Manuális terápia és száraz tűszúrás patellofemoralis szindrómában (MTPSSFP)

Betegek A mintában nem specifikus patellofemoralis szindrómával diagnosztizált betegek vettek részt. A kezelést a Fizioterápiás Iskolában (Valenciai Egyetem) végzik.

A vizsgálat nem specifikus patellofemoralis szindrómában szenvedő betegeket foglal magában. A vizsgálatból kizárt betegek azok, akiknek csontízületi gyulladása, közelmúltbeli sérülése, szalagsérülése, meniszkuszléziója, korábbi sérülése és/vagy a vizsgálat előtt 6 hónapig tartó kezelésük volt.

A vizsgálat felépítése Egy vak, randomizált, kontrollált vizsgálat. 3 ülést végeznek 7 napos időközönként, és 15 napos időközönként az utolsó beavatkozás és a kezelés befejezése utáni 3 hónapos követés. Minden ülés körülbelül 30 percig tart.

A mintát két csoportra osztották:

• Kontroll csoport manuálterápiával és erősítő gyakorlatokkal a négyfejű izomra és a combhajlító izomra.
• Kísérleti csoport, amely manuális terápiát és erősítő gyakorlatokat kap a négyfejű izomra és a combhajlító izomra, kombinálva száraz tűkezeléssel (DN) a vastus medialis és vastus lateralis myofascialis trigger pontjaiban (MTrP), valamint a négyfejű izom és a combizom erősítő gyakorlatai.

Az intervenciós vizsgálati kezelés az ágyéki régió és az alsó végtagok átfogó ízületi kezeléséből áll, amelyek a térd biomechanikájával kapcsolatosak. Ily módon a cél az alsó ágyéki régióban és a sacroiliacalis ízületben, a csípőben, a térdben és a bokában előforduló lehetséges diszfunkciók globális egyensúlyozása.

Értékelés

A kezdeti értékelés egy klinikai interjú a patellofemoralis szindróma jellemzőivel a vizsgálatot megelőző hónapban, és ehhez a következő értékelési eszközöket használják:

• A kezelés előtti intenzitású térdfájdalmat a kezelés és a monitorozás után értékeljük.
• KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score). Öt dimenziót értékel: fájdalmat, tüneteket, mindennapi tevékenységeket, sport- és szabadidős tevékenységet, valamint a térddel kapcsolatos életminőséget. Az idősebb betegek osteoarthritisének értékeléséhez a 24 WOMAC-kérdés szerepel.
• KSS (Knee Society Score). Ez az American Knee Society módosított skálája. Lehetővé teszi a térdízület tisztán funkcionális szempontjainak, térdpontszámnak elkülönítését a beteg járási és lépcsőzési képességével, funkcionális pontszámától.

Három fő paramétert (fájdalom, stabilitás és mozgástartomány) és egyéb paramétereket (hajlítás összehúzódása, kiterjedés és igazodás elvesztése) foglal magában, amelyek az előbbi pontszámából való levonásnak tekinthetők, esetleg megfigyelőközi eltérést mutatva.

-IKDC (Nemzetközi Térd Dokumentációs Bizottság). Ez egy eszköz a tünetek, a funkció és a sporttevékenység értékelésére, amely alkalmazható a térd különböző állapotaira. Különféle térdbetegségekre érvényes, beleértve az ínszalag-, meniscal- és ízületi porc-sérüléseket, valamint osteoarthritis és patellofemoralis fájdalmat.