Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Stellate Ganglion Block (SGB) nőknek mellrák kezelésére

2023. június 1. frissítette: David Walega, Northwestern University

A Stellate Ganglion Block (SGB) hatása a mellrák elleni ösztrogén terápiában részesülő nők vasomotoros tüneteire

A vazomotoros tünetek (VMS) az emlőrák túlélőinek akár 65%-át érintik, és negatívan befolyásolják életminőségüket. A kutatók célja, hogy értékeljék az SGB előnyeit azoknál a tünetekkel járó mellrákos nőknél, akik antiösztrogén-kezelésben részesülnek, és enyhülést keresnek a közepesen súlyos vagy nagyon súlyos VMS-től, amelyek károsan befolyásolják az egészséget és a jólétet. A vizsgálatban résztvevőként Tamoxifent, aromatáz-gátlókat (AI-kat) vagy szelektív ösztrogénreceptor-modulátorokat (SERMS) szenvedő, közepesen súlyos vagy nagyon súlyos VMS-ben szenvedő nőket vonnak be.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Hipotézisek: A szubjektív és objektív VMS gyakorisága és intenzitása szignifikánsan alacsonyabb lesz az aktív SGB csoportba randomizált nőkben, mint az álkontrollokban. A hangulat, a memória, a megismerés, az alvás és az életminőség mind javulni fog a kezelt csoportban az álkontroll csoporthoz képest.

Konkrét célok és célkitűzések:

1. cél: A stellate ganglion blokád (SGB) hatásának meghatározása a szubjektív és objektív VMS csökkentésére emlőrákos nőknél a tamoxifenre, az AI-kra vagy a SERM-ekre 2. cél: Az SGB hatásának értékelése a hangulatra, a memóriára, a kognícióra, az alvásra és az alvásra. az emlőrákban szenvedő nők életminőségének javítása tamoxifennel, AI-val vagy SERM-ekkel.

Célunk, hogy randomizált, egyetlen helyszínen végzett, ál-kontrollos klinikai vizsgálatot végezzünk az SGB-vel kapcsolatban VMS-en 30 emlőrákos, antiösztrogén terápiában részesülő nő részvételével (csoportonként 15). Az elsődleges belépési feltétel heti 28 vagy annál több mérsékelt vagy nagyon súlyos hőhullám lesz. A VMS mérése önbevallás útján történik egy napi írott tejüzemben, 6 hónapon keresztül. A másodlagos kimenetelek közé tartoznak a hangulat, az alvás, az életminőség változásai és az objektív hőhullámok, amelyeket ambuláns monitorozással (bőrvezetőképesség-hőmérséklet-monitoring) mérnek 24 órán át a kiinduláskor, három hónapig és hat hónapig. A memória teljesítményét neurokognitív teszteléssel a kiinduláskor és 3 hónap múlva kell elvégezni.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

37

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

30 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 30-70 éves korig
  2. Hetente legalább 28 közepestől nagyon súlyosig terjedő hőhullámot jelentettek
  3. legalább két hét VMS napló rögzítése az SGB előtt
  4. a tamoxifen, az aromatáz inhibitorok vagy a SERM-ek jelenlegi használata emlőrák indikációra az elmúlt hat hónapban
  5. hajlandóság fluoroszkópia által vezérelt SGB vagy színlelt kezelésre.
  6. Az egészségügyi szolgáltató jóváhagyása, ha ≥ 21 a depresszió és ≥ 15 a szorongás a depressziós szorongás és stressz skálán (DASS)
  7. A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), a szelektív noradrenalin újrafelvétel-gátlók (SNRI-k) stabil alkalmazása, ha alkalmazható

Kizárási kritériumok:

  1. olyan állapotok, amelyek kizárják az SGB vagy színlelt beavatkozást (pl. a nyak elülső része vagy a nyaki gerinc anatómiai rendellenességei; golyva, szív-/tüdőkompromittáció; akut betegség/fertőzés; koagulopátia vagy vérzési rendellenesség; allergiás reakciók/ellenjavallatok helyi érzéstelenítőre vagy kontrasztanyagra);
  2. olyan kezelések használata az elmúlt két hónapban, amelyek befolyásolhatják a VMS-t (pl. orális vagy transzdermális hormonkezelés (HT) vagy fogamzásgátlók, SERMS,
  3. olyan állapotok vagy rendellenességek, amelyek befolyásolhatják a kognitív tesztek teljesítményét (pl. demencia/enyhe kognitív károsodás; szélütés; traumás agysérülés; alkohol-/szerhasználat; képtelenség angolul írni, beszélni vagy olvasni, angol mint második nyelv
  4. Mini-Mental State Exam (MMSE) ≥ 28
  5. olyan körülmények, amelyek befolyásolhatják az alvás minőségét (pl. altatók használata, műszakos munka stb.)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Bupivicaine
Stellate Ganglion Block injekció 10 ml, 5%-os bupivakainnal.
Számítógéppel generált 1:1 blokk randomizációs sémát használnak a résztvevők bupivakain-kezelésére való kijelölésére. A véletlenszerűsítést a befecskendező szakember közvetlenül az injekciós eljárás előtt hajtja végre úgy, hogy kinyit egy átlátszatlan borítékot, hogy felfedje az indexkártyára nyomtatott résztvevőszámot és csoportbeosztást.10 ml 0,5%-os bupivicaint kell beadni.
Más nevek:
  • Marcaine
Sham Comparator: Sóoldat
Sóoldat injekció (.9 normál sóoldat) 5 ml.
Számítógéppel generált 1:1 blokk véletlenszerűsítési sémát használnak a résztvevők hozzárendeléséhez, hogy sóoldatot kapjanak. A véletlenszerű befecskendezést közvetlenül az injekciós eljárás előtt végzi el az injekciós beadási eljárás előtt úgy, hogy kinyit egy átlátszatlan borítékot, hogy felfedje az indexkártyára nyomtatott résztvevőszámot és csoportbeosztást. 5 ml steril normál sóoldatot kell beadni.
Más nevek:
  • Nátrium-klorid oldat

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az éjszakai izzadások számának változása a kiindulási állapotról a beavatkozás utáni 6 hónapra.
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után
Az átlagos éjszakai izzadások számának változása a kiindulási értékről 6 hónappal a beavatkozás után papírnapló segítségével (a gyakoriság szubjektív mértéke). A szám az éjszakai izzadások átlagos kiindulási számának változása a beavatkozás utáni 6 hónapos átlaghoz képest (ns/hónap)
6 hónappal a beavatkozás után
A hőhullámok számának változása a kiindulási állapotról a beavatkozás utáni 6 hónapra. [Időkeret: 6 hónap a beavatkozás után]
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után
A hőhullámok számának átlagos változása a kiindulási értéktől a beavatkozás utáni 6 hónapig papírnapló segítségével (a gyakoriság szubjektív mértéke). A szám a hőhullámok átlagos kiindulási számának változása a beavatkozás utáni 6 hónapos átlaghoz képest (ns/hónap)
6 hónappal a beavatkozás után
A szubjektív hőhullámok (HF) intenzitása az alapállapotban és 6 hónapban
Időkeret: 6 hónappal a stellate ganglion blokk beavatkozása után

A hőhullámok intenzitása a kiindulási értéktől és 6 hónap elteltével, ahogyan az alany papírnaplóval (szubjektív) jelezte az intenzitás mértékét (beleértve az enyhe, súlyos és nagyon súlyos szívelégtelenséget). Intenzitáspontozás = Gyakoriság*Súlyosság = [(enyhe*1)+ (mérsékelt*2 gyakorisága) + (súlyos*3 gyakorisága) + (nagyon súlyos*4 gyakorisága)].

A hőhullámok átlagos intenzitása az alapvonalon és 6 hónapon belül. Pontozzon korlátlan skálán, 0-végtelenig a hőhullámok száma alapján. A skála azon pontszáma, ahol a 0 jó, a magasabb pontszámok rosszabbak.

6 hónappal a stellate ganglion blokk beavatkozása után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A felmérés pontszámának változása a kiindulási értékről a beavatkozás utáni 6 hónapra az Epidemiological Studies-Depression (CES-D) felmérés segítségével.
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után
A kiindulási pontszám változása az Epidemiological Studies-Depression (CES-D) felmérés 6 hónapos felmérési pontszámához képest. Ez a felmérés egy 20 elemből álló mérőszám, amely azt kéri, hogy értékelje, az elmúlt héten milyen gyakran tapasztaltak depresszióval kapcsolatos tüneteket, például nyugtalan alvást, rossz étvágyat és magányos érzést. A válaszlehetőségek 0-tól 3-ig terjednek minden egyes elemre (0 = ritkán vagy soha, 1 = valamennyire vagy kevés, 2 = közepesen vagy nagy részében, 3 = legtöbbször vagy szinte mindig). A pontszámok 0-tól 60-ig terjednek, a magas pontszámok nagyobb depressziós tüneteket jeleznek. A CES-D határértékeket is biztosít (pl. 16 vagy nagyobb), amelyek segítenek azonosítani azokat a személyeket, akiknél fennáll a klinikai depresszió kockázata.
6 hónappal a beavatkozás után
Változások a Pittsburg Sleep Quality Inventory (PSQI) alapvonalához képest
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után
Változás a Pittsburg Sleep Quality Inventory-ban (PSQI) az alapvonal és a beavatkozás utáni 6 hónap között. A PSQI pontozása során hét komponens pontszámot adnak le, mindegyik 0-tól (nincs nehézség) 3-ig (súlyos nehézség). Az összetevők pontszámait összeadva egy globális pontszámot kapnak (0 és 21 közötti tartomány). A magasabb pontszámok rosszabb alvásminőséget jeleznek.
6 hónappal a beavatkozás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: David R. Walega, MD, MSCI, Northwestern University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. július 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. július 30.

Első közzététel (Becsült)

2015. július 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. június 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 1.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel