- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02508389
A GC4419 sugárzás által kiváltott szájnyálkahártya-gyulladásra gyakorolt hatásának vizsgálata fej-nyaki rákos betegeknél
2. fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat a GC4419 súlyos szájnyálkahártya-gyulladásra gyakorolt hatásáról olyan betegeknél, akik ciszplatint + intenzitásmodulált sugárterápiát (IMRT) kaptak lokálisan előrehaladott, nem áttétes cellás squamous (cellás carcinoma) kezelésére SCC) a szájüreg/oropharynx
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
A GT-201 egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat, amelyet az Egyesült Államokban végeztek az intravénás vezetéken (IV) beadott GC4419 értékelésére a sugárzás által kiváltott szájnyálkahártya-gyulladás előfordulásának, időtartamának és súlyosságának csökkentése érdekében. olyan betegek, akik ciszplatint plusz intenzitásmodulált sugárterápiát kapnak a fej és a nyak lokálisan előrehaladott, nem áttétes laphámsejtes karcinómájának műtét utáni vagy végleges kezelésére, amely a szájüregre vagy a oropharynxra korlátozódik. A betegeket a 3 kezelési karból egyenlő arányban randomizálják:
A kar: 30 mg GC4419 naponta (60 perces IV infúzió, hogy az IMRT előtt 60 percen belül fejeződjön be), egyidejűleg az IMRT napi frakcióival (2,0-2,2 Gy), összesen 60-72 Gy körülbelül 7 hét alatt, plusz ciszplatin 80-100 mg/m2-t háromhetente egyszer 3 adagban, vagy 30-40 mg/m2-t hetente egyszer 6-7 adagban (a vizsgáló választása szerint).
B kar: 90 mg GC4419 naponta (60 perces IV infúzió, hogy az IMRT előtt 60 percen belül fejeződjön be), egyidejűleg az IMRT napi frakcióival (2,0-2,2 Gy), összesen 60-72 Gy körülbelül 7 hét alatt, plusz ciszplatin 80-100 mg/m2-t háromhetente egyszer 3 adagban, vagy 30-40 mg/m2-t hetente egyszer 6-7 adagban (a vizsgáló választása szerint).
C kar: Napi placebo (60 perces IV infúzió, amelyet az IMRT előtt 60 percen belül kell beadni), egyidejűleg az IMRT napi frakcióival (2,0-2,2 Gy) összesen 60-72 Gy-ig körülbelül 7 héten keresztül, plusz 80 percen belül beadott ciszplatin 100 mg/m2 háromhetente egyszer 3 adagban vagy 30-40 mg/m2 hetente egyszer 6-7 adagban (a vizsgáló választása szerint).
A tervezett sugártereknek mind a 3 karban legalább két szájterületet kell tartalmazniuk (bukkális nyálkahártya, szájfenék, nyelv, lágy szájpadlás), amelyek mindegyike legalább 50 Gy dózist kap.
Minden betegnél hetente kétszer meg kell vizsgálni a szájnyálkahártya-gyulladást a WHO besorolási kritériumai szerint az IMRT befejezéséig, majd hetente egyszer (ha szükséges) 8 héten keresztül, vagy amíg a szájnyálkahártya-gyulladás ≤ 1-es fokozatra nem szűnik meg.
Körülbelül 200 összesen annak biztosítására, hogy karonként nagyjából 60 beteg kapjon vizsgálati gyógyszert, és teljesítse az elsődleges végpont-elemzés követelményeit, amely a 60 Gy minimális kumulatív dózist kapó betegeket jelenti.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85004
- University of Arizona Cancer Center at Dignity Health St. Joseph's
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85724
- University of Arizona
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Egyesült Államok, 72401
- Fowler Family Center for Cancer Care
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences- Winthrop P. Rockefeller Cancer Institute
-
-
California
-
Long Beach, California, Egyesült Államok, 90822
- VA Long Beach Healthcare System
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
- USC Norris Comprehensive Cancer Center
-
Montebello, California, Egyesült Államok, 90604
- Clinical Trials and Research Associates, Inc.
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- UC Irvine Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
- Stanford Cancer Institute
-
-
Colorado
-
Grand Junction, Colorado, Egyesült Államok, 81501
- St. Mary's Regional Cancer Center
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Egyesült Államok, 06030
- UConn Health School of Dental Medicine
-
-
Florida
-
Holiday, Florida, Egyesült Államok, 34691
- Pasco Pinellas Cancer Center
-
Lakeland, Florida, Egyesült Államok, 32504
- Lakeland Regional Health Cancer Center
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- UF Health Cancer Center at Orlando Health
-
Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32504
- Sacred Heart Medical Oncology Group
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern University
-
-
Indiana
-
Goshen, Indiana, Egyesült Államok, 46526
- University of Indianan, Goshen Center for Cancer Care
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- Department of Radiation Oncology University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Ashland, Kentucky, Egyesült Államok, 41101
- Ashland-Bellefonte Cancer Center
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
- University of Kentucky, Albert B. Chandler Medical Center
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- University of Louisville Hospital, James Graham Brown Cancer Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
- Tulane Cancer Center
-
Shreveport, Louisiana, Egyesült Államok, 71101
- Christus Schumpert Cancer Treatment Center
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Egyesült Államok, 01199
- Baystate Regional Cancer Program
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan
-
Jackson, Michigan, Egyesült Államok, 49201
- Henry Ford Allegiance Health
-
Port Huron, Michigan, Egyesült Államok, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65212
- Ellis Fichel Cancer Center, University of Missouri
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Egyesült Államok, 59102
- St. Vincent Frontier Cancer Center
-
Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
- Billings Clinic
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Egyesült Államok, 89502
- Renown Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Flemington, New Jersey, Egyesült Államok, 08822
- Hunterdon Hematology Oncology, LLC Hunterdon Regional Cancer Center
-
Neptune, New Jersey, Egyesült Államok, 07753
- Jersey Shore University Medical Center- Hackensack Meridian Health
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Egyesült Államok, 27834
- East Carolina University, Leo W. Jenkins Cancer Center
-
Washington, North Carolina, Egyesült Államok, 27889
- Marion L. Shepard Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest Health
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- Ohio State University, James Cancer Center
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
- Toledo Clinic Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- VA Portland Health Care System
-
-
Pennsylvania
-
Easton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18045
- St. Luke's University Health Network
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Thomas-Jefferson University Hospital-Bodine Center for Cancer Treatment
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15212
- Allegheny General Hospital, Allegheny Cancer Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Egyesült Államok, 29621
- AnMed Health Cancer Center
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29406
- Charleston Cancer Center
-
Spartanburg, South Carolina, Egyesült Államok, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
-
South Dakota
-
Watertown, South Dakota, Egyesült Államok, 57201
- Prairie Lakes Health Care System
-
-
Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Egyesült Államok, 36704
- Mountain States Health Alliance
-
Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37920
- University of Tennessee Medical Center
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Egyesült Államok, 75093
- Texas Oncology
-
Temple, Texas, Egyesült Államok, 76508
- Scott and White Memorial Hospital and Clinic
-
Tyler, Texas, Egyesült Államok, 75701
- Hope Cancer Center
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05401
- The University of Vermont Medical Center
-
-
Washington
-
Everett, Washington, Egyesült Államok, 98201
- Providence Regional Medical Center
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98108
- VA Puget Sound Health Care System
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99216
- Cancer Care Northwest
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
- West Virginia University
-
-
-
-
Ontario
-
Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 5J1
- Northeast Cancer Centre, Health Sciences North
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Jewish General Hospital
-
Trois-Rivières, Quebec, Kanada, G8Z 3R9
- Centre Intégré universitaire de santé et de services sociaux de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00927
- Fundacion de Investigacion
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A fej és a nyak laphámsejtes karcinóma kórosan megerősített diagnózisa, amelyet a szájüreg vagy a szájgarat SCC-jeként határoznak meg, és amelyet ciszplatinnal és egyidejű IMRT-vel kezelnek. Megjegyzés: Ismeretlen primer daganatokkal rendelkező betegek, akiknek kezelési terve megfelel a #. felvételi kritériumokban meghatározott követelményeknek. Az alábbi 2. és 3. szám jogosult a próbaverzióra.
- A kezelési terv folyamatos IMRT-kúrát kap, napi egyszeri 2,0-2,2 Gy-os frakciókban, 60 Gy és 72 Gy közötti kumulatív sugárdózissal. A tervezett sugárkezelési területeknek legalább két olyan szájfelületet kell tartalmazniuk (bukkális nyálkahártya, szájfenék, nyelv, lágy szájpadlás), amelyek mindegyike összesen > 50 Gy-t fog kapni. A korábban műtéten átesett betegek jogosultak, feltéve, hogy teljesen felépültek a műtét után, és azok a betegek, akiket esetleg a jövőben műteni fognak.
- A kezelési terv standard ciszplatin-monoterápiában részesül, háromhetente (80-100 mg/m2 3 adag esetén) vagy hetente (30-40 mg/m2 6-7 adag esetén). Az IMRT-vel és a GC4419-cel kombinált kemoterápiás kezelési rendet a vizsgáló dönti el.
- 18 éves vagy idősebb
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményi állapota ≤ 2
Megfelelő hematológiai funkció, amit a következők jeleznek:
- Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥ 1500/mm3
- Hemoglobin (Hgb) ≥ 9,0 g/dl
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm3
Megfelelő vese- és májműködés, amit a következők jeleznek:
- A szérum kreatinin elfogadható a ciszplatinnal történő kezeléshez az intézményi irányelvek szerint
- Összes bilirubin ≤ 1,5 x felső normál határ (ULN)
- Aszpartát aminotranszferáz (AST) és alanin aminotranszferáz (ALT) ≤ 2,5 x ULN
- Alkáli foszfatáz ≤ 2,5 x ULN
- A humán papilloma vírus (HPV) státuszát tumorban dokumentálták a HPV-p16 tumor immunhisztokémiájával vagy más elfogadott teszttel
- A szérum terhességi teszt negatív fogamzóképes korú nőknél
- A férfiaknak és a nőknek meg kell állapodniuk abban, hogy hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak a kezelés első napja előtt, és a GC4419 utolsó adagja után 30 napig folytatják.
- Megfelelően megszerzett írásos beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Az ajkak, a gége, a hypopharynx, az orrgarat, az orrmelléküregek vagy a nyálmirigyek daganata
- Áttétes betegség (IV C stádium)
- A vizsgált rák régiójának vagy a szomszédos anatómiai helyeknek vagy a teljes test velőterületének több mint 25%-ának sugárkezelése (potenciálisan zavarja a kemotoleranciát)
- Előzetes indukciós kemoterápia
- Bármilyen jóváhagyott vagy vizsgált rákellenes szert kap, amely nem szerepel ebben a tanulmányban
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban vagy egy másik vizsgálati szer használata a vizsgálatba való belépéstől számított 30 napon belül
- Jelentősen módosított étrend (folyadékok és/vagy szilárd anyagok) követelménye a kiindulási állapot károsodott száj-/garatfunkciója miatt
- Bármilyen okból kiindulási követelmény a parenterális vagy gasztrointesztinális szondán keresztül történő táplálásra
- A fej-nyakrákon (HNC) kívüli rosszindulatú daganatok az elmúlt 5 évben, kivéve, ha véglegesen kezelték, és a kezelő vizsgáló megítélése szerint alacsony a kiújulás kockázatával
- Aktív fertőző betegség, kivéve a szájüregi candidiasist
- Szájnyálkahártya-gyulladás jelenléte (az Egészségügyi Világszervezet pontszáma ≥ 1. fokozat) a vizsgálatba való belépéskor
- Ismert HIV vagy aktív hepatitis B/C kórtörténet (azok a betegek jogosultak, akiket hepatitis B ellen oltottak be, és akiknek a kórtörténetében nem szerepel fertőzés)
- Terhes vagy szoptató nőbetegek
- Ismert allergia vagy intolerancia a ciszplatinnal és hasonló platinatartalmú vegyületekkel szemben
- A nitrátokkal vagy más gyógyszerekkel történő egyidejű kezelés követelménye, amely a kezelő vizsgálatot végző személy megítélése szerint a vérnyomás ugrásszerű csökkenésének kockázatát okozhatja
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: TÁMOGATÓ GONDOSKODÁS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Alacsony dózisú GC4419: 30 mg/nap
30 mg GC4419/nap az IMRT előtt
|
Az alacsony dózisú GC4419-et 60 perces IV infúzióval kell beadni, a napi IMRT-frakciók beadását megelőző 1 órán belül, amíg az IMRT be nem fejeződik (általában M-F körülbelül 7 hétig).
Az IMRT napi frakciói (2,0-2,2
Gy) összesen 60-72 Gy-ig, körülbelül 7 hét alatt
80-100 mg/m2 adagban háromhetente egyszer 3 adagban vagy 30-40 mg/m2 hetente egyszer 6-7 adagban. A kapcsolódó toxicitások miatti más szisztémás szerekkel (pl. karboplatinnal) való helyettesítést a Medical Monitor értékeli, hogy meghatározza az alkalmasságot. |
|
Kísérleti: Nagy dózisú GC4419: 90 mg/nap
90 mg GC4419/nap az IMRT előtt
|
Az IMRT napi frakciói (2,0-2,2
Gy) összesen 60-72 Gy-ig, körülbelül 7 hét alatt
80-100 mg/m2 adagban háromhetente egyszer 3 adagban vagy 30-40 mg/m2 hetente egyszer 6-7 adagban. A kapcsolódó toxicitások miatti más szisztémás szerekkel (pl. karboplatinnal) való helyettesítést a Medical Monitor értékeli, hogy meghatározza az alkalmasságot.
A nagy dózisú GC4419-et 60 perces IV infúzióval kell beadni, a napi IMRT-frakciók beadását megelőző 1 órán belül, amíg az IMRT be nem fejeződik (általában M-F körülbelül 7 hétig).
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo naponta, az IMRT előtt
|
Az IMRT napi frakciói (2,0-2,2
Gy) összesen 60-72 Gy-ig, körülbelül 7 hét alatt
80-100 mg/m2 adagban háromhetente egyszer 3 adagban vagy 30-40 mg/m2 hetente egyszer 6-7 adagban. A kapcsolódó toxicitások miatti más szisztémás szerekkel (pl. karboplatinnal) való helyettesítést a Medical Monitor értékeli, hogy meghatározza az alkalmasságot.
A placebót 60 perces IV infúzióban adják be a napi IMRT-frakciók beadását megelőző 1 órán belül, amíg az IMRT be nem fejeződik (általában körülbelül 7 hétig M-F).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A sugárzás által kiváltott súlyos szájnyálkahártya-gyulladás (OM) időtartama (napokban) az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kritériumai szerint
Időkeret: Az intenzitásmodulált sugárterápia (IMRT) kezdetétől a 8 hetes követésig, átlagosan 15 hét
|
A ≥3. fokozatú OM első megállapításától a nem súlyos OM első előfordulásáig (≤2. fokozat) értékelve, további ≥3. fokozatú OM előfordulása nélkül
|
Az intenzitásmodulált sugárterápia (IMRT) kezdetétől a 8 hetes követésig, átlagosan 15 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekben résztvevők száma
Időkeret: Az IMRT első adagja az IMRT befejezése után, becslések szerint legfeljebb 7 hét.
|
A kezelésből adódó nemkívánatos eseményekben (TEAE) szenvedő résztvevők száma karonként
|
Az IMRT első adagja az IMRT befejezése után, becslések szerint legfeljebb 7 hét.
|
|
Súlyos OM-t tapasztaló résztvevők száma
Időkeret: Minimum 60 Gy adva a daganatnak, kb. 30 IMRT frakció, ami a becslések szerint 6-7 hét.
|
Azon résztvevők száma, akik súlyos OM-t tapasztalnak az első IMRT-frakciótól az utolsó IMRT-frakcióig
|
Minimum 60 Gy adva a daganatnak, kb. 30 IMRT frakció, ami a becslések szerint 6-7 hét.
|
|
Azon résztvevők száma, akik megtapasztalták a 4. fokozatú OM-t az első IMRT-frakciótól az utolsó IMRT-frakcióig
Időkeret: Az IMRT első adagja az IMRT befejezése után, becslések szerint legfeljebb 6-7 hét.
|
A 4. fokozatú OM-t átélt résztvevők száma
|
Az IMRT első adagja az IMRT befejezése után, becslések szerint legfeljebb 6-7 hét.
|
|
A súlyos OM kezdetekor kiadott IMRT-frakciók száma
Időkeret: A súlyos OM kezdete, becslések szerint az IMRT első adagja és 7 hét között van.
|
Súlyos OM kezdete: a súlyos OM kezdetekor leadott IMRT-frakciók száma
|
A súlyos OM kezdete, becslések szerint az IMRT első adagja és 7 hét között van.
|
|
Azon résztvevők száma, akik 4. fokozatú szájnyálkahártya-gyulladást (OM) tapasztaltak az első IMRT-frakciótól az utolsó IMRT-frakcióig
Időkeret: A 4. fokozatú OM kezdete, becslések szerint az IMRT első adagja és 7 hét között van.
|
A 4. fokozatú OM-t átélt résztvevők száma
|
A 4. fokozatú OM kezdete, becslések szerint az IMRT első adagja és 7 hét között van.
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél a daganatos kimenetelű lokoregionális kudarc, távoli metasztázisok, betegség előrehaladása és halálozás
Időkeret: Legfeljebb 1 évig a kemosugárzás befejezése után.
|
A kezelés kijelölésének hatása a tumor kimenetelére (lokoregionális kudarc, távoli áttétek, progressziómentes túlélés, teljes túlélés) A Placebo-karban csak 73 alanynál elemezték a lokoregionális kudarcot, a távoli betegséget és a progressziómentes túlélést, mivel 1 alanyról megállapították, hogy a beiratkozás után nem fej-nyaki rák, ezért kizárták ezekből az elemzésekből
|
Legfeljebb 1 évig a kemosugárzás befejezése után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gastroenteritis
- Stomatognatikus betegségek
- Szájbetegségek
- Nyálkahártyagyulladás
- Szájgyulladás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Védőszerek
- Antioxidánsok
- Ciszplatin
- Avasopasem mangán
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GT-201
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .