA, Wang L, Capparelli EV, Adams C, Sun J, Jain S, He F, Arellano DA, Mash LE, Chukoskie L, Lincoln A, Townsend J. Low-dose suramin in autism spectrum disorder: a small, phase I/II, randomized clinical trial. Ann Clin Transl Neurol. 2017 May 26;4(7):491-505. doi: 10.1002/acn3.424. eCollection 2017 Jul.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2015. május 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. március 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2016. április 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. július 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. július 23.
Első közzététel (Becslés)
2015. július 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. július 16.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. június 21.
Utolsó ellenőrzés
2019. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 15-0134
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Igen
IPD terv leírása
A biztonságossági, metabolomikai és befejezett kimeneti adatokat szakértői értékelés és közzététel után a minősített intézményi csoportok rendelkezésére bocsátják.
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .