- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02508259
Kalifornian yliopisto, San Diego (UCSD) Suramin Autism Treatment-1 (SAT1) -kokeilu (SAT1)
perjantai 21. kesäkuuta 2019 päivittänyt: Robert K. Naviaux, University of California, San Diego
UCSD Suramin Autism Treatment-1 (SAT1) -kokeilu
Tämä tutkimus on suunniteltu testaamaan yhden suonensisäisen suramiiniannoksen turvallisuutta ja tehoa autismikirjon häiriöissä (ASD).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on suunniteltu testaamaan uutta teoriaa ASD:n alkuperästä ja hoidosta.
Tässä teoriassa ASD johtuu sekä geenien että ympäristön vuorovaikutuksesta tuottaen jatkuvan soluvaaravasteen (CDR; Naviaux RK, 2014), joka häiritsee ja muuttaa normaalia lapsen aivojen kehitystä.
Myös suoliston mikrobiomi ja immuunijärjestelmät kärsivät.
Tässä teoriassa solun vaaravasteen patologinen pysyvyys on jäljitettävissä mitokondrioihin, ja sitä ylläpitää purinerginen signalointi, jota välittää solunulkoisten nukleotidien, kuten adenosiinitrifosfaatin (ATP), adenosiinidifosfaatin (ADP), uridiinitrifosfaatin (UTP) ja uridiinin vapautuminen. difosfaatti (UDP).
Suramiini estää liiallista purinergistä signalointia toimimalla kilpailevana nukleotidisignaloinnin estäjänä sekä ionotrooppisissa purinergisissa (P2X) reseptoreissa että G-proteiiniin kytketyissä metabotrooppisissa purinergisissa (P2Y) reseptoreissa.
Suramiinin on havaittu korjaavan oireita, aineenvaihduntaa ja aivojen synaptisia poikkeavuuksia kahdessa klassisessa autismin geneettisessä ja ympäristöllisissä hiirimallissa (Naviaux JC, et al. 2015; Naviaux JC, et al. 2014; Naviaux RK, et al. 2013). .
Tämä tutkimus testaa yhden suramiiniannoksen turvallisuutta ja tehoa lapsilla, joilla on ASD.
Vaikka ei ole odotettavissa, että yksittäinen annos tuottaa hyötyä yli muutaman viikon ajan, tämä tutkimus voi onnistuessaan johtaa uusien ja turvallisempien autismin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kehittämiseen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
10
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- University of California, San Diego School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
4 vuotta - 17 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Uros
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Autismin diagnostisen havainnointiaikataulun (ADOS) pistemäärä ≥ 7
- Autismikirjon häiriön diagnoosi Diagnostic and Statistical Manual, 5. painos (DSM-V) mukaan
- Vakaa hoito- ja ruokavalio-ohjelma ≥ 2 kuukauden ajan
- San Diegon alueen asukas
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki reseptilääkkeet
- Sairaalahoito viimeisen 2 kuukauden aikana
- Aktiivinen lääketieteellinen ongelma, kuten kohtaukset, sydän-, maksa-, munuais- tai lisämunuaissairaus
- Suunnittelee uuden lääkkeen, ruokavalion tai käyttäytymisintervention aloittamista tutkimuksen aikana
- Paino alle 5. prosenttipisteen iän mukaan
- Ei voi sietää laskimopunktiota, virtsan keräämistä tai pysyvää suonensisäistä katetria 3-4 tunnin ajan
- Plasman kreatiniini ≥ 1,4 mg/dl
- Maksan toiminnan alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≥ 1,5 kertaa normaalin ylärajan yläpuolella
- Tunnettu intoleranssi suramiinille tai muille antipurinergisille lääkkeille
- Ei pysty suorittamaan tai tekemään yhteistyötä opintovaatimusten kanssa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Suramin
20 mg/kg suramiinia 50 ml:ssa suolaliuosta suonensisäisenä infuusiona 30 minuutin aikana
|
20 mg/kg IV 50 ml:ssa suolaliuosta 30 minuutin aikana
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Suolaliuos
50 ml suolaliuosta suonensisäisenä infuusiona 30 minuutin aikana
|
50 ml IV 30 minuutin aikana
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Autismin diagnostinen havaintoaikataulu, 2. painos (ADOS2)
Aikaikkuna: 6 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen
|
ADOS2-vertailupisteet ovat yksiköitä asteikolla 0-10.
Ilmoittautumiseen vaadittiin pisteet 7-10.
Pistemäärä 7-10 on autismispektrihäiriön (ASD) diagnoosi.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavammat autismikirjon häiriön ydinoireet ovat.
Pisteet 6 ja alle lasketaan ASD-spektrin ulkopuolelta.
|
6 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen
|
Ilmaisuvoimainen kieli
Aikaikkuna: 6 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen
|
Expressive One Word Picture Vocabulary Test (EOWPVT) -pisteet normalisoidaan iän mukaan.
Tyypillinen kielenkehitys tuottaa keskimääräisen pistemäärän 100 ja keskihajonnan 15.
EOWPVT:n tulokset ilmaistiin lapsikohtaisen eron keskiarvona ennen hoitoa ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
Jos esimerkiksi 6 viikon standardi EOWPVT-pistemäärä oli 59,6 ja peruspistemäärä 63,8, ero on -4,2 (= 59,6 - 63,8).
Pisteiden lasku kuuden viikon kohdalla vastaisi kielen suorituskyvyn laskua, kun taas nousu, positiivinen ero, heijastaisi nousua.
|
6 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aberrant Behavior Checklist (ABC)
Aikaikkuna: 6 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen
|
Täysi ABC on 58 kohdan vanhempien luokitus, jossa on viisi tekijää: ärtyneisyys, sosiaalinen vetäytyminen, stereotypia, hyperaktiivisuus ja sopimaton puhe.
Stereotypiaa on raportoitu, ja pisteet vaihtelevat 0-21, korkeammat pisteet osoittavat huonompaa käyttäytymistä.
Negatiivinen ero vastaa oireiden vähenemistä hoidon jälkeen.
Positiivinen ero vastaa lisääntyneitä oireita hoidon jälkeen.
|
6 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen
|
Autismin hoidon arvioinnin tarkistuslista (ATEC)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Raportoitu arvo on ATEC:n kielen alapistemäärä, ja kielen alipistemäärän alue on 0-20.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonompi vamma.
Tulokset mitattiin 6 viikkoa hoidon jälkeen verrattuna lähtötasoon.
Negatiivinen ero vastaa kielivamman vähenemistä eli puheen ja kielen paranemista.
Positiivinen ero heijastaa kielivamman lisääntymistä eli puheen ja kielen vähenemistä.
|
6 viikkoa
|
Kliininen globaali impressio – parannusasteikko (CGI-I)
Aikaikkuna: Yleiset ASD-oireet 6 viikon kohdalla
|
CGI-I on asteikko, joka vaihtelee välillä 1-7, mikä kuvastaa muutosta autismin ydinkäyttäytymisessä hoidon jälkeen.
1 on paljon parempi, 4 on muuttumaton ja 7 on paljon huonompi.
|
Yleiset ASD-oireet 6 viikon kohdalla
|
Toistuvan käyttäytymisen kyselylomake
Aikaikkuna: 6 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen
|
Toistuvaa käyttäytymistä kokonaisuutena arvioitiin käyttämällä Repetitive Behaviour -kyselylomaketta (RBQ), jonka asteikolla on 0-87.
Korkeammat pisteet vastaavat vakavampaa toistuvaa käyttäytymistä.
Tulokset analysoitiin pistemäärän erona 6 viikkoa hoidon jälkeen verrattuna lähtötasoon.
Negatiivinen ero vastaa parempaa käyttäytymistä verrattuna lähtötilanteeseen.
Positiivinen ero vastaa huonompaa käyttäytymistä.
|
6 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Robert K Naviaux, MD, PhD, University of California, San Diego
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Naviaux JC, Wang L, Li K, Bright AT, Alaynick WA, Williams KR, Powell SB, Naviaux RK. Antipurinergic therapy corrects the autism-like features in the Fragile X (Fmr1 knockout) mouse model. Mol Autism. 2015 Jan 13;6:1. doi: 10.1186/2040-2392-6-1. eCollection 2015.
- Naviaux JC, Schuchbauer MA, Li K, Wang L, Risbrough VB, Powell SB, Naviaux RK. Reversal of autism-like behaviors and metabolism in adult mice with single-dose antipurinergic therapy. Transl Psychiatry. 2014 Jun 17;4(6):e400. doi: 10.1038/tp.2014.33.
- Naviaux RK, Zolkipli Z, Wang L, Nakayama T, Naviaux JC, Le TP, Schuchbauer MA, Rogac M, Tang Q, Dugan LL, Powell SB. Antipurinergic therapy corrects the autism-like features in the poly(IC) mouse model. PLoS One. 2013;8(3):e57380. doi: 10.1371/journal.pone.0057380. Epub 2013 Mar 13.
- Naviaux RK. Metabolic features of the cell danger response. Mitochondrion. 2014 May;16:7-17. doi: 10.1016/j.mito.2013.08.006. Epub 2013 Aug 24.
- Naviaux RK, Curtis B, Li K, Naviaux JC, Bright AT, Reiner GE, Westerfield M, Goh S, Alaynick WA, Wang L, Capparelli EV, Adams C, Sun J, Jain S, He F, Arellano DA, Mash LE, Chukoskie L, Lincoln A, Townsend J. Low-dose suramin in autism spectrum disorder: a small, phase I/II, randomized clinical trial. Ann Clin Transl Neurol. 2017 May 26;4(7):491-505. doi: 10.1002/acn3.424. eCollection 2017 Jul.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. toukokuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. huhtikuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 22. heinäkuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 23. heinäkuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 24. heinäkuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 16. heinäkuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 21. kesäkuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. kesäkuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-0134
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
Turvallisuus-, aineenvaihdunta- ja lopputulostiedot asetetaan pätevien institutionaalisten ryhmien saataville vertaisarvioinnin ja julkaisemisen jälkeen.
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Autismin kirjon häiriöt
-
Assiut UniversityTuntematonPlacenta Accrete SpectrumEgypti
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiPIK3CA:han liittyvä overgrowth Spectrum (PROS)Yhdysvallat, Kanada, Espanja, Sveitsi, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Kiina, Hong Kong, Alankomaat, Norja
-
Novartis PharmaceuticalsAktiivinen, ei rekrytointiPIK3CA:han liittyvä overgrowth Spectrum (PROS)Espanja, Ranska, Irlanti, Yhdysvallat
-
Sohag UniversityRekrytointi
-
Hatem AbuHashimValmisPlacenta Accreta SpectrumEgypti
-
Hatem AbuHashimTuntematonPlacenta Accreta Spectrum
-
Ain Shams Maternity HospitalValmis
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanPeruutettuPlacenta Accreta SpectrumKiina
-
Cairo UniversityRekrytointiPlacenta Accreta Spectrum | Keisarileikkaus kohdunpoistoEgypti
-
Assiut UniversityMiddle-East OBGYN Graduate Education FoundationTuntematonPlacenta Accreta Spectrum